{"id":176267,"date":"2021-05-20T00:00:00","date_gmt":"2021-05-19T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/informations-recentes-mai-2021-nouveautes-suppressions-autres-modifications\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:25","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:25","slug":"informations-recentes-mai-2021-nouveautes-suppressions-autres-modifications","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/informations-recentes-mai-2021-nouveautes-suppressions-autres-modifications\/","title":{"rendered":"Informations r\u00e9centes mai 2021: nouveaut\u00e9s, suppressions, autres modifications"},"content":{"rendered":"<div class='short-summary'>\n<div>misoprostol&#x002C; gilt\u00e9ritinib&#x002C; mogalumizumab&#x002C; ulipristal&#x002C; dapagliflozine&#x002C; infliximab&#x002C; acide salicylique&#x002C; acide 5-aminol\u00e9vulinique&#x002C; b\u00e9clom\u00e9thasone poudre \u00e0 inhaler&#x002C; charbon activ\u00e9 + citrate de magn\u00e9sium + m\u00e9th\u00e9namine&#x002C; estradiol + progest\u00e9rone&#x002C; mest\u00e9rolone&#x002C; ribavirine&#x002C; Direct Healthcare Professional Communications (DHPC)&#x002C; programmes m\u00e9dicaux d\u2019urgence (<i>Medical Need Program: <\/i>MNP)<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class='summary'><span class='new-molecules-small'>\u00a0<\/span><span class='folia-samenvatting-vet'>Nouveaut\u00e9\u00a0en m\u00e9decine sp\u00e9cialis\u00e9e<\/span><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#mis'>misoprostol<\/a><br \/> <span class='new-molecules-small'>\u00a0<\/span><span class='folia-samenvatting-vet'>Nouveaut\u00e9\u00a0en oncologie<\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#gil'>gilt\u00e9ritinib<\/a><\/span><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#mog'>mogamulizumab<\/a><\/span><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'>Retour sur le march\u00e9<\/span><\/strong><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#uli'>ulipristal<\/a><\/span><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'>Nouvelle indication<\/span><\/strong><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#dap'>dapagliflozine<\/a><\/span><br \/> <strong><span class='folia-samenvatting-tekst'>Nouvelle voie d\u2019administration<\/span><\/strong><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#inf'>infliximab<\/a><\/span><\/span><br \/> <span class='removed-molecules-small'>\u00a0<\/span><span class='folia-samenvatting-vet'>Suppressions et indisponibilit\u00e9s de longue dur\u00e9e (>1 an)<\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0\u00a0\u2022 <a href='#sal'>acide salicylique<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#ami'>acide 5-aminol\u00e9vulinique<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#bec'>b\u00e9clom\u00e9thasone poudre \u00e0 inhaler<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0\u00a0\u2022 <a href='#cit'>charbon activ\u00e9 + citrate de magn\u00e9sium + m\u00e9th\u00e9namine<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#est'>estradiol + progest\u00e9rone<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0\u00a0\u2022 <a href='#mes'>mest\u00e9rolone<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0\u00a0\u2022 <a href='#rib'>ribavirine<\/a><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'>Autres modifications<\/span><\/strong><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>\u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#dhp'>DHPC<\/a><br \/> \u00a0 \u00a0 \u2022 <a href='#pro'>programmes m\u00e9dicaux d&#39;urgence (MNP)<\/a><\/span><\/span><\/div>\n<div class='summary'><span class='folia-samenvatting-tekst'>\u25bc: <\/span>m\u00e9dicaments soumis \u00e0 une surveillance particuli\u00e8re et pour lesquels la <a href='https:\/\/www.afmps.be\/fr\/notifier_un_effet_indesirable_en_tant_que_professionnel_de_la_sante'>notification d\u2019effets ind\u00e9sirables<\/a> au Centre Belge de Pharmacovigilance est encourag\u00e9e (entre autres m\u00e9dicaments contenant un nouveau principe actif&#x002C; m\u00e9dicaments biologiques).<\/div>\n<p>Les infos r\u00e9centes du mois de mai 2021 prennent en compte les modifications port\u00e9es \u00e0 notre connaissance jusqu\u2019au 4 mai. Les nouveaut\u00e9s ou suppressions signal\u00e9es apr\u00e8s cette date seront reprises dans les infos r\u00e9centes du mois de juin.<\/p>\n<h2> Nouveaut\u00e9\u00a0en m\u00e9decine sp\u00e9cialis\u00e9e<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='mis' name='mis'><\/a>misoprostol (Angusta\u00ae<span class='mp-kidney-m'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'><strong>Le misoprostol 25 \u00b5g par voie orale (Angusta\u00ae<\/strong><span class='mp-kidney-m'> <\/span>&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/7?frag=5777&#038;trade_family=43463'>chapitre 6.4.1.<\/a>&#x002C; usage hospitalier) a comme indication le d\u00e9clenchement du travail (synth\u00e8se du RCP). Son temps d\u2019\u00e9limination relativement long par rapport \u00e0 d\u2019autres ocytociques peut poser probl\u00e8me en cas d\u2019effets ind\u00e9sirables. Ceux-ci \u00e9tant fr\u00e9quents et\/ou potentiellement graves&#x002C; le misoprostol doit \u00eatre administr\u00e9 en milieu hospitalier pour assurer une surveillance de la m\u00e8re et du f\u0153tus.<\/div>\n<p>Le misoprostol est un analogue synth\u00e9tique de la prostaglandine E<sub>1 <\/sub>qui est maintenant commercialis\u00e9 comme ocytocique \u00e0 prise orale. Il existait auparavant une forme vaginale qui n\u2019est plus disponible en Belgique. Une autre forme orale&#x002C; avec un dosage plus \u00e9lev\u00e9&#x002C; est disponible sur le march\u00e9 pour le traitement des ulc\u00e8res gastro-duod\u00e9naux (Cytotec\u00ae et&#x002C; en association avec le diclof\u00e9nac&#x002C; Arthrotec\u00ae). Le Cytotec\u00ae est parfois utilis\u00e9 \u00ab\u00a0<i>off-label<\/i>\u00a0\u00bb pour l\u2019induction du travail ou dans le cadre des interruptions volontaires de grossesse.<\/p>\n<p> <b>Innocuit<\/b><b>\u00e9<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Contre-indications: situations o\u00f9 l\u2019accouchement par voie vaginale peut entra\u00eener un risque&#x002C; souffrance f\u0153tale&#x002C; saignement vaginal inexpliqu\u00e9 apr\u00e8s 24 semaines de grossesse.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Effets ind\u00e9sirables<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>1-10%: troubles gastro-intestinaux&#x002C; frissons et fi\u00e8vre&#x002C; hyperstimulation ut\u00e9rine&#x002C; h\u00e9morragie du post-partum&#x002C; souffrance foetale.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Des cas de d\u00e9collement placentaire&#x002C; rupture ut\u00e9rine et souffrance f\u0153tale telles que convulsions et asphyxie ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Le misoprostol pr\u00e9sente un temps d\u2019\u00e9limination d\u2019environ 4h&#x002C; ce qui est plus long que pour d\u2019autres ocytociques (quelques minutes pour la dinoprostone par voie vaginale)&#x002C; et peut poser probl\u00e8me en cas d\u2019effet ind\u00e9sirable potentiellement grave.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Grossesse: le misoprostol est t\u00e9ratog\u00e8ne lors du 1<sup>er<\/sup> trimestre.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Interactions: le misoprostol ne peut pas \u00eatre administr\u00e9 en m\u00eame temps que d\u2019autres ocytociques en raison d\u2019un risque d\u2019hyperstimulation ut\u00e9rine.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Pr\u00e9cautions particuli\u00e8res\u00a0: une r\u00e9duction de dose et\/ou un allongement de l\u2019intervalle entre les prises est conseill\u00e9 en cas d\u2019insuffisance r\u00e9nale ou h\u00e9patique.<span class='folia-referentie-note'>1&#x002C;2<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Co\u00fbt <\/b>86 \u20ac pour 8 comprim\u00e9s&#x002C; non rembours\u00e9 au 1<sup>er<\/sup> mai 2021.<\/p>\n<h2> Nouveaut\u00e9s en oncologie<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='gil' name='gil'><\/a>gilt\u00e9ritinib (Xospata\u00ae\u25bc<span class='ot'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'>Le<strong> gilt\u00e9ritinib <\/strong>(<strong>Xospata\u00ae<\/strong><strong>\u25bc<span class='ot'> <\/span>&#x002C; <\/strong><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/14?frag=8900706&#038;trade_family=43372'>chapitre 13.2.2.8.<\/a>&#x002C; m\u00e9dicament orphelin \u00e0 usage hospitalier) est un inhibiteur de prot\u00e9ines kinases administr\u00e9 par voie orale qui a pour indication&#x002C;\u00a0en monoth\u00e9rapie chez les adultes&#x002C; le traitement de la\u00a0leuc\u00e9mie aigu\u00eb my\u00e9lo\u00efde (LAM) en rechute ou r\u00e9fractaire&#x002C; porteurs d\u2019une mutation du g\u00e8ne FLT3 (synth\u00e8se du RCP au moment de la commercialisation).<\/div>\n<div class='detailed-content'> <b>Innocuit<\/b><b>\u00e9<\/b> <\/p>\n<ul>\n<li>Les effets ind\u00e9sirables les plus fr\u00e9quemment observ\u00e9s (\u226510% ) avec le gilt\u00e9ritinib sont: affections musculo-squelettiques&#x002C; h\u00e9pato-biliaires et gastro-intestinales&#x002C; fatigue&#x002C; asth\u00e9nie&#x002C; \u00e9tourdissements&#x002C; toux&#x002C; dyspn\u00e9e&#x002C; \u0153d\u00e8me p\u00e9riph\u00e9rique et hypotension. Le gilt\u00e9ritinib a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 un allongement de l\u2019intervalle QT (8.8%) (<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/1?frag=9990169'>voir Intro.6.2.2.<\/a>)&#x002C; \u00e0 un syndrome de diff\u00e9renciation leucocytaire (3.4%) et un syndrome d\u2019enc\u00e9phalopathie post\u00e9rieure r\u00e9versible (0.6%). Le syndrome de diff\u00e9renciation leucocytaire est un syndrome pouvant engager le pronostic vital&#x002C; attribu\u00e9 \u00e0 une prolif\u00e9ration rapide et \u00e0 une diff\u00e9renciation des cellules my\u00e9lo\u00efdes&#x002C; et pouvant se manifester par de la fi\u00e8vre&#x002C; une dyspn\u00e9e&#x002C; un \u00e9panchement pleural et p\u00e9ricardique&#x002C; des \u0153d\u00e8mes pulmonaires et p\u00e9riph\u00e9riques&#x002C; une \u00e9ruption cutan\u00e9e et une insuffisance r\u00e9nale.<\/li>\n<li>Interactions: le gilt\u00e9ritinib est un substrat du CYP3A4. L\u2019utilisation concomitante d&#39;inhibiteurs ou d&#39;inducteurs du CYP3A4&#x002C; peut respectivement augmenter ou diminuer sa concentration plasmatique (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/1?frag=9990243#cyp'>Tableaux Ic. dans Intro.6.3.<\/a> et <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/1?frag=9990243#sub'>Ie. dans Intro.6.3.<\/a>). Le gilt\u00e9ritinib est susceptible de se fixer aux r\u00e9cepteurs de la s\u00e9rotonine (5HT2B) et de r\u00e9duire l&#39;effet des m\u00e9dicaments s\u00e9rotoninergiques (notamment de nombreux antid\u00e9presseurs).<span class='folia-referentie-note'>3&#x002C;4<\/span><\/li>\n<li>Du mat\u00e9riel Risk Minimization Activities (<a href='https:\/\/www.afmps.be\/fr\/humain\/medicaments\/medicaments\/bon_usage\/programme_de_gestion_de_risques\/rma\/x\/xospata_astellas'>RMA<\/a><span class='ot'> <\/span>) est \u00e0 disposition des professionnels de la sant\u00e9.\n<div>\u00a0<\/div>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<p><b>Co\u00fbt: <\/b>16 629 \u20ac\u00a0\/84 comprim\u00e9s&#x002C; rembours\u00e9 en <span class='ssecr-a4'> <\/span> au 1<sup>er<\/sup> mai 2021.\u00a0<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='mog' name='mog'><\/a>mogamulizumab (Poteligeo\u00ae\u25bc)<\/h3>\n<div class='summary'>Le<strong> mogamulizumab<\/strong>&#x002C; solution \u00e0 diluer pour perfusion i.v. (<strong>Poteligeo\u00ae<\/strong><strong>\u25bc<\/strong>&#x002C; <strong><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/14?frag=13201&#038;trade_family=43448'>chapitre 13.2.1.<\/a><\/strong>&#x002C; m\u00e9dicament orphelin \u00e0 usage hospitalier) est un anticorps monoclonal ciblant un r\u00e9cepteur des chimiokines CC. Il a pour indication\u00a0le traitement des patients adultes pr\u00e9sentant un mycosis fongo\u00efde ou un syndrome de S\u00e9zary qui ont re\u00e7u au moins un traitement syst\u00e9mique ant\u00e9rieur (synth\u00e8se du RCP au moment de la commercialisation).<span class='folia-referentie-note'>5<\/span><\/div>\n<div class='detailed-content'><b>Innocuit<\/b><b>\u00e9<\/b><br \/> Les effets ind\u00e9sirables sont ceux des antitumoraux (<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/14?frag=12559'>chapitre 13. M\u00e9dicaments antitumoraux<\/a>)\u00a0; les plus fr\u00e9quemment rapport\u00e9s sont une r\u00e9action li\u00e9e \u00e0 la perfusion et un rash dont certains cas s\u00e9v\u00e8res. Lorsque le mogamulizumab a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9 \u00e0 des patients pr\u00e9sentant des lymphomes T autres que le mycosis fongo\u00efde ou le syndrome de S\u00e9zary&#x002C; des r\u00e9actions cutan\u00e9es graves&#x002C; incluant le\u00a0syndrome de Stevens-Johnson et la n\u00e9crolyse \u00e9pidermique toxique&#x002C;\u00a0ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es. Des infections graves&#x002C; incluant sepsis&#x002C; pneumonie et infections cutan\u00e9es&#x002C; ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es chez 14&#x002C;3 % des patients recevant le mogamulizumab.<\/div>\n<p><b>Co\u00fbt: <\/b>1552 \u20ac\u00a0\/flacon&#x002C; rembours\u00e9 en <span class='ssecr-a4'> <\/span> au 1<sup>er<\/sup> mai 2021.<br \/> \u00a0<\/p>\n<h2>Retour sur le march\u00e9<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='uli' name='uli'><\/a>ulipristal (Esmya\u00ae<span class='ot'> <\/span>)<\/h3>\n<p>L\u2019<strong>ac\u00e9tate d\u2019ulipristal <\/strong>(<strong>Esmya\u00ae<\/strong><span class='ot'> <\/span> &#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/6?frag=8901787&#038;trade_family=9472'>chapitre 5.3.8.<\/a>) est de retour sur le march\u00e9 apr\u00e8s un retrait temporaire en avril 2020 en raison d\u2019atteintes h\u00e9patiques graves&#x002C; dont certaines ayant n\u00e9cessit\u00e9 une transplantation. Il n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 possible de d\u00e9terminer quels \u00e9taient les facteurs de risque de ces atteintes.<br \/> Apr\u00e8s r\u00e9\u00e9valuation de sa balance b\u00e9n\u00e9fice-risque&#x002C; et contre l\u2019avis du Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC)&#x002C; l\u2019Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments (EMA) a pris la d\u00e9cision d\u2019autoriser le retour sur le march\u00e9 de l\u2019Esmya\u00ae. Son indication est maintenant restreinte comme suit\u00a0: traitement s\u00e9quentiel des sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res des fibromes ut\u00e9rins chez les femmes non m\u00e9nopaus\u00e9es en cas d\u2019\u00e9chec ou de contre-indication \u00e0 une embolisation ou une chirurgie (synth\u00e8se du RCP).<br \/> Les professionnels de sant\u00e9 ont re\u00e7u un courrier \u00ab\u00a0Direct Healthcare Professional Communication\u00a0\u00bb (DHPC) les informant du risque de toxicit\u00e9 h\u00e9patique et des pr\u00e9cautions \u00e0 prendre afin de limiter ce risque [<a>DHPC Esmya\u00ae<\/a>]. Du mat\u00e9riel Risk Minimization Activities (<a href='https:\/\/www.afmps.be\/fr\/humain\/medicaments\/medicaments\/bon_usage\/programme_de_gestion_de_risques\/rma\/e\/esmya'>RMA<\/a><span class='ot'> <\/span>) est \u00e9galement \u00e0 disposition des professionnels de la sant\u00e9 et des patientes.<br \/> Les recommandations concernant le suivi de l\u2019\u00e9paisseur de l\u2019endom\u00e8tre restent d\u2019actualit\u00e9.<span class='folia-referentie-note'>6-8<\/span><\/p>\n<p> <strong>Commentaire du CBIP<\/strong>: En 2019&#x002C; 5 ans apr\u00e8s sa mise sur le march\u00e9&#x002C; le CBIP avait conclu que l\u2019ac\u00e9tate d\u2019ulipristal avait une balance b\u00e9n\u00e9fice-risque d\u00e9favorable et que des alternatives plus s\u00fbres existaient [<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/2997?folia=2995#uli'>voir Folia janvier 2019<\/a>]. Vu la confirmation du risque d\u2019atteinte h\u00e9patique grave&#x002C; le CBIP d\u00e9conseille l\u2019utilisation de l\u2019ac\u00e9tate d\u2019ulipristal (Esmya\u00ae) pour le traitement des fibromes ut\u00e9rins. Ceci ne concerne pas l\u2019ac\u00e9tate d\u2019ulipristal (EllaOne\u00ae) utilis\u00e9 comme contraception d\u2019urgence.<br \/> \u00a0<br \/> <strong>Co\u00fbt <\/strong>368&#x002C;51 \u20ac pour 84 jours de traitement&#x002C; rembours\u00e9 en <span class='ssecr-b4'> <\/span>au 1<sup>er<\/sup> mai 2021.<\/p>\n<div>\n<h2> Nouvelle indication<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='dap' name='dap'><\/a>dapagliflozine (Forxiga\u00ae<span class='ot'> <\/span><span class='mp-kidney-m'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'>La<strong> dapagliflozine (Forxiga\u00ae<span class='ot'> <\/span><\/strong><span class='mp-kidney-m'> <\/span><strong>&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/6?frag=25601&#038;trade_family=33233'>chapitre 5.1.8.<\/a><\/strong><strong>)<\/strong> a re\u00e7u une nouvelle indication\u00a0: le traitement de l\u2019insuffisance cardiaque chronique symptomatique \u00e0 fraction d\u2019\u00e9jection r\u00e9duite&#x002C;\u00a0ind\u00e9pendamment de la pr\u00e9sence d\u2019un diab\u00e8te (synth\u00e8se du RCP).<span class='folia-referentie-note'>9-10<\/span><br \/> <strong>Commentaire du CBIP: <\/strong>La place de la dapagliflozine dans le traitement de l&#39;insuffisance cardiaque reste \u00e0 d\u00e9terminer. Le profil de s\u00e9curit\u00e9 dans cette nouvelle indication&#x002C; entre autres \u00e0 long terme&#x002C; n\u2019est pas compl\u00e8tement \u00e9tabli (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3526?folia=3524&#038;matches=dapagliflozin'>Folia de F\u00e9vrier 2021<\/a>). Pour le moment il n\u2019y a pas de donn\u00e9es disponibles chez les patients atteints d&#39;insuffisance cardiaque \u00e0 fraction d&#39;\u00e9jection pr\u00e9serv\u00e9e.<\/div>\n<ul>\n<li>Un b\u00e9n\u00e9fice significatif a \u00e9t\u00e9 montr\u00e9 dans l\u2019\u00e9tude DAPA-HF<span class='folia-referentie-note'>11<\/span>\u00a0avec la dapagliflozine en suppl\u00e9ment aux traitements classiques de l\u2019insuffisance cardiaque&#x002C; sur un crit\u00e8re d&#39;\u00e9valuation composite d\u2019aggravation de l\u2019insuffisance cardiaque et de mortalit\u00e9 d&#39;origine cardio-vasculaire. Ce b\u00e9n\u00e9fice a \u00e9t\u00e9 obtenu chez des patients diab\u00e9tiques et non-diab\u00e9tiques&#x002C; atteints d&#39;insuffisance cardiaque \u00e0 fraction d&#39;\u00e9jection r\u00e9duite (\u2264 40 %)&#x002C; apr\u00e8s une dur\u00e9e d&#39;\u00e9tude d&#39;environ un an et demi.<\/li>\n<li>L\u2019\u00e9tude DAPA-HF n\u2019a pas observ\u00e9 de diff\u00e9rence de fr\u00e9quence des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pl\u00e9tion vol\u00e9mique&#x002C; \u00e0 la dysfonction r\u00e9nale et \u00e0 l&#39;hypoglyc\u00e9mie par rapport au placebo. En cas d&#39;extension des indications des gliflozines aux patients non diab\u00e9tiques&#x002C; il importe \u00e9galement de tenir compte des effets ind\u00e9sirables rares mais s\u00e9v\u00e8res qui ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s avec certaines de ces mol\u00e9cules&#x002C; utilis\u00e9es dans le traitement du diab\u00e8te (amputations&#x002C; acidoc\u00e9tose diab\u00e9tique&#x002C; gangr\u00e8ne de Fournier).<span class='folia-referentie-note'>10<\/span><\/li>\n<li>Plus d\u2019informations sur les donn\u00e9es cardiovasculaires et les commentaires associ\u00e9s sont disponibles dans le <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3526?folia=3524&#038;matches=dapagliflozin'>Folia de F\u00e9vrier 2021<\/a>.<\/li>\n<li>La posologie recommand\u00e9e dans l\u2019insuffisance cardiaque dans le RCP\u00a0est de 10 mg de dapagliflozine une fois par jour. Il est \u00e0 noter que dans les \u00e9tudes cliniques rapportant ses b\u00e9n\u00e9fices&#x002C; la dapagliflozine \u00e9tait ajout\u00e9e \u00e0 un traitement pr\u00e9alable de l\u2019insuffisance cardiaque conforme aux guides de pratique clinique.<\/li>\n<li>Cette nouvelle indication ne fait actuellement (situation en mai 2021) pas partie des conditions de remboursement de la dapagliflozine (cat\u00e9gorie <span class='ssecr-a4'> <\/span>).<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Nouvelle <b>voie d\u2019administration<\/b><\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='inf' name='inf'><\/a><b>infliximab s.c. (Remsima\u00ae sol. inj. s.c.)<\/b><\/h3>\n<div class='summary'><strong>L\u2019infliximab<\/strong> (<strong>Remsima\u00ae sol. inj. s.c.&#x002C; <\/strong><strong><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=25858&#038;trade_family=30866'>chapitre 12.3.2.1.<\/a><\/strong>) est maintenant disponible sur le march\u00e9 belge en <strong>solution pour injection sous-cutan\u00e9e<\/strong>. Il \u00e9tait jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent uniquement disponible en poudre pour solution \u00e0 perfuser i.v.&#x002C; et en usage hospitalier. Il est indiqu\u00e9 dans le traitement de la polyarthrite rhumato\u00efde&#x002C; la maladie de Crohn&#x002C; la colite ulc\u00e9reuse&#x002C; la spondylarthrite ankylosante&#x002C; le rhumatisme psoriasique et le psoriasis&#x002C; conform\u00e9ment aux indications de la formulation intraveineuse chez l\u2019adulte (synth\u00e8se du RCP)<span class='folia-referentie-note'>12&#x002C;13<\/span>.<br \/> <b>Commentaire du CBIP: <\/b>L\u2019infliximab par voie sous-cutan\u00e9e est r\u00e9serv\u00e9 au traitement d\u2019entretien de diverses pathologies inflammatoires&#x002C; apr\u00e8s initiation du traitement par perfusion intraveineuse. Les injections sous-cutan\u00e9es pr\u00e9sentent l\u2019avantage de pouvoir \u00eatre effectu\u00e9es par le patient et hors de l\u2019h\u00f4pital&#x002C; mais sont \u00e0 r\u00e9aliser plus fr\u00e9quemment que les perfusions intraveineuses. Le profil d\u2019efficacit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 semble similaire \u00e0 celui de la voie intraveineuse mais plus de r\u00e9actions locales au site d\u2019injection ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es.<\/div>\n<p><strong>Efficacit\u00e9<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Selon deux \u00e9tudes versus infliximab i.v. chez l\u2019adulte&#x002C; la formulation sous-cutan\u00e9e n\u2019est pas moins efficace par rapport \u00e0 la formulation intraveineuse pour la polyarthrite rhumato\u00efde&#x002C; la maladie de Crohn et la colite ulc\u00e9reuse.<span class='folia-referentie-note'>13<\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Il n&#39;y a pas de donn\u00e9es cliniques chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante&#x002C; de rhumatisme psoriasique ou de psoriasis&#x002C; trait\u00e9s par infliximab sous-cutan\u00e9. L\u2019autorisation de mise sur le march\u00e9 pour ces indications a \u00e9t\u00e9 octroy\u00e9e par extrapolation \u00e0 partir des \u00e9tudes susmentionn\u00e9es et des donn\u00e9es pharmacocin\u00e9tiques.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 et d\u2019efficacit\u00e9 du traitement par voie sous-cutan\u00e9e chez l\u2019enfant n\u2019ont pas encore \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies&#x002C; contrairement au traitement par voie intraveineuse qui est \u00e9galement indiqu\u00e9 chez l\u2019enfant.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p> <b>Innocuit<\/b><b>\u00e9<\/b> <\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Les contre-indications&#x002C; effets ind\u00e9sirables et pr\u00e9cautions particuli\u00e8res sont similaires \u00e0 ceux de l\u2019infliximab par voie intraveineuse (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=25858'>chapitre 12.3.2.1.<\/a>). La formulation sous-cutan\u00e9e entraine toutefois de plus nombreuses r\u00e9actions au site d\u2019injection par rapport \u00e0 la formulation intraveineuse (22.7% vs 4.6%.)<span class='folia-referentie-note'>13&#x002C;14<\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>L\u2019infliximab est associ\u00e9 \u00e0 des r\u00e9actions syst\u00e9miques \u00e0 l\u2019injection&#x002C; des chocs anaphylactiques et des r\u00e9actions d\u2019hypersensibilit\u00e9 retard\u00e9e. Le traitement doit \u00eatre initi\u00e9 sous le contr\u00f4le de m\u00e9decins qualifi\u00e9s dans le diagnostic et le traitement des maladies pour lesquelles il est indiqu\u00e9&#x002C; et les premi\u00e8res administrations intraveineuses doivent avoir lieu en pr\u00e9sence d\u2019un \u00e9quipement m\u00e9dical d\u2019urgence.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p> <strong>Posologie\u00a0<\/strong>Une injection sous-cutan\u00e9e (120mg) une fois toutes les deux semaines&#x002C; en traitement d\u2019entretien\u00a0uniquement (voir RCP pour plus de d\u00e9tails et modalit\u00e9s de transition apr\u00e8s perfusion).<\/p>\n<p> <strong>Co\u00fbt <\/strong>environ<strong> <\/strong>345 \u20ac\/injection&#x002C; rembours\u00e9 en <span class='ssecr-b4'> <\/span> au 1<sup>er<\/sup> mai 2021.<br \/> \u00a0<\/p>\n<\/p><\/div>\n<h2><span class='removed-molecules-small'>\u00a0<\/span>Suppressions et indisponibilit\u00e9s de longue dur\u00e9e (>1 an)<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='sal' name='sal'><\/a>acide salicylique (Duofilm\u00ae)<\/h3>\n<p>L\u2019acide salicylique en pr\u00e9paration monocompos\u00e9e pour usage dermatologique (Duofilm\u00ae&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/16?frag=14654'>chapitre 15.8.<\/a>) est retir\u00e9 du march\u00e9. Pour le traitement de verrues&#x002C; l\u2019acide salicylique peut \u00eatre d\u00e9livr\u00e9 sous forme de pr\u00e9paration magistrale (\u00ab\u00a0pommade hydrophobe \u00e0 l\u2019acide salicylique FTM\u00a0\u00bb); une association est \u00e9galement disponible.<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='ami' name='ami'><\/a>acide 5-aminol\u00e9vulinique (Effala\u00ae)<\/h3>\n<p>L\u2019acide 5-aminol\u00e9vulinique pour usage dermatologique sous forme d\u2019empl\u00e2tre (Effala\u00ae&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/16?frag=14902'>chapitre 15.12.<\/a>) est en indisponibilit\u00e9 de longue dur\u00e9e. Pour le traitement des k\u00e9ratoses actiniques et des cancers basocellulaires&#x002C; diverses options existent&#x002C; dont une autre sp\u00e9cialit\u00e9 sous forme de cr\u00e8me \u00e0 base de d\u00e9riv\u00e9 de l\u2019acide 5-aminol\u00e9vulinique. La sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e0 usage oral utilis\u00e9e comme agent de diagnostic des gliomes est toujours disponible (Gliolan\u00ae).<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='bec' name='bec'><\/a>b\u00e9clom\u00e9thasone poudre \u00e0 inhaler (Beclophar\u00ae)<\/h3>\n<p>La b\u00e9clom\u00e9thasone sous forme de poudre \u00e0 inhaler (Beclophar\u00ae&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/5?frag=3707'>chapitre 4.1.4.1.<\/a>) est retir\u00e9e du march\u00e9. Pour le traitement d\u2019entretien de l\u2019asthme&#x002C; la b\u00e9clom\u00e9thasone existe sous forme d\u2019a\u00e9rosol doseur&#x002C; et d\u2019autres corticost\u00e9ro\u00efdes \u00e0 inhaler (CSI) existent sous forme de poudre \u00e0 inhaler. Pour plus d\u2019infos sur la place des CSI dans le traitement d\u2019entretien de l\u2019asthme et le choix du mode d\u2019administration&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/5?frag=3525'>voir 4.1. Asthme et BPCO<\/a>.<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='cit' name='cit'><\/a>charbon activ\u00e9 + citrate de magn\u00e9sium + m\u00e9th\u00e9namine (Carbobel\u00ae)<\/h3>\n<p>L\u2019association de citrate de magn\u00e9sium + m\u00e9th\u00e9namine + charbon activ\u00e9 (Carbobel\u00ae&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/4?frag=3327'>chapitre 3.6.1.2.<\/a>) est retir\u00e9e du march\u00e9. Cette association \u00e9tait utilis\u00e9e&#x002C; sans justification&#x002C; comme astringent&#x002C; adsorbant et antidiarrh\u00e9ique. Pour le traitement des intoxications&#x002C; le charbon activ\u00e9 existe encore sous forme monocompos\u00e9e. Pour la prise en charge des diarrh\u00e9es&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/4?frag=3285'>voir chapitre 3.6<\/a>.\u00a0<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='est' name='est'><\/a>estradiol + progest\u00e9rone (Duogestan\u00ae)<\/h3>\n<p>L\u2019association estradiol + progest\u00e9rone (Duogestan\u00ae&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/7?frag=5694'>chapitre 6.3.2.1.<\/a>) \u00e9tant en indisponibilit\u00e9 de longue dur\u00e9e&#x002C; il n\u2019existe plus d\u2019association fixe contenant de la progest\u00e9rone pour le traitement substitutif de la m\u00e9nopause. D\u2019autres associations estroprogestatives sont disponibles.<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='mes' name='mes'><\/a>mest\u00e9rolone (Proviron\u00ae)<\/h3>\n<p>La mest\u00e9rolone (Proviron\u00ae&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/6?frag=4788'>chapitre 5.3.4.1.<\/a>) est en indisponibilit\u00e9 de longue dur\u00e9e. Pour les pathologies requ\u00e9rant un traitement par androg\u00e8nes&#x002C; il n\u2019existe plus d\u2019androg\u00e8nes \u00e0 administration orale&#x002C; mais la testost\u00e9rone sous forme d\u2019injection intramusculaire ou de gel transdermique est\u00a0disponible\u00a0[voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/6?frag=4762'>chapitre 5.3.4.<\/a>].<br \/> \u00a0<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='rib' name='rib'><\/a>ribavirine (Copegus\u00ae)<\/h3>\n<p>La ribavirine en pr\u00e9paration monocompos\u00e9e (Copegus\u00ae&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=19554'>chapitre 11.4.5.1.<\/a>) est retir\u00e9e du march\u00e9. D\u2019autres antiviraux sont disponibles pour le traitement de l&#39;h\u00e9patite C [voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=25130'>chapitre 11.4.5.<\/a>].<\/p>\n<div>\n<div>\u00a0<\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2><a class='section' id='andere'><\/a>Autres modifications<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='dhp' name='dhp'><\/a>Direct Healthcare Professional Communications<\/h3>\n<p>Les<em> Direct Healthcare Professional Communications<\/em>\u00a0(DHPC) \u00e9galement connus sous le nom de\u00a0\u00ab\u00a0<em>Dear Doctor Letter<\/em>\u00a0\u00bb sont des courriers envoy\u00e9s aux professionnels de la sant\u00e9 par les firmes pharmaceutiques&#x002C; g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la demande de l&#39;EMA ou de l&#39;AFMPS&#x002C; afin de les informer de risques potentiels et des mesures permettant de limiter ces risques. Les\u00a0DHPC\u00a0peuvent \u00e9galement \u00eatre consult\u00e9es sur le\u00a0site Web de l&#39;AFMPS.<\/p>\n<p> Voici les DHPC r\u00e9cemment approuv\u00e9es par l\u2019AFMPS\/l\u2019EMA:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.afmps.be\/sites\/default\/files\/DHPC%20Xeljanz%20Fr%20-%20Website.pdf'>Xeljanz\u00ae<\/a>\u00a0(tofacitinib)\u00a0: \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires majeurs et tumeurs malignes.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.afmps.be\/sites\/default\/files\/DHPC%20Vaxzevria-Covid-19%20FR%20-%20Website.pdf'>Vaxzevria\/COVID-19 vaccine AstraZeneca\u00ae<\/a> et <a href='https:\/\/www.afmps.be\/sites\/default\/files\/DHPC%20Covid-19%20vaccine%20Janssen%20FR%20-%20Website.pdf'>COVID-19 Vaccine Janssen\u00ae<\/a>\u00a0: thromboses associ\u00e9es \u00e0 une thrombocytop\u00e9nie: voir aussi nos articles dans\u00a0les\u00a0<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/gows\/3334'>Actualit\u00e9s COVID-19<\/a>\u00a0sur notre site Web.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.afmps.be\/sites\/default\/files\/DHPC%20Eylea%20fr%20-%20Website.pdf'>Eylea 40 mg\/ml\u00ae<\/a> (aflibercept solution pour injection intravitr\u00e9enne)\u00a0: augmentation de la pression intraoculaire avec la seringue pr\u00e9remplie.<br \/> \u00a0<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><a data-type='molecule' id='pro' name='pro'><\/a>Programmes m\u00e9dicaux d&#39;urgence (MNP)<\/h3>\n<p>Pour plus d\u2019informations sur ces programmes&#x002C; voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3222?folia=3217'>Folia d\u00e9cembre 2019<\/a>.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Le nivolumab et l\u2019ipilimumab (Opdivo\u00ae et Yervoy\u00ae\u00a0<span class='ot'> <\/span>&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/14?frag=8900797'>chapitre 13.3.1.<\/a>)&#x002C; ainsi que l\u2019avatrombopag (Doptelet&#x002C; pas encore commercialis\u00e9) ont \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9s par l\u2019Agence F\u00e9d\u00e9rale des M\u00e9dicaments et Produits de Sant\u00e9 (AFMPS) dans le cadre du programme m\u00e9dical d\u2019urgence (<em>medical need<\/em>).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Pour obtenir les documents d\u2019information pour le patient et le consentement \u00e9clair\u00e9&#x002C; voir le site de l\u2019AFMPS: <a href='https:\/\/www.afmps.be\/fr\/usage_humain\/medicaments\/medicaments\/recherche_developpement\/usage_compassionnel_programmes_6'>Opdivo et Yervoy<\/a>&#x002C; <a href='https:\/\/www.afmps.be\/fr\/usage_humain\/medicaments\/medicaments\/recherche_developpement\/usage_compassionnel_programmes_7'>Doptelet<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2> <b>Sources g\u00e9n\u00e9rales<\/b><\/h2>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><font color='#52a800'><b>&#8211;\u00a0<\/b><\/font>British National Formulary (BNF)&#x002C; <a href='https:\/\/www.medicinescomplete.com'>https:\/\/www.medicinescomplete.com<\/a>&#x002C; consult\u00e9 la derni\u00e8re fois le 4\/05\/2021<br \/> <font color='#52a800'><b>&#8211;\u00a0<\/b><\/font>Farmacotherapeutisch Kompas&#x002C; <a href='https:\/\/www.farmacotherapeutischkompas.nl\/'>https:\/\/www.farmacotherapeutischkompas.nl\/<\/a>&#x002C; consult\u00e9 la derni\u00e8re fois le 06\/05\/2021<\/span><\/p>\n<h2> <b>Sources sp\u00e9cifiques<\/b><\/h2>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Angusta\u00ae- R\u00e9sum\u00e9 des Caract\u00e9ristiques du Produit<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span> Misoprostol (Angusta\u00ae) par voie orale et d\u00e9clenchement du travail. La Revue Prescrire&#x002C; mars 2019\u00a0; 39(425)\u00a0: 179<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span>\u00a0Xospata\u00ae- R\u00e9sum\u00e9 des Caract\u00e9ristiques du Produit<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span> Gilt\u00e9ritinib (Xospata\u00ae) et leuc\u00e9mie aigu\u00eb avec mutation du g\u00e8ne FLT3&#x002C; La Revue Prescrire&#x002C; f\u00e9vrier 2021\u00a0; 41(448)\u00a0: 95<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>5<\/span> Poteligeo\u00ae&#x002C; R\u00e9sum\u00e9 des Caract\u00e9ristiques du Produit<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>6<\/span> Esmya\u00ae &#8211; R\u00e9sum\u00e9 des Caract\u00e9ristiques du Produit<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>7<\/span> Esmya-EPAR_scientific conclusions. <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/scientific-conclusion\/esmya-epar-scientific-conclusions-annex-iv_en.pdf'>https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/scientific-conclusion\/esmya-epar-scientific-conclusions-annex-iv_en.pdf<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>8<\/span> Ulipristal (Esmya\u00ae)\u00a0: un retour sur le march\u00e9 serait imprudent. La Revue Prescrire&#x002C; Janvier 2021\u00a0; 41(447)\u00a0: 16.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>9<\/span> Forxiga\u00ae&#x002C; R\u00e9sum\u00e9 des Caract\u00e9ristiques du Produit<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>10<\/span> EMA-CHMP&#x002C; Extension of indication variation assessment report Procedure No. EMEA\/H\/C\/WS1737. https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/variation-report\/forxiga-h-c-2322-ws-1737-epar-assessment-report-variation_en.pdf<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>11<\/span> McMurray JJV&#x002C; Solomon SD&#x002C; Inzucchi SE&#x002C; Koeber L&#x002C; Kosiborod MN et al. Dapagliflozin in patients with heart failure and reduced ejection fraction. N Engl J Med. 2019;381:1995-2008. doi: 10.1056\/NEJMoa191130<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>12<\/span> Remsima\u00ae&#x002C; R\u00e9sum\u00e9 des Caract\u00e9ristiques du Produit<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>13<\/span>\u00a0EMA-CHMP&#x002C; Extension of indication variation assessment report&#x002C; Procedure No. EMEA\/H\/C\/002576\/II\/0082&#x002C; <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/variation-report\/remsima-h-c-2576-ii-0082-epar-assessment-report-variation_en.pdf'>https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/variation-report\/remsima-h-c-2576-ii-0082-epar-assessment-report-variation_en.pdf<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>14<\/span>\u00a0Infliximab par voie sous-cutan\u00e9e (Remsima\u00ae)&#x002C; La Revue Prescrire&#x002C; mars 2021\u00a0; 41(449)\u00a0: 172<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>misoprostol&#x002C; gilt\u00e9ritinib&#x002C; mogalumizumab&#x002C; ulipristal&#x002C; dapagliflozine&#x002C; infliximab&#x002C; acide salicylique&#x002C; acide 5-aminol\u00e9vulinique&#x002C;  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,31],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-176267","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2021-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176267","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176267"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176267\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178847,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176267\/revisions\/178847"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176267"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176267"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176267"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}