Vous trouverez ci-dessous une sélection d’articles des Folia et de modules d’e-learning publiés sur le site Web du CBIP au cours de l’année passée et qui sont potentiellement pertinents pour votre pratique dentaire. Les articles peuvent également être consultés via la rubrique “Folia dentistes” sur notre site Web.
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Sélection d’articles des Folia et de modules d’e-learning pour les dentistes (période de juillet à décembre 2020 inclus)
Articles
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Comparaisons entre les antagonistes de la vitamine K et les AOD, et entre les différents AOD
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Sur base de données d’études non randomisées et de comparaisons indirectes, des affirmations sont régulièrement faites concernant le choix entre les antagonistes de la vitamine K et les anticoagulants oraux directs (AOD). Pour de nombreux patients débutant un nouveau traitement anticoagulant de longue durée, les antagonistes de la vitamine K restent un bon premier choix. Les AOD peuvent être envisagés comme alternative pour des raisons pratiques ou dans le cadre de traitements plus courts.
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Quel traitement antithrombotique chez les patients atteints de FA et d’un syndrome coronarien aigu?
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En retirant l’acide acétylsalicylique, on diminue le risque hémorragique lié à la trithérapie antithrombotique théoriquement indiquée chez les patients atteints de fibrillation auriculaire et d’un syndrome coronarien aigu (SCA). Il n’est toutefois pas suffisamment certain que ce retrait ne s’accompagne pas d’une légère augmentation des accidents ischémiques coronariens. Le risque hémorragique semble également réduit par l’utilisation d’AOD au lieu d’antagonistes de la vitamine K, mais les preuves issues d’études comparatives directes sont limitées.
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En s’appuyant sur des données observationnelles, les guides de pratique clinique estiment que la monothérapie par anticoagulant oral suffit pour le traitement antithrombotique à long terme chez les patients atteints de fibrillation auriculaire et de coronaropathie. C’est ce que semble confirmer une première grande étude randomisée menée dans cette indication, mais en raison de ses limites méthodologiques, elle ne fournit que peu de preuves supplémentaires pour étayer cette recommandation.
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AINS: néphrotoxicité chez de jeunes adultes en bonne santé
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À fortes doses, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent provoquer des lésions rénales même chez les jeunes adultes en bonne santé. Un lien est évoqué avec des efforts physiques intenses dans un environnement chaud, sans hydratation suffisante.
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Les sujets suivants sont abordés dans le présent article: le guide BAPCOC 2019 (intégralement disponible sur le site Web du CBIP); la léfamuline, un antibiotique récemment autorisé; l’azithromycine comme traitement adjuvant en cas d’exacerbation sévère de BPCO; le dosage de la CRP au chevet du patient (point-of-care-test, POCT) en cas d’exacerbations aiguës de BPCO; macrolides et grossesse; macrolides et mortalité cardio-vasculaire.
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Bon à savoir
Informations récentes
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Suppression: fentanyl par voie orale (Informations récentes décembre 2019)
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Nouveauté en médecine spécialisée: rivaroxaban 2,5 mg (Informations récentes avril 2020)
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Suppression: méloxicam injectable (Informations récentes mai 2020)
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Suppression: clindamycine sirop (Informations récentes juin 2020)
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Nouveauté en première ligne: Mama Natura® Dento (Informations récentes août 2020)
Auditorium
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Rapport de cotes et rapport de hasards (Auditorium janvier 2020)
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Dans ce module, les concepts statistiques « rapport de cotes » et « rapport de hasards » sont expliqués à l’aide de films d’animation et d’exemples. Une bonne compréhension de ces termes vous aidera à interpréter de façon critique la littérature médicale quant à l’efficacité et l’innocuité des médicaments.
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Cet e-learning vous fait découvrir les différentes parties d’une RCT et vous aide à évaluer vous-même de manière critique une RCT.
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Pharmacovigilance
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Psoriasis d’origine médicamenteuse
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En cas d’apparition ou d’aggravation d’un psoriasis, ou d’inefficacité du traitement contre le psoriasis, une cause médicamenteuse doit être envisagée.
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Nouveaux formulaires en ligne pour notifier des effets indésirables
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L’ibuprofène et le kétoprofène peuvent masquer certains symptômes liés à une infection, et en aggraver ainsi le pronostic. Ce risque a surtout été observé dans le contexte d’une pneumonie bactérienne acquise en communauté et de complications bactériennes de la varicelle. C’est ce que conclut une analyse du PRAC de l’Agence européenne des médicaments.
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Pharmacovigilance: la notification spontanée d’effets indésirables
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Lorsqu’un médicament est mis sur le marché, son profil d’innocuité n’est pas complètement connu. C’est pourquoi la pharmacovigilance est importante. On explique dans cet article pourquoi un système de notification spontanée reste important pour générer des signaux d’effets indésirables, quels sont les effets les plus importants à notifier, comment notifier et qui peut notifier.
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Quinolones et atteintes valvulaires cardiaques et de l’aorte
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Le signal d’un lien de causalité entre des atteintes de l’aorte et l’utilisation de quinolones reste incertain, mais des données récentes montrent aussi un risque possible d’atteintes valvulaires. En conclusion d’une analyse du Comité européen de pharmacovigilance (PRAC), les avertissements à ce sujet doivent être mis à jour dans les RCP.
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