{"id":175538,"date":"2020-02-06T00:00:00","date_gmt":"2020-02-05T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/misbruik-van-venlafaxine\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:32","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:32","slug":"misbruik-van-venlafaxine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/misbruik-van-venlafaxine\/","title":{"rendered":"Misbruik van venlafaxine"},"content":{"rendered":"<p>In februari 2019 waarschuwde <i>La Revue Prescrire<\/i> voor het misbruik van het antidepressivum venlafaxine&#x002C; een serotonine- en noradrenaline-heropnameremmer of SNRI<span class='folia-referentie-note'>1<\/span>. In de geneesmiddelenbewakingsdatabank van het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) zijn er tussen 2005 en 2016 een 13-tal gevallen van misbruik opgenomen. In de Verenigde Staten telde men in het <i>National Poison Data System<\/i> (NPDS) tussen 2000 en 2016 misbruik bij ongeveer 1 op 100 venlafaxine-gebruikers<span class='folia-referentie-note'>2<\/span>. &nbsp;In erg hoge dosissen (bij de meldingen betrof het 5 tot meer dan 10 maal de maximale dagelijkse dosis van 375 mg) zou venlafaxine een <i>amfetamine-achtig stimulerend effect<\/i> hebben dat bij sommige personen afhankelijkheid veroorzaakt. Het stimulerend effect van hoge dosissen ontstaat vermoedelijk doordat&#x002C; naast het remmen van de heropname van noradrenaline en serotonine&#x002C; ook de heropname van dopamine wordt geremd. In de beschreven casussen werden tabletten of gelules vermalen en via sublinguale&#x002C; intranasale of intraveneuze weg toegediend&#x002C; om zo snel mogelijk het stimulerende effect te bereiken. Dit is niet zonder risico&#x002C; want in hogere dosis of bij overdosering kan venlafaxine gepaard gaan met potentieel zeer ernstige ongewenste effecten: thoracale pijn&#x002C; hypertensie&#x002C; verlenging van het QT-interval&#x002C; tachycardie en agitatie&#x002C; maar ook bradycardie&#x002C; hypotensie&#x002C; spierzwakte met een verhoogd risico op vallen&#x002C; slaperigheid&#x002C; duizeligheid&#x002C; convulsies&#x002C; coma en zelfs overlijden<span class='folia-referentie-note'>1&#x002C;2&#x002C;3<\/span>. Vaak gaat het misbruik gepaard met afhankelijkheid van andere middelen&#x002C; zoals opio&iuml;den&#x002C; cannabis&#x002C; coca&iuml;ne en midazolam. Het lijkt dan ook aangewezen uiterst voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van venlafaxine bij een voorgeschiedenis van middelenmisbruik.<\/p>\n<h2> Algemene bronnen<\/h2>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> La Revue Prescrire. Venlafaxine: abus et toxicomanies. F&eacute;vrier 2019&nbsp;&#x002C; 39 (424)&nbsp;: p. 113.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span> Leonard JB et al. Characterization of intentional-abuse venlafaxine exposures reported to poison control centers in the United States. Am J Drug Alcohol Abuse. 2019;45(4):421-426. DOI: <a href='https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/00952990.2019.1599382'>10.1080\/00952990.2019.1599382<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span> Martindale. The complete drug reference. Venlafaxine hydrochloride. Geraadpleegd op 6 september 2019.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span> Farmacotherapeutisch Kompas (FTK). Venlafaxine. Geraadpleegd op 6 september 2019.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In februari 2019 waarschuwde La Revue Prescrire voor het misbruik  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,65],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175538","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2020-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175538","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175538"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175538\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178122,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175538\/revisions\/178122"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175538"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175538"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175538"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}