{"id":177061,"date":"2014-03-13T00:00:00","date_gmt":"2014-03-12T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/informations-recentes-mars-2014-elvitegravir-emtricitabine-tenofovir-cobicistat-ruxolitinib-clindamycine-tretinoine-aciclovir-hydrocortisone-metamizole-butylhyoscine-bromure-pethidine\/"},"modified":"2026-04-02T19:11:26","modified_gmt":"2026-04-02T17:11:26","slug":"informations-recentes-mars-2014-elvitegravir-emtricitabine-tenofovir-cobicistat-ruxolitinib-clindamycine-tretinoine-aciclovir-hydrocortisone-metamizole-butylhyoscine-bromure-pethidine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/informations-recentes-mars-2014-elvitegravir-emtricitabine-tenofovir-cobicistat-ruxolitinib-clindamycine-tretinoine-aciclovir-hydrocortisone-metamizole-butylhyoscine-bromure-pethidine\/","title":{"rendered":"Informations r\u00e9centes mars 2014: elvit\u00e9gravir + emtricitabine + t\u00e9nofovir + cobicistat, ruxolitinib, clindamycine + tr\u00e9tino\u00efne, aciclovir + hydrocortisone, m\u00e9tamizole+ butylhyoscine bromure, p\u00e9thidine"},"content":{"rendered":"
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: m\u00e9dicament soumis \u00e0 une surveillance particuli\u00e8re et pour lequel la notification d\u2019effets ind\u00e9sirables au Centre Belge de Pharmacovigilance est encourag\u00e9e.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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– \u00a0La sp\u00e9cialit\u00e9 Stribild<\/strong>\u00ae(chapitre 11.4.3.6.) est une association d\u2019antir\u00e9troviraux de diff\u00e9rentes classes\u00a0contre le VIH: l\u2019elvit\u00e9gravir<\/strong> (un inhibiteur d\u2019int\u00e9grase), l\u2019emtricitabine<\/strong> et le t\u00e9nofovir<\/strong> (deux inhibiteurs de la transcriptase inverse), et de cobicistat<\/strong> (un inhibiteur des CYP3A) ajout\u00e9 pour augmenter la biodisponibilit\u00e9 de l\u2019elvit\u00e9gravir. Il ne s\u2019agit pas d\u2019une association classique, et il n\u2019est pas prouv\u00e9 que cette nouvelle association apporte une plus-value par rapport aux autres associations d\u2019antir\u00e9troviraux ni en termes d\u2019efficacit\u00e9, ni en termes d\u2019effets ind\u00e9sirables. Les effets ind\u00e9sirables et les interactions sont ceux des diff\u00e9rents constituants auxquels s\u2019ajoutent des troubles musculosquelettiques et une toxicit\u00e9 r\u00e9nale. Etant donn\u00e9 l\u2019absence de donn\u00e9es \u00e0 long terme, l\u2019exp\u00e9rience limit\u00e9e et le co\u00fbt tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 de cette association, ce n\u2019est pas un m\u00e9dicament de premier choix. [1][2]<\/p>\n

– \u00a0Le ruxolitinib<\/strong> (Jakavi<\/strong>\u00ae; chapitre 13.7.) est un inhibiteur de prot\u00e9ines kinases (janus kinases) propos\u00e9 dans le traitement de la spl\u00e9nom\u00e9galie et d\u2019autres sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 la my\u00e9lofibrose. Dans les \u00e9tudes cliniques, un effet favorable a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 sur le volume de la rate, mais le lien entre cette r\u00e9duction de volume et l\u2019am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes est incertain, et il n\u2019est pas prouv\u00e9 que ce m\u00e9dicament apporte une plus-value par rapport au traitement symptomatique traditionnel en termes d\u2019\u00e9volution de la maladie et de dur\u00e9e de survie. Le ruxolitinib expose \u00e0 des effets ind\u00e9sirables h\u00e9matologiques et neurologiques. Il s\u2019agit d\u2019un m\u00e9dicament orphelin. [3][4]<\/p>\n

– Une association de clindamycine et de tr\u00e9tino\u00efne<\/strong> \u00e0 usage topique<\/strong> (Treclinax<\/strong>\u00ae; chapitre 15.5.6.) est propos\u00e9e pour le traitement de l\u2019acn\u00e9 avec pr\u00e9sence de com\u00e9dons. Les effets ind\u00e9sirables sont ceux des constituants\u00a0; il s\u2019agit surtout de r\u00e9actions cutan\u00e9es. Bien que sa r\u00e9sorption soit faible, la tr\u00e9tino\u00efne est t\u00e9ratog\u00e8ne, et il est d\u00e9conseill\u00e9 d\u2019utiliser ou de manipuler la tr\u00e9tino\u00efne pendant le premier trimestre de la grossesse. Une contraception est d\u00e8s lors recommand\u00e9e chez les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er. En ce qui concerne le traitement de l\u2019acn\u00e9, voir Folia de juillet 2005.<\/p>\n

– Une association d\u2019aciclovir et d\u2019hydrocortisone<\/strong> \u00e0 usage topique<\/strong> (Zovirax<\/strong> Duo<\/strong>\u00ae, chapitre 15.1.4.) est propos\u00e9e pour le traitement symptomatique des pouss\u00e9es d\u2019herp\u00e8s labial. Il n\u2019est pas prouv\u00e9 que cette association soit plus efficace que l\u2019aciclovir seul, dont l\u2019effet est d\u2019ailleurs tr\u00e8s limit\u00e9 [voir Folia de septembre 2008]. Il convient de tenir compte des effets ind\u00e9sirables des deux constituants. Quelle que soit la voie d\u2019administration, les cortico\u00efdes exposent \u00e0 un risque d\u2019aggravation de certaines infections virales\u00a0 et \u00e0 des surinfections.[5]<\/p>\n

–\u00a0 La sp\u00e9cialit\u00e9 Buscopan Compositum<\/strong>\u00ae (chapitre 8.2.5.), \u00e0 base de m\u00e9tamizole<\/strong> et de butylhyoscine bromure<\/strong>,\u00a0 est retir\u00e9e du march\u00e9. L\u2019utilisation de cette association dans les coliques biliaires et n\u00e9phr\u00e9tiques n\u2019\u00e9tait pas justifi\u00e9e en raison de son rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque d\u00e9favorable [voir Folia de novembre 2003].<\/p>\n

– La sp\u00e9cialit\u00e9 Dolantine<\/strong>\u00ae (chapitre 8.3.1.) est retir\u00e9e du march\u00e9, et il n\u2019existe plus de sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e0 base de p\u00e9thidine<\/strong>, un analg\u00e9sique morphinique.<\/p>\n

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[1]<\/a>La Revue Prescrire<\/em>2013; 33:408-11<\/p>\n<\/p><\/div>\n

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[2]<\/a>Pharma Selecta<\/em>2013; 29:61-4<\/p>\n<\/p><\/div>\n

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[3]<\/a>La Revue Prescrire<\/em>2013; 33:13-6<\/p>\n<\/p><\/div>\n

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[4]<\/a>Australian Prescriber<\/em>2013; 36: 217-8<\/p>\n<\/p><\/div>\n

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[5]<\/a>La Revue Prescrire<\/em>2011\u00a0; 31\u00a0:414-6<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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