{"id":176509,"date":"2020-01-23T00:00:00","date_gmt":"2020-01-22T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/le-kce-lance-un-outil-daide-a-la-decision-pour-le-traitement-par-statine-en-prevention-cardio-vasculaire-primaire\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:41","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:41","slug":"le-kce-lance-un-outil-daide-a-la-decision-pour-le-traitement-par-statine-en-prevention-cardio-vasculaire-primaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/le-kce-lance-un-outil-daide-a-la-decision-pour-le-traitement-par-statine-en-prevention-cardio-vasculaire-primaire\/","title":{"rendered":"Le KCE lance un outil d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision pour le traitement par statine en pr\u00e9vention cardio-vasculaire primaire"},"content":{"rendered":"

Lors de la publication de son rapport sur les statines en pr\u00e9vention primaire des incidents cardio-vasculaires1<\/span>, le Centre F\u00e9d\u00e9ral d\u2019Expertise des Soins de Sant\u00e9 (KCE) annon\u00e7ait d\u00e9j\u00e0 un outil d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision (voir Folia de juin 2019<\/a>). Celui-ci vient d\u2019\u00eatre lanc\u00e9 le 23 janvier 2020 sur www.statines.kce.be<\/a>. En s\u2019appuyant sur le tableau SCORE, cet outil calcule le risque qu\u2019ont des patients sans (ant\u00e9c\u00e9dents de) maladies cardio-vasculaires de d\u00e9c\u00e9der d\u2019un infarctus ou d\u2019un AVC dans les 10 ans, et propose une estimation du b\u00e9n\u00e9fice potentiel d\u2019un traitement par statine. Pour plus d\u2019information, voir le communiqu\u00e9 de presse du KCE<\/a>.<\/p>\n

\u00c9tant d'avis que cet outil peut \u00eatre utile dans la prise de d\u00e9cision partag\u00e9e (‘shared decision making’<\/em>), qui est recommand\u00e9e \u00e0 l'\u00e9chelle nationale et internationale lorsqu'il s'agit de d\u00e9cider d'instaurer ou non un traitement par statine en pr\u00e9vention primaire, le CBIP soutient donc cet outil. En cas de prise de d\u00e9cision partag\u00e9e, le m\u00e9decin et le patient d\u00e9cident ensemble d\u2019initier ou non un traitement par statine apr\u00e8s une \u00e9valuation approfondie des avantages et des inconv\u00e9nients li\u00e9s au traitement (voir Folia de juin 2019<\/a>).<\/p>\n

Le CBIP signale toutefois que l'outil \u00e9value seulement l'effet d\u2019un traitement par statine, mais pas celui d'autres mesures (non m\u00e9dicamenteuses) telles que le sevrage tabagique, l\u2019adaptation de ses habitudes alimentaires ou un traitement antihypertenseur. De nombreuses incertitudes subsistent quant \u00e0 l'effet exact de certaines mesures et surtout quant \u00e0 leur \u00e9volution dans le temps (ainsi, il n\u2019est pas clair \u00e0 partir de quand un fumeur qui arr\u00eate de fumer retrouve le niveau de risque d'un non-fumeur). Les \u00e9tudes \u00e0 ce sujet sortaient du cadre des objectifs du rapport KCE et du d\u00e9veloppement de l'outil. L'outil ne doit donc pas \u00eatre utilis\u00e9 pour comparer l'effet d'autres interventions avec celui d'un traitement par statine.
De plus, l\u2019outil ne permet pas d\u2019estimer l'effet d\u2019un traitement par statine chez les personnes de plus de 65 ans, \u00e9tant donn\u00e9 que le tableau SCORE n'est pas valid\u00e9 pour les plus de 65 ans.<\/p>\n

Le CBIP tient \u00e0 rappeler que les mesures non m\u00e9dicamenteuses doivent toujours \u00eatre la premi\u00e8re \u00e9tape dans la prise en charge du risque cardio-vasculaire.
\u00a0<\/p>\n

Sources sp\u00e9cifiques<\/h2>\n

1<\/span> Cordon A, De Meester C, Gerkens S, Roberfroid D, De Laet C. Statins for the primary prevention of cardiovascular events. Health Technology Assessment (HTA) Brussels: Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE). 2019. KCE Reports 306. D\/2019\/10.273\/07. Sur: https:\/\/kce.fgov.be\/fr\/le-r\u00f4le-des-statines-dans-la-pr\u00e9vention-primaire-des-incidents-cardiovasculaires<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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