{"id":176261,"date":"2021-05-20T00:00:00","date_gmt":"2021-05-19T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/covid-19-pas-de-risque-majore-chez-les-utilisateurs-dains-selon-une-etude\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:25","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:25","slug":"covid-19-pas-de-risque-majore-chez-les-utilisateurs-dains-selon-une-etude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/covid-19-pas-de-risque-majore-chez-les-utilisateurs-dains-selon-une-etude\/","title":{"rendered":"COVID-19: pas de risque major\u00e9 chez les utilisateurs d\u2019AINS selon une \u00e9tude"},"content":{"rendered":"<ul>\n<li>\n<p><strong>Message cl\u00e9<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Dans une \u00e9tude observationnelle aupr\u00e8s de patients hospitalis\u00e9s pour COVID-19&#x002C; on n\u2019a pas constat\u00e9 une <strong>\u00e9volution plus s\u00e9v\u00e8re de la maladie<\/strong> (mortalit\u00e9 et morbidit\u00e9 hospitali\u00e8res) chez les <strong>patients qui avaient pris un AINS dans les 2 semaines pr\u00e9c\u00e9dant l&#39;hospitalisation<\/strong>&#x002C; par rapport aux patients qui n\u2019en avaient pas pris [<a href='https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lanrhe\/article\/PIIS2665-9913(21)00104-1\/fulltext'><em>Lancet Rheumatology<\/em>&#x002C; 7 mai 2021&#x002C; early online<\/a>].<span class='folia-referentie-note'><strong><sup> 1<\/sup><\/strong><\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Cette \u00e9tude vient s\u2019ajouter \u00e0 quelques autres \u00e9tudes de plus petite taille men\u00e9es \u00e0 ce sujet. Selon les investigateurs et les auteurs de l&#39;\u00e9ditorial se rapportant \u00e0 l\u2019\u00e9tude&#x002C; il existe d\u00e9sormais suffisamment de preuves (m\u00eame si l\u2019on reconna\u00eet les limites des \u00e9tudes disponibles) pour conclure qu\u2019un traitement par AINS ne doit pas \u00eatre \u00e9vit\u00e9&#x002C; ni interrompu&#x002C; chez les patients atteints de COVID-19&#x002C; lorsqu&#39;un tel traitement est jug\u00e9 n\u00e9cessaire.<span class='folia-referentie-note'><strong><sup>1&#x002C;2<\/sup><\/strong><\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>En quoi cette \u00e9tude est-elle importante\u00a0? <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>En 2020&#x002C; au d\u00e9but de la pand\u00e9mie de COVID-19&#x002C; des messages ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s selon lesquels les AINS (en particulier l&#39;ibuprof\u00e8ne) pourraient \u00eatre un facteur d&#39;aggravation de la COVID-19. Dans les <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3316?folia=3311'>Folia d&#39;avril 2020<\/a>&#x002C; la conclusion du CBIP \u00e9tait la suivante\u00a0: <em>\u00ab\u00a0Il n&#39;existe actuellement aucune preuve solide que les AINS entra\u00eenent des risques suppl\u00e9mentaires. D\u2019un autre c\u00f4t\u00e9&#x002C; on ne dispose pas non plus de donn\u00e9es suffisantes pour rassurer \u00e0 ce sujet. <\/em><em>Par principe de pr\u00e9caution&#x002C; et parce que l&#39;ibuprof\u00e8ne ne pr\u00e9sente aucun b\u00e9n\u00e9fice par rapport au parac\u00e9tamol dans le traitement de la fi\u00e8vre&#x002C; le CBIP reste de l\u2019avis que le parac\u00e9tamol est \u00e0 privil\u00e9gier aux AINS chez les patients atteints du COVID-19&#x002C; dans l&#39;attente de donn\u00e9es suppl\u00e9mentaires.\u00a0\u00bb <\/em>Les agences europ\u00e9enne (<a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/ema-gives-advice-use-non-steroidal-anti-inflammatories-covid-19'>EMA&#x002C; 18\/03\/20<\/a>) et am\u00e9ricaine (<a href='https:\/\/www.fda.gov\/drugs\/drug-safety-and-availability\/fda-advises-patients-use-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs-nsaids-covid-19'>FDA&#x002C; 19\/03\/20<\/a>) des m\u00e9dicaments&#x002C; ainsi que l&#39;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (<a href='https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/the-use-of-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs-(nsaids)-in-patients-with-covid-19'>OMS&#x002C; 19\/04\/20<\/a>)&#x002C; concluaient en 2020 que le signal n&#39;\u00e9tait pas assez fort pour d\u00e9conseiller les AINS&#x002C; tout en soulignant le manque de donn\u00e9es \u00e0 ce sujet.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>L&#39;\u00e9tude du <em>Lancet Rheumatology<\/em>&#x002C; discut\u00e9e ici&#x002C; fournit des donn\u00e9es suppl\u00e9mentaires sur l\u2019innocuit\u00e9 des AINS chez les patients COVID-19.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>Protocole de l\u2019\u00e9tude <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>\u00c9tude de cohorte prospective (p\u00e9riode 01\/2020 &#8211; 08\/2020) dans 255 h\u00f4pitaux en Angleterre&#x002C; en \u00c9cosse et au Pays de Galles&#x002C; aupr\u00e8s de 72 179 patients (\u00e2ge moyen\u00a0: 70\u00a0ans) hospitalis\u00e9s pour COVID-19 (infection au SARS-CoV-2 confirm\u00e9e ou fortement suspect\u00e9e). Les patients ayant pris un AINS par voie syst\u00e9mique dans les 2 semaines pr\u00e9c\u00e9dant l&#39;hospitalisation ont \u00e9t\u00e9 compar\u00e9s \u00e0 un groupe appari\u00e9 de patients n&#39;ayant pas pris d&#39;AINS (n = 4205 dans les deux groupes).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>R\u00e9sultats en bref <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Aucune diff\u00e9rence n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e entre les deux groupes en termes de mortalit\u00e9 hospitali\u00e8re (crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation primaire)&#x002C; ni en termes de morbidit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la COVID (degr\u00e9 de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la maladie au moment de l&#39;hospitalisation&#x002C; admission en unit\u00e9 de soins intensifs&#x002C; n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une suppl\u00e9mentation en oxyg\u00e8ne\u00a0: crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation secondaires) ou de l\u00e9sions r\u00e9nales aigu\u00ebs (crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation secondaire). L\u2019analyse du sous-groupe ayant pris de l&#39;ibuprof\u00e8ne (l&#39;AINS le plus couramment utilis\u00e9) montrait les m\u00eames r\u00e9sultats.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>Limites de l\u2019\u00e9tude<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Il s&#39;agit d&#39;une \u00e9tude observationnelle pr\u00e9sentant les limites propres \u00e0 ce type d\u2019\u00e9tude&#x002C; tels que biais et facteurs de confusion. Les donn\u00e9es ont toutefois \u00e9t\u00e9 recueillies de mani\u00e8re prospective&#x002C; ce qui constitue un point fort.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>La posologie&#x002C; la dur\u00e9e du traitement et l&#39;indication dans laquelle l&#39;AINS a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9&#x002C; ne sont pas document\u00e9es&#x002C; et on ignore \u00e9galement si le traitement par AINS a \u00e9t\u00e9 interrompu au moment de l&#39;admission \u00e0 l&#39;h\u00f4pital.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p> <strong>Note. <\/strong>Pour tous nos articles relatifs aux m\u00e9dicaments dans la COVID-19: voir\u00a0<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/fr\/gows\/3334'>Actualit\u00e9s COVID-19<\/a>\u00a0sur notre site Web.<br \/> \u00a0<\/p>\n<h2>Sources sp\u00e9cifiques<\/h2>\n<div class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.\u00a0 <\/span>Drake TM&#x002C; Fairfield CJ et al. Non-steroidal anti-inflammatory drug use and outcomes of COVID-19 in the ISARIC Clinical Characterisation Protocol UK cohort: a matched&#x002C; prospective cohort study. The Lancet Rheumatology&#x002C; en ligne le 07\/05\/21. DOI: <a href='https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2665-9913(21)00104-1'>https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2665-9913(21)00104-1<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>2.\u00a0 <\/span>Kragholm K&#x002C; Torp-Pedersen Ch et al. Non-steroidal anti-inflammatory drug use in COVID-19. Comment. The Lancet Rheumatology&#x002C; en ligne le 07\/05\/21. DOI: <a href='https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2665-9913(21)00144-2'>https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2665-9913(21)00144-2<\/a><\/span><\/div>\n<p> \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Message cl\u00e9 Dans une \u00e9tude observationnelle aupr\u00e8s de patients hospitalis\u00e9s  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,31],"tags":[48,20213,20224,20226],"class_list":["post-176261","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2021-fr","tag-actualites-covid-19","tag-import_tags","tag-import_tags-nl","tag-covid-19-update"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176261","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176261"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176261\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178841,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176261\/revisions\/178841"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176261"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176261"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176261"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}