{"id":176217,"date":"2021-09-14T00:00:00","date_gmt":"2021-09-13T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/covid-19-cochrane-review-sur-livermectine-dans-la-covid-19-efficacite-et-innocuite-trop-peu-etayees\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:22","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:22","slug":"covid-19-cochrane-review-sur-livermectine-dans-la-covid-19-efficacite-et-innocuite-trop-peu-etayees","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/covid-19-cochrane-review-sur-livermectine-dans-la-covid-19-efficacite-et-innocuite-trop-peu-etayees\/","title":{"rendered":"COVID-19: Cochrane Review sur l&rsquo;ivermectine dans la COVID-19 : efficacit\u00e9 et innocuit\u00e9 trop peu \u00e9tay\u00e9es"},"content":{"rendered":"<div class='short-summary'>\n<div>Une r\u00e9cente <i>Cochrane Review<\/i> sur l&#39;ivermectine dans la COVID-19&#x002C; ainsi que la conclusion de plusieurs organisations scientifiques&#x002C; montrent clairement que l&#39;utilisation de l\u2019ivermectine dans la COVID-19 ne peut se justifier actuellement que dans le contexte d\u2019\u00e9tudes scientifiques rigoureuses.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<p>R\u00e9cemment&#x002C; la presse est revenue sur l&#39;int\u00e9r\u00eat que continue de susciter&#x002C; du moins aux <a href='https:\/\/www.fda.gov\/consumers\/consumer-updates\/why-you-should-not-use-ivermectin-treat-or-prevent-covid-19'>Etats-Unis<\/a>&#x002C; l&#39;utilisation de l&#39;antiparasitaire <strong>ivermectine<\/strong> dans la pr\u00e9vention et le traitement de la COVID-19. Seules des \u00e9tudes randomis\u00e9es solides peuvent permettre de se prononcer sur l&#39;efficacit\u00e9 de l&#39;ivermectine. Dans les <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3563?folia=3562'>Folia d&#39;avril 2021<\/a>&#x002C; nous avons comment\u00e9 une \u00e9tude randomis\u00e9e dans laquelle aucun effet n\u2019avait \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 avec l&#39;ivermectine.<\/p>\n<p> <strong>Une<\/strong> <strong><em><a href='https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD015017.pub2\/full'>Cochrane Review<\/a><\/em><\/strong><span class='folia-referentie-note'><strong><sup>1<\/sup><\/strong><\/span> <b>r\u00e9cemment publi\u00e9e a analys\u00e9 les preuves disponibles (jusqu&#39;au 26 mai 2021) concernant l&#39;efficacit\u00e9 et l\u2019innocuit\u00e9 de l&#39;ivermectine dans la COVID-19<\/b>. Les preuves concernant l&#39;effet sur plusieurs crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation cliniquement pertinents ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9es\u00a0: infection par le SARS-CoV-2 et d\u00e9veloppement de sympt\u00f4mes de COVID-19 (dans le cadre de la pr\u00e9vention)&#x002C; mortalit\u00e9&#x002C; n\u00e9cessit\u00e9 d&#39;hospitalisation&#x002C; n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une suppl\u00e9mentation en oxyg\u00e8ne&#x002C; clairance virale.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>14 \u00e9tudes randomis\u00e9es (n= 1 687&#x002C; toutes avec l&#39;ivermectine orale) r\u00e9pondaient aux exigences minimales de qualit\u00e9 pr\u00e9\u00e9tablies par <i>Cochrane<\/i>&#x002C; et ont \u00e9t\u00e9 incluses. 38 \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 exclues (entre autes parce que l&#39;ivermectine y \u00e9tait associ\u00e9e ou compar\u00e9e \u00e0 un m\u00e9dicament sans effet prouv\u00e9 sur la COVID-19).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Parmi les \u00e9tudes incluses&#x002C; on compte\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>1 \u00e9tude sur la pr\u00e9vention (prophylaxie post-exposition)\u00a0;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>4 \u00e9tudes sur le traitement en contexte ambulatoire\u00a0;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>9 \u00e9tudes sur le traitement en milieu hospitalier.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Il ressort de l&#39;analyse des 14 \u00e9tudes incluses que l\u2019absence ou le manque de preuves ne permet pas de se prononcer au sujet de l&#39;effet de l&#39;ivermectine sur les crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation analys\u00e9s. <b>Les auteurs concluent que l&#39;efficacit\u00e9 et l\u2019innocuit\u00e9 de l&#39;ivermectine <\/b>dans la COVID-19 <b>sont incertaines<\/b> \u00e0 ce jour<b> <\/b>(sur la base de preuves de faible voire tr\u00e8s faible niveau). Les \u00e9tudes disponibles sont de petite taille et la plupart de qualit\u00e9 insuffisante.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les chercheurs de la <em>Cochrane Review<\/em> font r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 d&#39;autres m\u00e9ta-analyses&#x002C; dont certaines revendiquent un effet positif de l&#39;ivermectine (p.ex. <a href='https:\/\/www.researchsquare.com\/article\/rs-148845\/v1'>Hill 2021<\/a>&#x002C; <a href='https:\/\/osf.io\/wx3zn\/'>Kory 2021<\/a>&#x002C; <a href='https:\/\/journals.lww.com\/americantherapeutics\/Fulltext\/2021\/08000\/Ivermectin_for_Prevention_and_Treatment_of.7.aspx'>Bryant 2021<\/a>). Ils ont analys\u00e9 ces publications et expliqu\u00e9 d\u2019o\u00f9 venait cet <strong>\u00e9cart<\/strong> : dans les m\u00e9ta-analyses qui revendiquent un effet positif&#x002C; ont \u00e9t\u00e9 incluses des \u00e9tudes ayant associ\u00e9 ou compar\u00e9 l&#39;ivermectine \u00e0 un m\u00e9dicament sans effet prouv\u00e9 (l&#39;hydroxychloroquine notamment)&#x002C; certaines \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 regroup\u00e9es \u00e0 tort (p.ex. des \u00e9tudes \u00e0 comparateur actif et non actif)&#x002C; les crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finis diff\u00e9remment et la qualit\u00e9 des preuves (<em>certainty of evidence<\/em>) a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e diff\u00e9remment. Nous renvoyons \u00e0 la <em><a href='https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD015017.pub2\/full'>Cochrane Review<\/a><\/em> (en acc\u00e8s libre complet) pour plus de d\u00e9tails sur l&#39;analyse critique de ces publications.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>Conclusion<\/strong>. La <em>Cochrane Review<\/em> n\u2019appuie pas l&#39;utilisation de l&#39;ivermectine dans la COVID-19&#x002C; sauf dans le cadre d\u2019\u00e9tudes cliniques rigoureuses. C&#39;est \u00e9galement ce que concluent plusieurs organisations scientifiques : la <a href='https:\/\/swab.nl\/nl\/covid-19#to_28'>SWAB aux Pays-Bas<\/a> (<em>Stichting Werkgroep Antibioticabeleid<\/em>&#x002C; version du 14\/07\/21)&#x002C; l&#39;<a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/ema-advises-against-use-ivermectin-prevention-treatment-covid-19-outside-randomised-clinical-trials'>EMA<\/a> (Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments&#x002C; communiqu\u00e9 du 22\/03\/21)&#x002C; la <a href='https:\/\/www.fda.gov\/consumers\/consumer-updates\/why-you-should-not-use-ivermectin-treat-or-prevent-covid-19'>FDA am\u00e9ricaine<\/a> (communiqu\u00e9 du 03\/09\/21)&#x002C; l&#39;<a href='https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/WHO-2019-nCoV-therapeutics-2021.2'>OMS<\/a> (communiqu\u00e9 du 31\/03\/21)&#x002C; l&#39;<a href='https:\/\/www.idsociety.org\/practice-guideline\/covid-19-guideline-treatment-and-management\/'>IDSA<\/a> (<em>Infectious Disease Society of America<\/em>&#x002C; 10\/8\/21). Plusieurs \u00e9tudes sont en cours&#x002C; esp\u00e9rons qu\u2019elles permettront de mieux d\u00e9finir la place de l&#39;ivermectine.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Notes<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>En Belgique&#x002C; l&#39;ivermectine n&#39;est pas disponible sous forme orale \u00e0 usage humain. L&#39;ivermectine est toutefois disponible \u00e0 usage local pour le traitement de la rosac\u00e9e (seule indication dans le RCP).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Pour tous nos articles relatifs aux m\u00e9dicaments dans la COVID-19\u00a0: voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/gows\/3334'>Actualit\u00e9s COVID-19<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2> <b>Sources sp\u00e9cifiques<\/b><\/h2>\n<div class='reference'><span class='folia-referentie-nummer'>1.\u00a0 <\/span>Popp\u00a0 M&#x002C; Stegemann\u00a0 M&#x002C; Metzendorf\u00a0 M-I&#x002C; Gould\u00a0 S&#x002C; Kranke\u00a0 P&#x002C; Meybohm\u00a0 P&#x002C; Skoetz\u00a0 N&#x002C; Weibel\u00a0 S. Ivermectin for preventing and treating COVID\u201019. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021&#x002C; Issue 7. Art. No.: CD015017. <a href='https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD015017.pub2\/full'>DOI: 10.1002\/14651858.CD015017.pub2<\/a>. Accessed 06 September 2021. <strong>La <em>Cochrane Review<\/em> est enti\u00e8rement disponible en libre acc\u00e8s.<\/strong><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une r\u00e9cente Cochrane Review sur l&#39;ivermectine dans la COVID-19&#x002C; ainsi  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,31],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-176217","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2021-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176217","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176217"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176217\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178798,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176217\/revisions\/178798"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176217"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176217"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176217"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}