{"id":176460,"date":"2020-04-07T00:00:00","date_gmt":"2020-04-06T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/covid-19-belangrijke-aandachtspunten-in-verband-met-co-medicatie-bij-ziekenhuispatienten-behandeld-met-hydroxychloroquine\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:38","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:38","slug":"covid-19-belangrijke-aandachtspunten-in-verband-met-co-medicatie-bij-ziekenhuispatienten-behandeld-met-hydroxychloroquine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/covid-19-belangrijke-aandachtspunten-in-verband-met-co-medicatie-bij-ziekenhuispatienten-behandeld-met-hydroxychloroquine\/","title":{"rendered":"COVID-19: belangrijke aandachtspunten in verband met co-medicatie bij ziekenhuispati\u00ebnten behandeld met hydroxychloroquine"},"content":{"rendered":"<p>In ons <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/gows\/3306'>Goed om te weten-bericht van 18\/03\/20&#x002C; met update op 03\/04\/20<\/a> werden reeds een aantal belangrijke aandachtspunten bij gebruik van hydroxychloroquine (HCQ) gesignaleerd. Het <a href='https:\/\/www.ntvg.nl\/artikelen\/geneesmiddelen-bij-covid-19\/volledig'>Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde [2020;164: 16-21)]<\/a> brengt nog enkele belangrijke aandachtspunten in verband met co-medicatie bij pati\u00ebnten die in deze COVID-19 epidemie HCQ krijgen.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Pas op bij associ\u00ebren van HCQ met andere QT-verlengende medicatie (<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/1?frag=9990169'>zie Repertorium&#x002C; Inl.6.2.2.<\/a>).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Antacida verminderen de resorptie van HCQ&#x002C; eventueel overschakelen naar een PPI.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Pioglitazon&#x002C; gliflozinen en hypoglykemi\u00ebrende sulfamiden kunnen in associatie met HCQ hypoglykemie veroorzaken. Algemeen wordt bij ernstig zieke diabetespati\u00ebnten met COVID-19 beter intermitterend insuline gegeven om de gewenste glucosespiegel te bereiken.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Van de DOAC&#39;s en digoxine kunnen de plasmaconcentraties stijgen bij associ\u00ebren met HCQ die <em>in vitro<\/em> een inhibitor is van P-glycoprote\u00efne (P-gp). Voorzichtigheid is aanbevolen bij gelijktijdige behandeling met alle geneesmiddelen die substraat zijn van P-gp&#x002C; in het bijzonder deze met een nauwe therapeutisch-toxische marge&#x002C; zoals de DOAC&#39;s en digoxine [<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/1?frag=9990243#pgp'>zie ook Tabel Id in het Repertorium<\/a>].<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Immunosuppressiva combineren met HCQ kan extra risico\u2019s geven. HCQ kan de plasmaconcentraties verhogen van ciclosporine&#x002C; tacrolimus en sirolimus ( alle drie substraat van P-gp) en de hematologische toxiciteit verhogen van azathioprine of adalimumab.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In ons Goed om te weten-bericht van 18\/03\/20&#x002C; met update  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,65],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-176460","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2020-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176460","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176460"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176460\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":179039,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176460\/revisions\/179039"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176460"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176460"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176460"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}