Le JAMA Internal Medicine<\/em><\/a>1<\/sup><\/strong><\/span><\/span> a publi\u00e9 ce 30 septembre 2020 une \u00e9tude randomis\u00e9e contre placebo, visant \u00e0 \u00e9valuer l\u2019impact d\u2019une administration pr\u00e9ventive d'hydroxychloroquine (HCQ) au personnel soignant hospitalier en contact direct avec des patients COVID-19 (unit\u00e9s COVID\/soins intensifs)<\/strong> sur le risque d'infection par le virus SARS-CoV-2 (prophylaxie pr\u00e9-exposition). Les sujets de l'\u00e9tude (n=132, \u00e2ge m\u00e9dian\u00a0: 33 ans, tous av\u00e9r\u00e9s n\u00e9gatifs au d\u00e9but de l'\u00e9tude) ont re\u00e7u de l'hydroxychloroquine (600 mg p.j.) ou un placebo pendant 8 semaines.<\/p>\n L'\u00e9tude pr\u00e9voyait 200 participants, mais elle a \u00e9t\u00e9 arr\u00eat\u00e9e pr\u00e9matur\u00e9ment, une analyse int\u00e9rimaire ayant r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la diff\u00e9rence que l\u2019on escomptait obtenir au niveau du crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation entre les groupes ne serait pas atteinte.<\/p>\n<\/li>\n Les r\u00e9sultats ne montrent aucune preuve d'un effet pr\u00e9ventif de l\u2019HCQ\u00a0<\/strong>: dans les deux groupes, l'incidence de l'infection apr\u00e8s 8 semaines \u00e9tait d'environ 6%. Chez aucun patient, l\u2019infection n\u2019a \u00e9volu\u00e9 vers une forme grave.<\/p>\n<\/li>\n La diarrh\u00e9e \u00e9tait plus fr\u00e9quente dans le groupe HCQ que dans le groupe placebo (32% contre 12%). Aucun effet ind\u00e9sirable cardiaque n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n L\u2019arr\u00eat pr\u00e9matur\u00e9 de l'\u00e9tude et le nombre limit\u00e9 de sujets \u00e9tudi\u00e9s limitent le niveau de preuves des r\u00e9sultats. Cette \u00e9tude s'ajoute pourtant \u00e0 toutes les autres \u00e9tudes n\u00e9gatives concernant l\u2019HCQ utilis\u00e9e en pr\u00e9ventif ou en curatif chez les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes r\u00e9cents de COVID-19<\/strong> [voir aussi notre communiqu\u00e9 \u00ab\u00a0Bon \u00e0 savoir\u00a0\u00bb dans les Folia de septembre 2020<\/a>]. La publication finale de l'\u00e9tude RECOVERY<\/strong>, concernant l'utilisation de l\u2019HCQ chez des patients COVID-19 hospitalis\u00e9s gravement malades, vient de para\u00eetre ce 8 octobre 2020 dans le New England Journal of Medicine<\/em><\/a>2<\/sup><\/strong><\/span> [l'\u00e9tude RECOVERY est l'une des \u00e9tudes randomis\u00e9es \u00e9valuant les effets de divers m\u00e9dicaments – dont la dexam\u00e9thasone<\/a> p.ex. \u2013 chez des patients COVID-19 hospitalis\u00e9s]. Cette publication confirme ce qui avait \u00e9t\u00e9 annonc\u00e9 auparavant<\/a>, \u00e0 savoir que l'administration d\u2019HCQ \u00e0 des patients gravement malades ne r\u00e9duit pas la mortalit\u00e9 apr\u00e8s 28 jours par rapport aux soins standard. Note: Pour tous nos articles relatifs aux m\u00e9dicaments utilis\u00e9s dans le COVID-19: voir notre site Web \u201cActualit\u00e9s COVID-19<\/a>\u201d<\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n 1.\u00a0<\/span> Abella BS, Jolkovsky EL, Biney BT et al. Efficacy and Safety of Hydroxychloroquine vs Placebo for Pre-exposure SARS-CoV-2 Prophylaxis Among Health Care Workers. A Randomized Clinical Trial. JAMA Internal Medicine, en ligne le 30 septembre 2020. Doi: <\/span>10.1001\/jamainternmed.2020.6319<\/a><\/span> <\/p>\n\n
\u00a0<\/p>\n2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 L\u2019\u00e9tude RECOVERY sur l\u2019HCQ: aucun b\u00e9n\u00e9fice chez les patients COVID-19 hospitalis\u00e9s gravement malades<\/h2>\n
\u00a0<\/p>\nSources sp\u00e9cifiques<\/strong><\/h2>\n