{"id":176625,"date":"2018-11-20T00:00:00","date_gmt":"2018-11-19T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/lagence-europeenne-des-medicaments-ema-restreint-lusage-des-quinolones-en-raison-deffets-indesirables-parfois-tres-invalidants\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:50","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:50","slug":"lagence-europeenne-des-medicaments-ema-restreint-lusage-des-quinolones-en-raison-deffets-indesirables-parfois-tres-invalidants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/lagence-europeenne-des-medicaments-ema-restreint-lusage-des-quinolones-en-raison-deffets-indesirables-parfois-tres-invalidants\/","title":{"rendered":"L\u2019Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments (EMA) restreint l\u2019usage des quinolones en raison d\u2019effets ind\u00e9sirables parfois tr\u00e8s invalidants"},"content":{"rendered":"

L\u2019Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments (EMA) mentionne dans son communiqu\u00e9 du 16 novembre 2018<\/a> que les effets ind\u00e9sirables des quinolones au niveau des muscles, articulations et tendons (notamment douleur musculaire et articulaire, tendinite allant jusqu\u2019\u00e0 la rupture du tendon) et leurs effets ind\u00e9sirables au niveau du syst\u00e8me nerveux p\u00e9riph\u00e9rique (notamment neuropathie p\u00e9riph\u00e9rique) et du syst\u00e8me nerveux central (notamment angoisse, sensations de d\u00e9pression, psychose, insomnies, hallucinations, confusion, et troubles du go\u00fbt, auditifs et visuels) peuvent \u00eatre tr\u00e8s invalidants et, dans de rares cas, ne sont que lentement r\u00e9versibles (voire irr\u00e9versibles). Chez les personnes \u00e2g\u00e9es, les patients ayant des probl\u00e8mes r\u00e9naux, les patients ayant subi une transplantation d\u2019organe et les patients sous cortico\u00efdes syst\u00e9miques, les atteintes tendineuses surviennent plus fr\u00e9quemment, et il est recommand\u00e9 d\u2019\u00eatre encore plus prudent. L\u2019Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments appelle \u00e0 arr\u00eater imm\u00e9diatement la quinolone en cas de suspicion d\u2019un effet ind\u00e9sirable grave, et \u00e0 ne plus les utiliser chez les patients qui ont eu dans le pass\u00e9 des effets ind\u00e9sirables graves lors de l\u2019utilisation de quinolones. En raison de ces risques, l\u2019Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments recommande un usage restreint des quinolones, et les indications des quinolones dans les RCP sont r\u00e9duites. L'EMA a \u00e9galement d\u00e9cid\u00e9 le retrait du march\u00e9 de certaines quinolones – qui ne sont toutefois pas disponibles en Belgique.<\/p>\n

Commentaire du CBIP<\/h2>\n

– En Belgique, des instances telles que la BAPCOC et le CBIP \u0153uvrent d\u00e9j\u00e0 depuis des ann\u00e9es pour un usage restrictif des quinolones, avec pour objectif principal de lutter contre le d\u00e9veloppement de r\u00e9sistances [voir aussi Folia d\u2019octobre 2018<\/a>]. Les modifications r\u00e9centes des conditions de remboursement des sp\u00e9cialit\u00e9s \u00e0 usage oral contenant des quinolones s\u2019inscrivent \u00e9galement dans ce cadre [voir Folia d\u2019octobre 2018<\/a> et site Web de l'INAMI<\/a>]. En posant les indications de mani\u00e8re restrictive et stricte, comme recommand\u00e9 dans le guide BAPCOC des traitements anti-infectieux en pratique ambulatoire (2012)<\/a> et dans les recommandations BAPCOC de traitements anti-infectieux en milieu hospitalier (2017)<\/a>, les b\u00e9n\u00e9fices des quinolones l\u2019emportent n\u00e9anmoins sur les risques.
–\u00a0Voir aussi R\u00e9pertoire, chapitre 11.1.5. Quinolones<\/a> pour le positionnement des quinolones par le CBIP, et pour plus d\u2019informations concernant la s\u00e9curit\u00e9 des patients.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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