{"id":176930,"date":"2015-05-08T00:00:00","date_gmt":"2015-05-07T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/extrapolaties-naar-de-klinische-praktijk-vanuit-biologische-modellen-en-vanuit-resultaten-op-intermediaire-eindpunten-een-kritische-benadering-blijft-noodzakelijk-discussie-aan-de-hand-van-twee-rece\/"},"modified":"2026-04-02T19:11:14","modified_gmt":"2026-04-02T17:11:14","slug":"extrapolaties-naar-de-klinische-praktijk-vanuit-biologische-modellen-en-vanuit-resultaten-op-intermediaire-eindpunten-een-kritische-benadering-blijft-noodzakelijk-discussie-aan-de-hand-van-twee-rece","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/extrapolaties-naar-de-klinische-praktijk-vanuit-biologische-modellen-en-vanuit-resultaten-op-intermediaire-eindpunten-een-kritische-benadering-blijft-noodzakelijk-discussie-aan-de-hand-van-twee-rece\/","title":{"rendered":"Extrapolaties naar de klinische praktijk vanuit biologische modellen en vanuit resultaten op intermediaire eindpunten: een kritische benadering blijft noodzakelijk. Discussie aan de hand van twee recente publicaties."},"content":{"rendered":"
\n

Er verschenen onlangs twee publicaties met sprekende titels die bij te snelle lezing zouden kunnen leiden tot foute conclusies. De ene publicatie betreft een editoriaal in The BMJ<\/em> met als titel \u201cSerotonin and depression. The marketing of a myth.<\/em>\u201d.1<\/sup><\/a><\/sup> De andere publicatie betreft een artikel in een elektronische nieuwsbrief en heeft als titel \u201cHoog cholesterol ook ongunstig voor ouderen.\u201d.2<\/sup><\/a><\/sup><\/p>\n

De BCFI-redactie vindt het de moeite waard om commentaar te geven over deze publicaties. Enerzijds illustreren ze dat de titel van een artikel niet altijd de lading dekt, en een kritische lezing van het volledige artikel belangrijk is. Anderzijds illustreren ze dat biologische modellen (bv. serotonine en depressie) of resultaten van studies met intermediaire eindpunten (bv. daling van LDL-cholesterol) geen antwoord kunnen bieden op de vraag of een geneesmiddel een klinisch significante therapeutische waarde heeft. Dergelijke gegevens kunnen enkel de basis vormen voor een hypothese, en zijn geen substitutie voor de evidentie uit klinische studies met harde eindpunten (bv. morbiditeit en mortaliteit)3<\/sup><\/a><\/sup>.<\/p>\n

    \n
  1. \n

    Het editoriaal \u201c<\/strong>Serotonin and depression. The marketing of a myth.\u201d<\/strong><\/em><\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n

    – Dit editoriaal in The BMJ<\/em> is geschreven door David Healy, een gerenommeerd en soms controversieel psychiater in het domein van de psychofarmacotherapie. Hij spreekt van een \u201cserotonine-mythe\u201d, een wijdverbreide hypothese dat depressie veroorzaakt wordt door een verstoorde serotoninebalans in de hersenen en dat antidepressiva van de groep van de SSRI\u2019s, die deze serotoninebalans beogen te \u201cnormaliseren\u201d, een kant-en-klare-oplossing zijn voor de behandeling van depressie. Dit is volgens David Healy simplistisch en fout, maar werd met behulp van doordachte marketingstrategie\u00ebn ten onrechte aangenomen door vele gezondheidswerkers en pati\u00ebnten. Deze hypothese ligt volgens Healy mede aan de basis van de overmedicalisering van psychiatrische aandoeningen zoals depressie, en overconsumptie van SSRI\u2019s.<\/p>\n

    – Commentaar van de redactie<\/strong><\/p>\n