{"id":176801,"date":"2016-07-26T00:00:00","date_gmt":"2016-07-25T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/doutes-quant-a-lefficacite-du-vaccin-vivant-intranasal-contre-linfluenza\/"},"modified":"2026-04-02T19:11:02","modified_gmt":"2026-04-02T17:11:02","slug":"doutes-quant-a-lefficacite-du-vaccin-vivant-intranasal-contre-linfluenza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/doutes-quant-a-lefficacite-du-vaccin-vivant-intranasal-contre-linfluenza\/","title":{"rendered":"Doutes quant \u00e0 l\u2019efficacit\u00e9 du vaccin vivant intranasal contre l\u2019influenza"},"content":{"rendered":"

Le vaccin vivant intranasal contre l\u2019influenza FluMist Quadrivalent\u00ae est utilis\u00e9 depuis quelques ann\u00e9es aux Etats-Unis (USA), parall\u00e8lement au vaccin inactiv\u00e9 injectable, pour la vaccination syst\u00e9matique des enfants et adolescents \u00e2g\u00e9s de 2 \u00e0 17 ans.\u00a0 FluMist Quadrivalent\u00ae est identique au Fluenz Tetra\u00ae, qui \u00e9tait disponible en Belgique lors de la derni\u00e8re saison de grippe, mais qui ne sera plus disponible en 2016 -2017 [voir Folia de juillet-ao\u00fbt 2016<\/a>]. \u00a0
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R\u00e9cemment, le Advisory Committee on Immunisation Practices<\/em> (ACIP) des Centers for Disease Control and Prevention<\/em> (CDC) aux Etats-Unis a recommand\u00e9 de ne plus utiliser le vaccin vivant intranasal lors de la prochaine saison de grippe. Le motif de cette recommandation est que les donn\u00e9es collect\u00e9es aux Etats-Unis (saison 2015-2016) ne montrent pas d\u2019effet protecteur du vaccin vivant intranasal. Lors des deux saisons pr\u00e9c\u00e9dentes (2013-2014 et 2014-2015), l\u2019efficacit\u00e9 de ce vaccin fut \u00e9galement faible ou plus faible que pr\u00e9vu.1<\/sup> Au Royaume-Uni, o\u00f9 les enfants \u00e2g\u00e9s de 2 \u00e0 17 ans sont \u00e9galement syst\u00e9matiquement vaccin\u00e9s contre l\u2019infuenza ces derni\u00e8res ann\u00e9es, il a n\u00e9anmoins \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 de continuer \u00e0 recommander le vaccin vivant intranasal pour la prochaine saison de grippe: les donn\u00e9es collect\u00e9es au Royaume-Uni (saison 2015-2016) montrent bien un effet protecteur (limit\u00e9).\u00b2 Au Royaume-Uni, contrairement aux Etats-Unis, seul le vaccin vivant intranasal est utilis\u00e9 chez les enfants.
Il n\u2019y a pas d\u2019explication convaincante \u00e0 l\u2019absence ou la diminution d\u2019efficacit\u00e9 du vaccin vivant intranasal aux Etats-Unis. Une des hypoth\u00e8ses avanc\u00e9es est la suivante: lorsque les enfants sont vaccin\u00e9s chaque ann\u00e9e, des anticorps s\u2019accumulent et ceux-ci pourraient d\u00e8s lors reconna\u00eetre et \u00e9liminer les antig\u00e8nes vaccinaux avant que le vaccin n\u2019ait pu induire une bonne r\u00e9ponse immunitaire.\u00b2
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Commentaire du CBIP <\/strong>
Les donn\u00e9es r\u00e9centes concernant l\u2019efficacit\u00e9 du vaccin vivant intranasal aux Etats-Unis sont en contradiction avec ce qui nous avions \u00e9crit dans les Folia de juillet-ao\u00fbt 2015<\/a>, \u00e0 savoir que dans des \u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es chez les enfants et les adolescents, il y avait moins de cas d\u2019influenza avec le vaccin vivant contre l\u2019influenza, par rapport aux vaccins inactiv\u00e9s. Cette controverse montre l\u2019importance d\u2019un suivi continu de l\u2019efficacit\u00e9 des vaccinations dans la pratique journali\u00e8re et la difficult\u00e9 \u00e0 interpr\u00e9ter des donn\u00e9es limit\u00e9es.
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[1] Centers for Disease Control and Prevention<\/em>. ACIP votes down use of LAIV for 2016-2017 flu season. Juin 2016. Via www.cdc.gov\/media\/releases\/2016\/s0622-laiv-flu.html<\/a>
\u00b2 Hawkes N. UK stands by nasal flu vaccine for children as US doctors are told to stop using it. BMJ<\/em> 2016\u00a0;353\u00a0:i3546 (doi\u00a0:10.1136\/bmj.i3546)
\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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