{"id":176072,"date":"2022-09-20T00:00:00","date_gmt":"2022-09-19T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/recente-informatie-september-2022-nieuwigheden-stopzettingen-en-onderbrekingen-van-commercialisatie-andere-wijzigingen\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:12","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:12","slug":"recente-informatie-september-2022-nieuwigheden-stopzettingen-en-onderbrekingen-van-commercialisatie-andere-wijzigingen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/recente-informatie-september-2022-nieuwigheden-stopzettingen-en-onderbrekingen-van-commercialisatie-andere-wijzigingen\/","title":{"rendered":"Recente informatie september 2022: nieuwigheden, stopzettingen en onderbrekingen van commercialisatie, andere wijzigingen"},"content":{"rendered":"<div class='short-summary'>\n<div>clindamycine ovules&#x002C; aangepaste mRNA-COVID-19-vaccins tegen Omicron BA.1&#x002C; hooggedoseerd influenzavaccin&#x002C; bimekizumab&#x002C; ivacaftor + tezacaftor + elexacaftor&#x002C; meropenem + vaborbactam&#x002C; piracetam inj. oploss. i.v.&#x002C; gewijzigde terugbetaling&#x002C; medische noodprogramma\u2019s en programma\u2019s voor gebruik in schrijnende gevallen (MNP&#x002C; CUP)<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class='summary'><span class='new-molecules-small'>\u00a0<\/span><span class='folia-samenvatting-vet'>Nieuwigheden in de eerste lijn<\/span><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#cli'>clindamycine ovules<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#cov'>aangepaste mRNA-COVID-19-vaccins tegen Omicron BA.1<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#inf'>hooggedoseerd influenzavaccin<\/a><br \/> <span class='new-molecules-small'>\u00a0<\/span><span class='folia-samenvatting-vet'>Nieuwigheden in de specialistische geneeskunde<\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#bim'>bimekizumab<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#iva'>ivacaftor + tezacaftor + elexacaftor<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#mer'>meropenem + vaborbactam<\/a><\/span><\/span><br \/> <span class='removed-molecules-small'>\u00a0<\/span><span class='folia-samenvatting-vet'>Stopzettingen en onderbrekingen van commercialisatie (>1 jaar)<\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0\u00a0\u2022 <a href='#pir'>piracetam injecteerbaar<\/a><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'>Andere wijzigingen<\/span><\/strong><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#mod'>Gewijzigde terugbetaling: atorvastatine + ezetimibe<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#pro'>Medische noodprogramma\u2019s en programma\u2019s voor gebruik in schrijnende gevallen<\/a><\/span><\/span><\/div>\n<div class='summary'><span class='folia-samenvatting-tekst'>\u25bc: <\/span>geneesmiddelen onder aanvullende monitoring&#x002C; waarvoor het <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/melden_van_een_bijwerking_als_gezondheidszorgbeoefenaar'>melden van ongewenste effecten<\/a> aan het Belgisch Centrum voor Geneesmiddelenbewaking wordt aangemoedigd (o.a. geneesmiddelen met een nieuw actief bestanddeel&#x002C; biologische geneesmiddelen).<br \/> <span class='><\/span>: geneesmiddelen waarvoor bijkomende \u201crisicobeperkende activiteiten\u201d (<i>Risk Minimization Activities<\/i>: RMA) werden opgelegd door de overheid die de vergunning voor het in de handel brengen toekent (zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/2307?folia=2260'>Folia van maart 2015<\/a>)&#x002C; zoals educatief materiaal of brochures.<\/div>\n<p>De recente informatie van de maand september 2022 houdt rekening met de wijzigingen die ons gemeld werden tot 30 augustus 2022. De wijzigingen gemeld na deze datum worden in de recente informatie van de maand oktober opgenomen.<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>\u00a0<\/span><\/a>Nieuwigheden in de eerste lijn<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='cli' name='cli'><\/a>clindamycine ovules (Yenlip\u00ae)<\/h3>\n<div class='summary'><b>Clindamycine<\/b> wordt nu gecommercialiseerd als <b>ovules voor intravaginale toediening<\/b> (<b>Yenlip<\/b><strong>\u00ae<\/strong>&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/7?frag=17905&#038;trade_family=45625'>hoofdstuk 6.1.2<\/a><a>)<\/a>. Het heeft als indicatie de behandeling van <b>bacteri\u00eble vaginose<\/b> (synthese van de SKP). Clindamycine bestond reeds als vaginale cr\u00e8me. <\/p>\n<div>Het veiligheidsprofiel is hetzelfde als dat van <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/chapters\/7?frag=5223'>clindamycine<\/a> cr\u00e8me.<\/div>\n<p> <b>Commentaar van het BCFI\u00a0:<\/b><br \/> Volgens BAPCOC zijn metronidazol via vaginale of orale weg en clindamycine via vaginale weg gelijkwaardige opties in geval van <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/chapters\/12?frag=8001893'>bacteri\u00eble vaginose<\/a> (BAPCOC vermeldt momenteel clindamycine enkel als cr\u00e8me). Clindamycine&#x002C; als ovules of cr\u00e8me&#x002C; wordt <b>niet terugbetaald<\/b> en is <b>veel duurder<\/b> dan metronidazol via orale of vaginale weg.<\/div>\n<p><b>Dosering<\/b>: 1 ovule via vaginale weg bij het slapengaan gedurende 3 dagen<\/p>\n<p><b>Kostprijs<\/b>:<b> <\/b>25&#x002C;97\u20ac voor een behandeling van 3 dagen (dezelfde kostprijs als 7 dagen behandeling met vaginale cr\u00e8me)<\/p>\n<p> \u00a0 <\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='cov' name='cov'><\/a>aangepaste mRNA-COVID-19-vaccins tegen Omicron BA.1 (Comirnaty Original\/Omicron BA.1\u00ae\u25bc en Spikevax Bivalent Original\/Omicron BA.1\u00ae\u25bc)<\/h3>\n<div class='summary'><b>Aangepaste <\/b><b>vaccins tegen COVID-19<\/b> van Pfizer (<b>Comirnaty Original\/Omicron BA.1\u00ae<\/b>\u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=8902512&#038;trade_family=45849'>hoofdstuk 12.1.1.15.<\/a>) en van Moderna (<b>Spikevax Bivalent Original\/Omicron BA.1\u00ae<\/b>\u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=8902512&#038;trade_family=45856'>hoofdstuk 12.1.1.15.<\/a>) werden op <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/first-adapted-covid-19-booster-vaccines-recommended-approval-eu'>1 september vergund bij het Europees Geneesmiddelenagentschap (EMA)<\/a>.<span class='folia-referentie-note'>2-4<\/span> Deze aangepaste vaccins zijn \u00ab\u00a0<b>bivalent<\/b>\u00a0\u00bb: ze bevatten mRNA dat codeert voor het Spike-eiwit van het <b>originele <\/b><b>SARS-CoV-2-virus<\/b>&#x002C; en mRNA dat codeert voor het Spike-eiwit van de <b>Omicron BA.1<\/b>-subvariant. Beide aangepaste vaccins hebben als indicatie het <b>gebruik als<\/b> <b>boosterdosis<\/b> (na primovaccinatie tegen COVID-19) vanaf de leeftijd van 12 jaar&#x002C; met een interval van minstens drie maanden na de laatste dosis van een COVID-19-vaccin (synthese van de SKP).<span class='folia-referentie-note'>2-4<\/span><br \/> Deze aangepaste vaccins geven een <b>grotere<\/b> <b>immuunrespons tegen de Omicron BA.1-variant <\/b>dan de originele vaccins. Bij gebruik op grote schaal als boosterdosis is <b>monitoring van de<\/b> <b>klinische werkzaamheid <\/b>(bescherming tegen morbiditeit en mortaliteit door de huidig circulerende varianten) en de <b>veiligheid<\/b> (vooral myocarditis en pericarditis) aangewezen. Voor meer informatie&#x002C; zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/gows\/3897'>Goed om te weten-bericht van 12 september 2022<\/a>.\u00a0<\/div>\n<p> \u00a0 <\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='inf' name='inf'><\/a>hooggedoseerd influenzavaccin (Efluelda\u00ae\u25bc)<\/h3>\n<div class='summary'>Een <b>quadrivalent hooggedoseerd influenzavaccin <\/b>(met 60\u00a0\u00b5g antigeen van elke griepstam&#x002C; <b>Efluelda\u00ae<\/b>&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=8903023&#038;trade_family=45617'>hoofdstuk 12.1.1.5.1<\/a>) wordt voor het seizoen 2022-2023 gecommercialiseerd. Het heeft als indicatie de immunisatie bij volwassenen van 60 jaar en ouder voor de <b>preventie van griep<\/b> (synthese van de SKP).<br \/> Dit vaccin werd besproken in de <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/articles\/3777?folia=3773'>Folia van maart 2022<\/a><a>.<\/a><br \/> Het is niet bewezen dat het hooggedoseerde vaccin betere bescherming biedt tegen de ernstige complicaties van griep dan de standaardgedoseerde vaccins. De gebruikelijke lokale en systemische ongewenste effecten treden iets frequenter op dan met de standaardgedoseerde vaccins.<span class='folia-referentie-note'>5<\/span><br \/> De<b> Hoge Gezondheidsraad <\/b>geeft in zijn <a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/sites\/default\/files\/uploads\/fields\/fpshealth_theme_file\/20220408_hgr-9699_advies_seizoensgriep_22-23_vweb.pdf'>advies voor seizoen 2022-2023<\/a>&#x002C; <b>geen voorkeur voor een bepaald vaccin<\/b>. Zie ook het <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/articles\/3866?folia=3863'>advies van het BCFI<\/a> over de influenzavaccins van het griepseizoen 2022-2023.<br \/> Het hooggedoseerde vaccin is <b>duurder<\/b> dan de standaardgedoseerde vaccins&#x002C; zowel voor de maatschappij als voor de pati\u00ebnt. Het wordt enkel terugbetaald indien voorgeschreven door een arts voor personen ouder dan 65 jaar die in de residenti\u00eble zorg of in een andere vorm van instelling verblijven. Het wordt niet terugbetaald indien het door een apotheker wordt voorgeschreven.<br \/> Als de arts op stofnaam \u201cinfluenzavaccin\u201d voorschrijft&#x002C; mag de apotheker slechts een standaardgedoseerd vaccin afleveren.<\/div>\n<p><b>Dosering<\/b>: 1 injectie in de deltaspier<\/p>\n<p> <b>Kostprijs<\/b>: 43&#x002C;43\u20ac&#x002C; terugbetaald in b\u00a0!<\/p>\n<p> \u00a0<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>\u00a0<\/span><\/a>Nieuwigheden in de specialistische geneeskunde<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='bim' name='bim'><\/a>bimekizumab (Bimzelx\u00ae\u25bc)<\/h3>\n<div class='summary'><strong>Bimekizumab <\/strong>(<strong>Bimzelx\u00ae\u25bc<\/strong>&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=8903031&#038;trade_family=44669'>hoofdstuk 12.3.2.2.7<\/a><a>)<\/a>\u00a0is&#x002C; net als brodalumab&#x002C; ixekizumab en secukinumab&#x002C; een interleukine-17-inhibitor (IL-17). Allen inhiberen zij IL-17A&#x002C; en bimekizumab inhibeert ook IL-17F. Het heeft als indicatie de behandeling van <b>matige tot ernstige plaque-psoriasis<\/b> bij volwassenen die in aanmerking komen voor systemische therapie (synthese van de SKP). Het wordt subcutaan toegediend.<br \/> Het veiligheidsprofiel is dat van de <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/chapters\/13?frag=8902694'>IL-17-inhibitoren<\/a>.<br \/> <b>Commentaar van het BCFI\u00a0<\/b><br \/> Bimekizumab is een <b>bijkomende optie<\/b> voor de systemische behandeling van volwassenen met psoriasis die niet reageert op de klassieke topische en systemische behandelingen. Het lijkt <b>werkzamer dan bepaalde behandelingen <\/b>met<b> <\/b>TNF- of interleukine-inhibitoren. Net als deze immunomodulatoren houdt het een risico in van <b>potentieel ernstige ongewenste effecten<\/b>: allergische reacties&#x002C; infecties&#x002C; vermoeden van maligne tumoren&#x002C; met daarnaast mogelijke cardiovasculaire ongewenste effecten.<b> <\/b><\/div>\n<div class='detailed-content'><b>Werkzaamheid<\/b> <\/p>\n<ul>\n<li>Bimekizumab werd in 4 studies onderzocht versus placebo&#x002C; ustekinumab (IL-12\/23-inhibitor)&#x002C; adalimumab (TNF-inhibitor) en secukinumab (IL-17A-inhibitor) op een totaal van 2200 pati\u00ebnten met matige tot ernstige psoriasis: Psoriasis Area and Severity Index-score (PASI) van minstens 12 op een schaal van 0 tot 72 (waarbij de hoogste score overeenstemt met de meest ernstige aantasting)&#x002C; met een aangedaan lichaamsoppervlak van ten minste 10%&#x002C; en een Investigator\u2019s Global Assessment Score van minstens 3 op een schaal van 0 tot 5 (waarbij 5 overeenstemt met de meest ernstige aantasting).<\/li>\n<li>In alle vergelijkingen bleek bimekizumab superieur voor het verkrijgen van een minstens 90% en 100% verbeterde PASI-score (met andere woorden volledige \u201copklaring\u201d van de huid) na 16 weken.<\/li>\n<li>Meer dan 80% van de pati\u00ebnten behielden hun respons op bimekizumab in week 52.<span class='folia-referentie-note'>6-8<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p> Samenvattende tabel van de resultaten van de BE-VIVID&#x002C; BE-READY&#x002C; BE-SURE en BE-RADIANT-studies<span class='folia-referentie-note'>6<\/span> <\/p>\n<table border='1' cellpadding='1' cellspacing='1' style='width:500px;'>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Studie<\/td>\n<td>Behandeling<\/td>\n<td colspan='2' rowspan='1'>Percentage pati\u00ebnten dat na 16 weken het eindpunt bereikte<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>PASI 90-respons<\/td>\n<td>PASI 100-respons<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>BE-READY (56 weken)<\/td>\n<td>Bimekizumab<\/td>\n<td>91%<\/td>\n<td>68%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>Placebo<\/td>\n<td>1%<\/td>\n<td>1%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>BE-VIVID (52 weken)<\/td>\n<td>Bimekizumab<\/td>\n<td>85%<\/td>\n<td>59%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>Ustekinumab<\/td>\n<td>50%<\/td>\n<td>21%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>Placebo<\/td>\n<td>5%<\/td>\n<td>0%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>BE-SURE (56 weken)<\/td>\n<td>Bimekizumab<\/td>\n<td>86%<\/td>\n<td>61%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>Adalimumab<\/td>\n<td>47%<\/td>\n<td>24%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>BE-RADIANT (48 weken)<\/td>\n<td>Bimekizumab<\/td>\n<td>86%<\/td>\n<td>62%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>Secukinumab<\/td>\n<td>74%<\/td>\n<td>49%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p> <b>Veiligheid<\/b> <\/p>\n<ul>\n<li>De contra-indicaties&#x002C; ongewenste effecten en bijzondere voorzorgen zijn die van de <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/chapters\/13?frag=8902694'>IL-17-inhibitoren<\/a><a>.<\/a><\/li>\n<li>In 2 studies werden cardiovasculaire events gerapporteerd bij een klein aantal pati\u00ebnten met cardiovasculaire risicofactoren&#x002C; behandeld met bimekizumab.<span class='folia-referentie-note'>6<\/span><\/li>\n<li>Zwangerschap en borstvoeding\n<ul>\n<li>Net als voor de andere IL-17-inhibitoren moet doeltreffende anticonceptie worden toegepast tijdens en na de behandeling; voor bimekizumab minstens 17 weken na de stopzetting.<span class='folia-referentie-note'>8<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<p> <b>Dosis: <\/b>2 SC injecties van 160\u00a0mg\/ml elke 4 weken gedurende 16 weken&#x002C; daarna elke 8 weken<\/p>\n<p> <b>Kostprijs<\/b>: 1859&#x002C;61\u20ac voor 2 injecties van 160\u00a0mg\/ml&#x002C; terugbetaald in b\u00a0!<\/p>\n<p> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='iva' name='iva'><\/a>ivacaftor + tezacaftor + elexacaftor (Kaftrio\u00ae\u25bc)<\/h3>\n<div class='summary'><b>De associatie ivacaftor + tezacaftor + elexacaftor<\/b> (<b>Kaftrio\u00ae<\/b> \u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/21?frag=16485&#038;trade_family=45591'>hoofdstuk 20.3<\/a><a>&#x002C;<\/a>\u00a0weesgeneesmiddel&#x002C; aflevering in het ziekenhuis)&#x002C; in combinatie met ivacaftor&#x002C; heeft als indicatie de behandeling van <b>mucoviscidose<\/b> bij pati\u00ebnten van 6 jaar en ouder die ten minste \u00e9\u00e9n F508del-mutatie in het <i>cystic fibrosis transmembrane conductance regulator<\/i> (CFTR)-gen hebben (synthese van de SKP). De F508del-mutatie van het CFTR-gen is aanwezig bij ongeveer 90% van de pati\u00ebnten met mucoviscidose. Ivacaftor was reeds gecommercialiseerd als monotherapie en in combinatie met tezacaftor of lumacaftor. Elexacaftor is een nieuw werkzaam bestanddeel dat het CFTR-eiwit \u00ab\u00a0corrigeert\u00a0\u00bb (net als tezacaftor en lumacaftor).<br \/> Voor meer informatie over mucoviscidose en de geneesmiddelen die gebruikt worden als basisbehandeling gericht tegen het CFTR-eiwit naargelang van het genetisch profiel&#x002C; zie het <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/articles\/3394?folia=3392#ivaca'>artikel ivacaftor \u00ab\u00a05 jaar later\u00a0\u00bb in de Folia van juli 2020<\/a><a>.\u00a0<\/a><br \/> Het veiligheidsprofiel stemt overeen met dat van de bitherapie ivacaftor + tezacaftor.<br \/> <b>Commentaar van het BCFI\u00a0<\/b><br \/> De tritherapie ivacaftor + elexacaftor + tezacaftor is <b>werkzaam<\/b> op de klinische eindpunten en verruimt het behandelingsspectrum voor een groot aantal pati\u00ebnten met mucoviscidose. Het betreft echter nog steeds <b>gegevens op korte termijn<\/b>. De werkzaamheid en het veiligheidsprofiel op langere termijn moeten nog nader bepaald worden.<\/div>\n<div class='detailed-content'><b>Werkzaamheid<\/b> <\/p>\n<ul>\n<li>In studies met een duur van 4 tot 24 weken <del cite='mailto:Joachim' datetime='2022-09-14T11:42'>\u00a0<\/del>was tritherapie werkzamer dan de comparator (een placebo of een actieve behandeling&#x002C; aangepast volgens het genetisch profiel: ofwel bitherapie ivacaftor + tezacaftor&#x002C; ofwel monotherapie ivacaftor) op de longfunctie&#x002C; de levenskwaliteit gerelateerd aan respiratoire symptomen (klinisch relevant verschil) of het aantal exacerbaties.<\/li>\n<li>In een Franse cohorte van pati\u00ebnten met een ernstige vorm van mucoviscidose&#x002C; kon tijdens een behandeling met de tritherapie met een mediane duur van 84 dagen het grootste deel van de pati\u00ebnten&#x002C; die reeds op de wachtlijst stonden voor een longtransplantatie&#x002C; van deze lijst verwijderd worden wegens een gunstige evolutie van hun gezondheidstoestand. <span class='folia-referentie-note'>9-12<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p> <b>Veiligheid<\/b> <\/p>\n<ul>\n<li>Het veiligheidsprofiel van de associatie ivacaftor + tezacaftor + elexacaftor is vergelijkbaar met dat van de combinatie ivacaftor + tezacaftor. De ongewenste effecten lijken iets frequenter met tritherapie dan met bitherapie.<span class='folia-referentie-note'>9<\/span><\/li>\n<li>Ongewenste effecten\n<ul>\n<li>De meest frequente (\u2265 10%): hoofdpijn&#x002C; gastro-intestinale stoornissen&#x002C; infectie van de bovenste luchtwegen&#x002C; rash (frequenter bij vrouwen)&#x002C; griep&#x002C; duizeligheid&#x002C; orofaryngeale pijn en neusverstopping&#x002C; verhoogde leverenzymen&#x002C; bacteri\u00ebn in sputum.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Zwangerschap en borstvoeding: Het is niet mogelijk om een uitspraak te doen over de veiligheid van gebruik van deze preparaten tijdens de zwangerschap (geen of onvoldoende informatie beschikbaar).<\/li>\n<li>Interacties\n<ul>\n<li>Elexacaftor&#x002C; ivacaftor en tezacaftor zijn substraten van CYP3A4. Ivacaftor is ook een zwakke inhibitor van P-gp&#x002C; van CYP2C9 en van CYP3A4 (zie Tabellen <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/chapters\/1?frag=9990243'>Ic. en Id. in Inl.6.3.<\/a>).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Bijzondere voorzorgen\n<ul>\n<li>Volgens de SKP is het gebruik in geval van matige leverinsuffici\u00ebntie niet aanbevolen. Het is bij alle pati\u00ebnten aanbevolen om de leverenzymen en de bilirubine te controleren v\u00f3\u00f3r aanvang van de behandeling&#x002C; elke drie maanden tijdens het eerste jaar van behandeling en daarna jaarlijks. Een frequentere controle is geboden in geval van voorgeschiedenis van leverziekte.<\/li>\n<li>Gevallen van cataract zijn gemeld bij kinderen en adolescenten die behandeld werden met ivacaftor. Oftalmologisch onderzoek voorafgaand aan en tijdens de behandeling is aanbevolen.<span class='folia-referentie-note'>13<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<p> <b>Dosering<\/b>: dosering in functie van leeftijd en gewicht (zie de SKP)&#x002C; in \u00e9\u00e9n dosis \u2019s morgens&#x002C; met een vetrijke maaltijd<\/p>\n<p> <b>Kostprijs<\/b>: 10 408\u20ac voor 56 tabletten&#x002C; terugbetaald in a\u00a0!<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='mer' name='mer'><\/a>meropenem + vaborbactam (Vaborem (Vaborem\u00ae\u25bc<span class='mp-kidney-m'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'><b>De associatie meropenem + vaborbactam <\/b>(Vaborem\u00ae\u25bc<span class='mp-kidney-m'> <\/span>&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=8903049&#038;trade_family=45732'>hoofdstuk 11.1.1.3<\/a><a>&#x002C;<\/a>\u00a0hospitaalgebruik)<b> <\/b>heeft als indicatie de intraveneuze behandeling van gecompliceerde urineweginfecties&#x002C; gecompliceerde intra-abdominale infecties en nosocomiale pneumonie bij volwassenen (synthese van de SKP). Meropenem is een carbapenem dat al gebruikt wordt in monotherapie&#x002C; en vaborbactam is een carbapenemase-inhibitor klasse A en C.<br \/> Het spectrum en het veiligheidsprofiel zijn die van de <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/chapters\/12?frag=9753'>carbapenems<\/a><a>.<\/a><span class='folia-referentie-note'>14<\/span> <\/p>\n<div>Om het risico van ontstaan van resistentie te beperken&#x002C; wordt de associatie meropenem + vaborbactam in bepaalde bronnen voorgesteld als <b>laatste redmiddel <\/b>in geval van ernstige infectie door een carbapenemresistente bacterie&#x002C; na uitvoering van een antibiogram.<span class='folia-referentie-note'>15-17<\/span><\/div>\n<\/p><\/div>\n<p><b>Kostprijs<\/b>: 398\u20ac voor 6 flacons&#x002C; terugbetaald in b<\/p>\n<p> \u00a0<\/p>\n<div>\n<h2><a class='section' id='removed-molecules-small'><span class='removed-molecules-small'>\u00a0<\/span><\/a>Stopzettingen en onderbrekingen van commercialisatie (>1 jaar)<\/h2>\n<p> Worden in deze rubriek vermeld<br \/> &#8211;\u00a0de stopzettingen van commercialisatie<br \/> &#8211;\u00a0de onderbrekingen van commercialisatie (verwachte duur langer dan \u00e9\u00e9n jaar)<br \/> De tijdelijke onderbrekingen worden hier niet opgenomen&#x002C; zij worden in het repertorium met dit teken aangeduid : <span class='supply-problem'> <\/span><br \/> De lijst van de onbeschikbare geneesmiddelen kan worden geraadpleegd op de website van het FAGG-<a href='https:\/\/farmastatus.be\/'>FarmaStatus<\/a><a>.<\/a>\u00a0<br \/> \u00a0 <\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='pir' name='pir'><\/a>piracetam opl. IV inj. (Nootropil\u00ae<span class='mp-kidney-m'> <\/span>)<\/h3>\n<p>Piracetam als oplossing voor intraveneuze injectie (Nootropil<b>\u00ae<\/b><span class='mp-kidney-m'> <\/span>) is uit de markt genomen. Alleen de orale vorm blijft beschikbaar. Het is niet bewezen dat piracetam een klinisch relevant effect heeft (zie <a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/chapters\/2?frag=1412'>hoofdstuk 1.10<\/a>.).<\/p>\n<p> \u00a0 <\/p>\n<h2><a class='section' id='andere'><\/a>Andere wijzigingen<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='mod' name='mod'><\/a>Gewijzigde terugbetaling<\/h3>\n<p> \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<strong><em>atorvastatine + ezetimibe (Atozet\u00ae)<\/em><\/strong> <\/p>\n<p>Zoals al het geval is voor de andere associaties op basis van een statine en ezetimibe&#x002C; is de <strong>terugbetaling in categorie \u00ab\u00a0b\u00a0\u00bb van de associatie van atorvastatine en ezetimibe (Atozet\u00ae) niet langer onderworpen aan het akkoord van de adviserend arts<\/strong>.<br \/> Een akkoord is wel vereist voor de terugbetaling in categorie \u00ab\u00a0a\u00a0\u00bb\u00a0in geval van familiale hypercholesterolemie.<br \/> Er zijn geen gegevens beschikbaar over het mogelijke voordeel van de toevoeging van ezetimibe aan atorvastatine voor de preventie van de cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit [<a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/chapters\/2?frag=1735'>zie 1.12.10<\/a><a>]<\/a>.<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='pro' name='pro'><\/a>Medische noodprogramma&#39;s en programma&#39;s voor gebruik in schrijnende gevallen<\/h3>\n<p>Voor meer informatie over deze programma\u2019s&#x002C; zie<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3222?folia=3217'> <\/a><a href='https:\/\/www.cbip.be\/nl\/articles\/3222?folia=3217'>Folia van december 2019<\/a>.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Tralokinumab (<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=8902074&#038;trade_family=44396'>Adtralza\u00ae<\/a>\u25bc) werd door het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten (FAGG) goedgekeurd in het kader van het medisch noodprogramma (<i>medical need<\/i>).\u00a0<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Teclistamab<b>&#x002C; <\/b>nog niet gecommercialiseerd&#x002C; werd goedgekeurd in het kader van het programma voor gebruik in schrijnende gevallen (<i>compassionate use<\/i>).\u00a0<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Informatiedocumenten voor de pati\u00ebnt en de ge\u00efnformeerde toestemming zijn te vinden op de website van het FAGG: <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/menselijk_gebruik\/geneesmiddelen\/geneesmiddelen\/onderzoek_ontwikkeling\/gebruik_in_schrijnende_171'>tralokinumab<\/a>&#x002C; <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/menselijk_gebruik\/geneesmiddelen\/geneesmiddelen\/onderzoek_ontwikkeling\/gebruik_in_schrijnende_173'>teclistamab<\/a>.\u00a0<br \/> \u00a0<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Bronnen<\/h2>\n<p class='reference'>Naast de algemene bronnen die het BCFI systematisch raadpleegt (British Medical Journal&#x002C; New England Journal of Medicine&#x002C; Annals of Internal Medicine&#x002C; The Lancet&#x002C; JAMA&#x002C; Drug &#038; Therapeutic Bulletin&#x002C; GeBu&#x002C; La Revue Prescrire&#x002C; Australian Prescriber)&#x002C; voor de redactie van de Goed om te weten &#8216;Recente Informatie&#8217;&#x002C; worden volgende bronnen geraadpleegd: SKP en evaluatiedossier van het EMA (EPAR) van het product&#x002C; The Medical Letter&#x002C; NEJM Journal Watch&#x002C; de Bulletins d\u2019Information de Pharmacologie.<br \/> \u00a0<\/p>\n<h2 class='reference'> Algemene bronnen<\/h2>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><font color='#52a800'><b>&#8211;\u00a0<\/b><\/font>British National Formulary (BNF)&#x002C; <a href='https:\/\/www.medicinescomplete.com'>https:\/\/www.medicinescomplete.com<\/a>&#x002C; laatst geraadpleegd op 1 september 2022<br \/> <font color='#52a800'><b>&#8211;\u00a0<\/b><\/font>Martindale&#x002C; The Complete Drug Reference&#x002C; laatst geraadpleegd op 1 september 2022<br \/> <font color='#52a800'><b>&#8211;\u00a0<\/b><\/font>Netherlands Pharmacovigilance Centre Lareb.\u00a0 <a href='https:\/\/www.lareb.nl\/mvm-kennis'>https:\/\/www.lareb.nl\/mvm-kennis<\/a>. Laatst geraadpleegd op 1 september 2022<\/span><\/p>\n<h2>\n<p> Specifieke bronnen<\/h2>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Yenlip\u00ae-Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span> EMA. First adapted COVID-19 booster vaccines recommended for approval in the EU. <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/first-adapted-covid-19-booster-vaccines-recommended-approval-eu'>News (01\/09\/22)<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span>\u00a0<a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/EPAR\/comirnaty'>EPAR Comirnaty\u00ae<\/a>. Voir aussi <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/product-information\/comirnaty-epar-product-information_en.pdf'>RCP (en anglais&#x002C; p. 65 et suivantes)<\/a> (versie van 06\/09\/22)<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span> <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/EPAR\/spikevax'>EPAR Spikevax\u00ae<\/a>. Voir aussi <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/product-information\/spikevax-previously-covid-19-vaccine-moderna-epar-product-information_en.pdf'>RCP (en anglais&#x002C; p. 22 et suivantes)<\/a> (versie van 06\/09\/22)<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>5<\/span> Efluelda\u00ae-Samenvatting van de Kenmerken van het Product<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>6<\/span> Bimekizumab. Aust Prescr 2022;45:132\u20133. https:\/\/doi.org\/10.18773\/ austprescr.2022.038<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>7<\/span> Bimekizumab for treating moderate to severe plaque psoriasis. Technology appraisal guidance . Published: 1 September 2021 <a href='https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ta723'>www.nice.org.uk\/guidance\/ta723<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>8<\/span> Bimzelx\u00ae- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>9<\/span> Ivacaftor + t\u00e9zacaftor + \u00e9lexacaftor (Kaftrio\u00b0) et mucoviscidose avec au moins une mutation deltaF508. Moins de sympt\u00f4mes respiratoires \u00e0 court terme. Rev Prescrire 2021 ; 41 (458) : 885-889\u00a0<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>10<\/span> Aust Prescr 2021;44:137\u20138. https:\/\/doi.org\/10.18773\/ austprescr.2021.031<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>11<\/span> Elexacaftor\/Tezacaftor\/Ivacaftor (Trikafta) for Cystic Fibrosis. Med Lett Drugs Ther. 2020 Jan 13;62(1589):5-7<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>12<\/span> Elexacaftor Added to Current Therapies Provides Benefit for Most Patients with Cystic Fibrosis. F. Bruder Stapleton&#x002C; MD&#x002C; reviewing\u00a0Middleton PG et al.\u00a0N Engl J Med\u00a02019 Oct 31 Heijerman HGM et al.\u00a0Lancet\u00a02019 Oct 31. NEJM November 5&#x002C; 2019<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>13<\/span>\u00a0Kaftrio\u00ae- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>14<\/span>\u00a0Vaborem\u00ae- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>15<\/span>\u00a0M\u00e9rop\u00e9nem + vaborbactam &#8211; Vaborem\u00b0. Infections graves : un recours en cas de r\u00e9sistance aux carbap\u00e9n\u00e8mes. Rev Prescrire 2020 ; 40 (443) : 648-650<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>16<\/span>\u00a0Meropenem\/Vaborbactam (Vabomere) for Complicated Urinary Tract Infection (M\u00e9rop\u00e9nem\/vaborbactame (Vabomere) contre les infections urinaires compliqu\u00e9es). Med Lett Drugs Ther. 2018 Jun 18;60(1549):103-5<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>17<\/span>\u00a0Antimicrobial prescribing: meropenem with vaborbactam. Evidence summary Published: 20 November 2019. www.nice.org.uk\/guidance\/es21<\/span><\/p>\n<p class='reference'>\u00a0<\/p>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>clindamycine ovules&#x002C; aangepaste mRNA-COVID-19-vaccins tegen Omicron BA.1&#x002C; hooggedoseerd influenzavaccin&#x002C; bimekizumab&#x002C;  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,42],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-176072","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2022-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176072","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176072"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176072\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178653,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176072\/revisions\/178653"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176072"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176072"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176072"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}