{"id":176997,"date":"2014-10-03T00:00:00","date_gmt":"2014-10-02T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/informations-recentes-octobre-2014-vitis-vinifera-glycopyrronium-indacaterol-alogliptine-dolutegravir-vaccin-contre-le-zona-vismodegib-acide-cromoglicique-spray-nasal\/"},"modified":"2026-04-02T19:11:20","modified_gmt":"2026-04-02T17:11:20","slug":"informations-recentes-octobre-2014-vitis-vinifera-glycopyrronium-indacaterol-alogliptine-dolutegravir-vaccin-contre-le-zona-vismodegib-acide-cromoglicique-spray-nasal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/informations-recentes-octobre-2014-vitis-vinifera-glycopyrronium-indacaterol-alogliptine-dolutegravir-vaccin-contre-le-zona-vismodegib-acide-cromoglicique-spray-nasal\/","title":{"rendered":"Informations r\u00e9centes octobre 2014\u00a0:\u00a0Vitis vinifera, glycopyrronium + indacat\u00e9rol, alogliptine, dolut\u00e9gravir, vaccin contre le zona, vismod\u00e9gib, acide cromoglicique spray nasal"},"content":{"rendered":"<div class='tekst'>\u00a0 <\/p>\n<table cellpadding='7' cellspacing='0' width='563'>\n<colgroup>\n<col width='547' \/> <\/colgroup>\n<tbody>\n<tr>\n<td style='border-style: solid; border-color: rgb(0&#x002C; 0&#x002C; 10); padding: 0cm 0.19cm 0cm 0.2cm;' valign='top' width='547'>\n<p class='western' lang='fr-FR'><img alt='' border='0' height='10' src='https:\/\/www.cbip.be\/images\/surv.gif' width='10' \/><font face='Arial&#x002C; serif'><span lang='fr-BE'>: m\u00e9dicament soumis \u00e0 une surveillance particuli\u00e8re et pour lequel la notification d\u2019effets ind\u00e9sirables au Centre Belge de Pharmacovigilance est encourag\u00e9e.<\/span><\/font><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p lang='fr-FR' style='margin-left: 1.26cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 200%'>\u00a0<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p lang='fr-FR' style='margin-bottom: 0cm; line-height: 200%'><font face='Arial&#x002C; serif'>Un <\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>extrait sec de <\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><i><b>Vitis vinifera<\/b><\/i><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> (syn. vigne rouge\u00a0; <\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>Antistax<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'>\u00ae<img alt='' border='0' height='10' src='https:\/\/www.cbip.be\/images\/surv.gif' width='10' \/>; chapitre 1.11.) qui \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 disponible depuis plusieurs ann\u00e9es sous forme de compl\u00e9ment alimentaire&#x002C; est maintenant enregistr\u00e9 comme m\u00e9dicament pour le traitement de l\u2019insuffisance veineuse chronique (<\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><i>well established use<\/i><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'>). Des donn\u00e9es provenant de quelques \u00e9tudes randomis\u00e9es contr\u00f4l\u00e9es par placebo et d\u2019\u00e9tudes observationnelles sugg\u00e8rent une efficacit\u00e9 modeste et temporaire de l\u2019extrait sec de <\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><i>Vitis vinifera<\/i><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> sur l\u2019\u0153d\u00e8me des membres inf\u00e9rieurs et les sympt\u00f4mes d\u2019insuffisance veineuse&#x002C; mais d\u2019autres \u00e9tudes ont rapport\u00e9 des r\u00e9sultats contradictoires. Comme pour les autres veinotropes&#x002C; il n\u2019existe pas de preuves d\u2019efficacit\u00e9 \u00e0 long terme sur les sympt\u00f4mes ou sur l\u2019\u00e9volution.<a class='sdfootnoteanc' href='#sdfootnote1sym' name='sdfootnote1anc'><sup>1<\/sup><\/a><\/font><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p lang='fr-FR' style='margin-bottom: 0cm; line-height: 200%'><font face='Arial&#x002C; serif'><b>Ultibro Breezhaler\u00ae<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> (chapitre 4.1.3.2.) est une nouvelle association de <\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>glycopyrronium<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> (un anticholinergique \u00e0 longue dur\u00e9e d\u2019action\u00a0; voir 4.1.2.2.) et d\u2019<\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>indacat\u00e9rol<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> (un \u03b2<\/font><sub><font face='Arial&#x002C; serif'>2<\/font><\/sub><font face='Arial&#x002C; serif'>-mim\u00e9tique \u00e0 longue dur\u00e9e d\u2019action\u00a0; voir 4.1.1.2.) \u00e0 doses fixes&#x002C; qui est propos\u00e9e dans le traitement d\u2019entretien de la BPCO. L\u2019association d\u2019un sympathicomim\u00e9tique et d\u2019un anticholinergique n\u2019est indiqu\u00e9e que lorsqu\u2019une des deux composantes n\u2019est pas suffisamment efficace. Il n\u2019est pas prouv\u00e9 que le glycopyrronium et l\u2019indacat\u00e9rol apportent une plus-value par rapport aux autres bronchodilatateurs \u00e0 longue dur\u00e9e d\u2019action.<a class='sdfootnoteanc' href='#sdfootnote2sym' name='sdfootnote2anc'><sup>2<\/sup><\/a><\/font><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p lang='fr-FR' style='margin-bottom: 0cm; line-height: 200%'><font face='Arial&#x002C; serif'>L<\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>\u2019alogliptine (Vipidia<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><span style='letter-spacing: 1.0pt'>\u00ae<\/span><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><img alt='' border='0' height='10' src='https:\/\/www.cbip.be\/images\/surv.gif' width='10' \/>; chapitre 5.1.7.) est un inhibiteur de la DPP-4 (syn. gliptine) tout comme la linagliptine&#x002C; la saxagliptine&#x002C; la sitagliptine et la vildagliptine. L\u2019alogliptine est propos\u00e9e dans le diab\u00e8te de type 2 uniquement en association \u00e0 d\u2019autres antidiab\u00e9tiques (metformine&#x002C; sulfamid\u00e9 hypoglyc\u00e9miant&#x002C; glitazone ou insuline) en cas de contr\u00f4le glyc\u00e9mique insuffisant avec ces m\u00e9dicaments. La posologie recommand\u00e9e est de 25 mg par jour en une seule prise. Ses effets ind\u00e9sirables sont comparables \u00e0 ceux des autres gliptines. Les r\u00e9sultats d\u2019une \u00e9tude ayant \u00e9valu\u00e9 l\u2019innocuit\u00e9 cardio-vasculaire de l\u2019alogliptine n\u2019ont pas montr\u00e9 de risque cardio-vasculaire accru avec l\u2019alogliptine&#x002C; ni d\u2019effet cardio-protecteur comme pour les autres gliptines\u00a0; un risque accru de toxicit\u00e9 h\u00e9patique incitant \u00e0 la prudence y a toutefois \u00e9t\u00e9 constat\u00e9. Comme les autres gliptines&#x002C; l\u2019alogliptine entra\u00eene une diminution modeste du taux d\u2019HbA1c&#x002C; mais on ne dispose pas d\u2019\u00e9tudes comparatives avec les autres gliptines. L\u2019innocuit\u00e9 \u00e0 long terme des gliptines et leur influence sur complications du diab\u00e8te ne sont pas connues [voir Folia de mai 2013 et de novembre 2013]. <a class='sdfootnoteanc' href='#sdfootnote3sym' name='sdfootnote3anc'><sup>3<\/sup><\/a> <\/font><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p lang='fr-FR' style='margin-bottom: 0cm; line-height: 200%'><font face='Arial&#x002C; serif'>Le <\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>dolut\u00e9gravir<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> (<\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>Tivicay<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'>\u00ae<img alt='' border='0' height='10' src='https:\/\/www.cbip.be\/images\/surv.gif' width='10' \/>; chapitre 11.4.3.5.) est&#x002C; comme le ralt\u00e9gravir&#x002C; un inhibiteur d\u2019int\u00e9grase qui est propos\u00e9 en association \u00e0 d\u2019autres antir\u00e9troviraux dans le traitement de l\u2019infection par le VIH. L\u2019efficacit\u00e9 et les effets ind\u00e9sirables du dolut\u00e9gravir sont comparables \u00e0 ceux du ralt\u00e9gravir. Des donn\u00e9es limit\u00e9es sugg\u00e8rent que le dolut\u00e9gravir pourrait \u00eatre efficace dans certains cas chez les patients r\u00e9sistants au ralt\u00e9gravir.<a class='sdfootnoteanc' href='#sdfootnote4sym' name='sdfootnote4anc'><sup>4<\/sup><\/a><\/font><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p lang='fr-FR' style='margin-bottom: 0cm; line-height: 200%'><font face='Arial&#x002C; serif'>Un <\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>vaccin contre le zona<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> (<\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>Zostavax<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'>\u00ae\u00a0; chapitre 12.1.1.9.) est propos\u00e9 pour la pr\u00e9vention du zona et des n\u00e9vralgies postherp\u00e9tiques chez les personnes \u00e2g\u00e9es de 50 ans et plus. Ce vaccin est constitu\u00e9 de virus vivants att\u00e9nu\u00e9s&#x002C; et ce \u00e0 plus forte concentration que dans le vaccin contre la varicelle. La vaccination consiste en l\u2019administration d\u2019une seule dose par voie sous-cutan\u00e9e. En raison du risque de diminution de l\u2019immunog\u00e9nicit\u00e9 du vaccin contre le zona&#x002C; le vaccin antipneumococcique \u00e0 23 valences ne peut pas \u00eatre administr\u00e9 simultan\u00e9ment. Le vaccin contre le zona diminue d\u2019environ 50% le risque de zona et de n\u00e9vralgies postherp\u00e9tiques chez les patients \u00e2g\u00e9s de 50 \u00e0 70 ans; en chiffres absolus&#x002C; cela signifie que 59 patients doivent \u00eatre vaccin\u00e9s pour \u00e9viter un cas suppl\u00e9mentaire de zona&#x002C; et que 364 patients doivent \u00eatre vaccin\u00e9es pour pr\u00e9venir un cas de n\u00e9vralgie post-herp\u00e9tique dans les 3 mois suivants la phase \u00e9ruptive. De plus&#x002C; l\u2019efficacit\u00e9 diminue chez les patients de plus de 70 ans&#x002C; et on connait pas la dur\u00e9e de la protection vaccinale au-del\u00e0 de 4 ans. La n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une vaccination de rappel n\u2019est donc pas \u00e9tablie. Ce vaccin vivant att\u00e9nu\u00e9 est contre-indiqu\u00e9 chez les patients immunod\u00e9prim\u00e9s qui sont es personnes les plus \u00e0 risque de zona grave. On ne conna\u00eet pas les cons\u00e9quences de la vaccination sur les hospitalisations li\u00e9es au zona. Tenant compte de l\u2019efficacit\u00e9 modeste du vaccin&#x002C; surtout chez les personnes les plus \u00e0 risque&#x002C; et des nombreuses incertitudes&#x002C; le CBIP estime que la place du vaccin contre le zona est limit\u00e9e [voir aussi la Fiche de Transparence \u00ab\u00a0Prise en charge du zona\u00a0\u00bb]. <a class='sdfootnoteanc' href='#sdfootnote5sym' name='sdfootnote5anc'><sup>5<\/sup><\/a><\/font><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p lang='fr-FR' style='margin-bottom: 0cm; line-height: 200%'><font face='Arial&#x002C; serif'>Le <\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>vismod\u00e9gib<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> (<\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>Erivedge<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'>\u00ae<img alt='' border='0' height='10' src='https:\/\/www.cbip.be\/images\/surv.gif' width='10' \/>; chapitre 13.8.) est un antitumoral propos\u00e9 par voie orale dans le traitement de certains cas de carcinome basocellulaire m\u00e9tastas\u00e9 ou localement \u00e9tendu lorsque la chirurgie et la radioth\u00e9rapie ne sont pas appropri\u00e9es. Dans une \u00e9tude ouverte non contr\u00f4l\u00e9e&#x002C; le vismod\u00e9gib a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9gression partielle des m\u00e9tastases&#x002C; mais on ne conna\u00eet pas son effet sur la mortalit\u00e9 ni sur le taux de r\u00e9cidives. Le vismod\u00e9gib pr\u00e9sente de nombreux effets ind\u00e9sirables parfois graves&#x002C; et est hautement t\u00e9ratog\u00e8ne.<a class='sdfootnoteanc' href='#sdfootnote6sym' name='sdfootnote6anc'><sup>6<\/sup><\/a><\/font><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p lang='fr-FR' style='margin-bottom: 0cm; line-height: 200%'><font face='Arial&#x002C; serif'>La sp\u00e9cialit\u00e9 <\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>Lomusol<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>\u00ae\u00a0spray nasal<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> \u00e0 base d\u2019<\/font><font face='Arial&#x002C; serif'><b>acide cromoglicique<\/b><\/font><font face='Arial&#x002C; serif'> (chapitre 17.3.2.3.)&#x002C; qui \u00e9tait utilis\u00e9e dans le traitement pr\u00e9ventif de la rhinite allergique&#x002C; est retir\u00e9e du march\u00e9. L\u2019acide cromoglicique est encore disponible en solution pour n\u00e9buliseur et en collyre.<\/font><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div id='sdfootnote1'>\n<p class='sdfootnote-western' lang='fr-FR' style='page-break-before: always'><a class='sdfootnotesym' href='#sdfootnote1anc' name='sdfootnote1sym'>1<\/a><sup> https:\/\/www.ema.europa.eu\/docs\/en_GB\/document_library\/Herbal_-_HMPC_assessment_report\/2011\/01\/WC500100390.pdf<\/sup><\/p>\n<\/p><\/div>\n<div id='sdfootnote2'>\n<p class='sdfootnote-western' lang='fr-FR' style='page-break-before: always'><a class='sdfootnotesym' href='#sdfootnote2anc' name='sdfootnote2sym'>2<\/a><sup><span lang='en-US'> <\/span><span lang='en-US'><i>La Revue Prescrire<\/i><\/span><span lang='en-US'> 2014; 34: 655<\/span><\/sup><\/p>\n<\/p><\/div>\n<div id='sdfootnote3'>\n<p class='sdfootnote-western' lang='fr-FR' style='page-break-before: always'><a class='sdfootnotesym' href='#sdfootnote3anc' name='sdfootnote3sym'>3<\/a><sup><span lang='en-US'> <\/span><span lang='en-US'><i>Australian Prescriber<\/i><\/span><span lang='en-US'> 2014\u00a0;37\u00a0:28-35\u00a0; <\/span><span lang='en-US'><i>Worst Pills&#x002C; Best Pills<\/i><\/span><span lang='en-US'>&#x002C; august 2014<\/span><\/sup><\/p>\n<\/p><\/div>\n<div id='sdfootnote4'>\n<p class='sdfootnote-western' lang='fr-FR' style='page-break-before: always'><a class='sdfootnotesym' href='#sdfootnote4anc' name='sdfootnote4sym'>4<\/a><sup><span lang='fr-BE'><i>La Revue Prescrire<\/i><\/span><span lang='fr-BE'> 2014; 34:414-5; <\/span><span lang='fr-BE'><i>Autralian Prescriber<\/i><\/span><span lang='fr-BE'> 2014&#x002C; first published online 27 June 2014 <\/span><\/sup><\/p>\n<\/p><\/div>\n<div id='sdfootnote5'>\n<p class='sdfootnote-western' lang='fr-FR' style='page-break-before: always'><a class='sdfootnotesym' href='#sdfootnote5anc' name='sdfootnote5sym'>5<\/a><sup><font style='font-size: 10pt'><span lang='fr-BE'><i>Australian Prescriber 2008\u00a0; 31\u00a0:26\u00a0; Pharma Selecta 2007\u00a0;23\u00a0:7-9\u00a0;La Revue Prescrire 2012\u00a0;32\u00a0:178-1 \u00e0 4\u00a0; Minerva 2013\u00a0;12\u00a0:56-7<\/i><\/span><\/font><\/sup><\/p>\n<\/p><\/div>\n<div id='sdfootnote6'>\n<p class='sdfootnote-western' lang='fr-FR' style='page-break-before: always'><a class='sdfootnotesym' href='#sdfootnote6anc' name='sdfootnote6sym'>6<\/a><sup><span lang='fr-BE'><i>La Revue Prescrire<\/i><\/span><span lang='fr-BE'> 2014; 34:492-496; <\/span><span lang='fr-BE'><i>Australian Prescriber<\/i><\/span><span lang='fr-BE'> 2013; 36:1-2<\/span><\/sup><\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 : m\u00e9dicament soumis \u00e0 une surveillance particuli\u00e8re et pour  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,179],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-176997","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2014-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176997","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176997"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176997\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":179571,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176997\/revisions\/179571"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176997"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176997"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176997"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}