Mométasone

ATC: R01AD09

Momepax Mometasone EG Mometasone Sandoz Mometasone Teva Nasonex
Ouderenzorg

Sélections

Ophtalmologie :

  • Conjonctivite allergique : traitement et prophylaxie de la rhino-conjonctivite allergique

Oto-rhino-laryngologie :

  • Rhinite allergique: traitement et prophylaxie
    • En cas de plaintes persistantes modérées à sévères.
    • En cas de plaintes intermittentes et modérées, lorsque la congestion nasale prédomine *.
  • Rhinite non allergique, lorsque les plaintes sont persistantes malgré les antihistaminiques par voie nasale (l'azélastine par voie nasale est le traitement de première intention).

* L’azélastine par voie nasale est le traitement de choix en cas de rhinite allergique avec plaintes intermittentes et modérées, lorsque c'est l’écoulement nasal qui prédomine.

Motivation

  • Les corticostéroïdes par voie nasale
  • À faible dose, aucun effet secondaire systémique n'est à craindre avec les corticostéroïdes par voie nasale, alros que les antihistaminiques par voie orale présentent un risque plus élevé d'effets secondaires, notamment de la sédation et des effets secondaires anticholinergiques.
  • En raison du prix le plus avantageux pour la dose recommandée, la mométasone en solution aqueuse est sélectionnée.

Indication
Rhinite allergique - plaintes persistantes modérées à sévères Rhinite allergique - plaintes occasionnelles ou intermittentes et modérées avec congestion nasale prédominante Rhinite non allergique - si échec antihistaminiques par voie nasale
Critères de
sélection		 Efficacité + + +
Sécurité + + +
Facilité d'emploi
Coût + + +
Consensus
d'experts


Posologie

Pas d’adaptation de la dose nécessaire sur base de l’âge.
Technique d'administration : Pencher la tête en avant, pincer une narine et pulvériser, à distance de la cloison nasale (pour éviter les effets indésirables localisés) et bien renifler pendant la pulvérisation.
  • La dose habituelle est de 2 pulvérisations par narine par narine 1x par jour,
    • évaluer après plusieurs semaines et essayer d’arrêter progressivement l'utilisation,
    • en cas de rhinite allergique :
      • si les symptômes sont contrôlés, 1 pulvérisation par narine 1x par jour (dose d'entretien),
      • si les symptômes ne sont pas contrôlés. Augmenter temporairement la dose jusqu'à max. 2 pulvérisations par narine, 2x par jour, en fonction des symptômes,
      • limiter la durée du traitement à la période d'exposition à l'allergène,
      • traitement prophylactique en cas d'antécédents de rhinite allergique saisonnière: commencer le traitement quelques jours avant le début de la saison pollinique.

En cas d'insuffisance rénale

  • Pas d'adaptation posologique en cas d'insuffisance rénale.

Précautions d’utilisation

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

  • Il convient de veiller à ce que la technique d'administration soit correcte, en particulier chez les patients âgés prenant des anticoagulants, en raison du risque accru de saignements de nez.

Les rubriques ci-dessous concernent le groupe médicamenteux auquel appartient le médicament décrit ici, si elles sont disponibles dans le Répertoire Commenté des Médicaments.

Effets indésirables

  • Corticostéroïdes: épistaxis et irritation qui peuvent être partiellement évités en utilisant une bonne technique d’administration (pencher la tête en avant et pulvériser à distance de la cloison nasale).
  • Anti-histaminiques: céphalées, dysgueusie, épistaxis, douleur locale, sinusite, mal de gorge, toux, nausées, vertiges, fatigue et somnolence.

Interactions

Tableau de prix