{"id":176041,"date":"2022-11-29T00:00:00","date_gmt":"2022-11-28T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/covid-19-vaccination-des-enfants-de-6-mois-a-5-ans-uniquement-les-enfants-a-haut-risque\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:09","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:09","slug":"covid-19-vaccination-des-enfants-de-6-mois-a-5-ans-uniquement-les-enfants-a-haut-risque","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/covid-19-vaccination-des-enfants-de-6-mois-a-5-ans-uniquement-les-enfants-a-haut-risque\/","title":{"rendered":"COVID-19 : vaccination des enfants de 6 mois \u00e0 5 ans : uniquement les enfants \u00e0 haut risque"},"content":{"rendered":"<div class='summary'>Le vaccin Pfizer (Comirnaty\u00ae&#x002C; 3 \u00b5g\/dose) est disponible en Belgique depuis novembre pour la vaccination des enfants \u00e2g\u00e9s de 6 mois \u00e0 4 ans. Dans son avis concernant les enfants de 6 mois \u00e0 5 ans&#x002C; le CSS recommande de vacciner les enfants \u00e0 haut risque de COVID-19 s\u00e9v\u00e8re (enfants immunod\u00e9prim\u00e9s&#x002C; enfants atteints de maladies chroniques). Chez les enfants de 5 \u00e0 11 ans et de 12 \u00e0 17 ans&#x002C; le CSS privil\u00e9gie \u00e9galement la vaccination des enfants et des adolescents \u00e0 haut risque de COVID-19 s\u00e9v\u00e8re.<br \/> Chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 6 mois \u00e0 5 ans&#x002C; il est n\u00e9cessaire de continuer \u00e0 recueillir des donn\u00e9es cliniques sur l\u2019efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 de la vaccination.<\/div>\n<p>En <b>Belgique&#x002C; <\/b>pour la vaccination des <b>enfants \u00e2g\u00e9s de 6 mois \u00e0 4 ans&#x002C; <\/b>le <b>vaccin Pfizer <\/b>Comirnaty\u00ae (3 \u00b5g par dose) est <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/ema-recommends-approval-comirnaty-spikevax-covid-19-vaccines-children-6-months-age'>autoris\u00e9<\/a><span class='folia-referentie-note'>1<\/span>\u00a0et <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3944?folia=3919#vac'><b>disponible<\/b><\/a>.<strong> [<\/strong><b>Note : <\/b>Un deuxi\u00e8me vaccin pour la vaccination des jeunes enfants (Spikevax\u00ae syn. vaccin Moderna&#x002C; 25 \u00b5g par dose&#x002C; pour enfants de 6 mois \u00e0 5 ans) est <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/ema-recommends-approval-comirnaty-spikevax-covid-19-vaccines-children-6-months-age'>autoris\u00e9<\/a><span class='folia-referentie-note'>1<\/span>&#x002C; mais n&#39;est pas disponible en Belgique (situation au 29\/11\/22)<strong>]<\/strong>.<br \/> \u00a0<br \/> Le vaccin Pfizer (3 \u00b5g par dose) et le vaccin Moderna (25 \u00b5g par dose) ciblent la souche originale du virus SARS-CoV2.<br \/> \u00a0<br \/> Le<b> sch\u00e9ma de primo-vaccination <\/b>des enfants de 6 mois \u00e0 4 ans avec le <b>vaccin Pfizer <\/b>consiste en 3 injections intramusculaires&#x002C; avec un intervalle de 3 semaines entre la 1<sup>e<\/sup> et la 2<sup>e<\/sup> dose&#x002C; et un intervalle d&#39;au moins 8 semaines entre la 2<sup>e<\/sup> et la 3<sup>e<\/sup> dose.<\/p>\n<p> \u00a0<\/p>\n<h2>Avis du CSS concernant les enfants de 6 mois \u00e0 5 ans : pas de vaccination syst\u00e9matique&#x002C; mais vaccination des enfants \u00e0 haut risque de COVID-19 s\u00e9v\u00e8re<\/h2>\n<p>Dans son <a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9722-vaccination-contre-la-covid-19-des-nourrissons-et-des-enfants'>Avis du 16\/11\/2022<\/a><span class='folia-referentie-note'>2<\/span>\u00a0&#x002C;\u00a0le CSS <b>ne recommande pas <\/b>la<b> vaccination syst\u00e9matique <\/b>des enfants \u00e2g\u00e9s de 6 mois \u00e0 5 ans. Le CSS recommande toutefois la<b> vaccination des enfants \u00e0 haut risque de d\u00e9velopper une forme s\u00e9v\u00e8re de COVID-19. <\/b>Il s&#39;agit des enfants immunod\u00e9prim\u00e9s et des enfants atteints de maladies chroniques:<\/p>\n<div class='detailed-content'>&#8211; Enfants immunod\u00e9prim\u00e9s (traitement immunosuppresseur apr\u00e8s transplantation ou en cas de maladies\u00a0auto-immunes; traitement d&#39;une h\u00e9mopathie maligne ; certains d\u00e9ficits immunitaires primaires).<br \/> &#8211; Enfants atteints d&#39;une forme s\u00e9v\u00e8re de maladie chronique r\u00e9nale&#x002C; gastro-intestinale&#x002C; cardiovasculaire&#x002C; respiratoire ou neurologique (y compris les maladies rares).<\/div>\n<p>Le CSS pointe dans son avis un certain nombre d&#39;<b>incertitudes<\/b>. Le CSS rappelle notamment que&#x002C; dans le contexte des variants Omicron circulant actuellement&#x002C; on ne conna\u00eet pas l\u2019impact de la vaccination des jeunes enfants sur la transmission du virus.<br \/> \u00a0<br \/> Cet avis concernant les tr\u00e8s jeunes enfants <b>va dans le m\u00eame sens que l&#39;avis concernant les enfants de 5 \u00e0 11 ans<\/b> : chez ces derniers&#x002C; le CSS ne recommande pas \u00a0non plus la vaccination syst\u00e9matique&#x002C; mais recommande fortement la vaccination des enfants \u00e0 haut risque de COVID-19 s\u00e9v\u00e8re (voir <a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9680-vaccination-contre-la-covid-19-des-enfants-ages-de-5-11-ans'>Avis 9680<\/a> et <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3746?folia=3740'>Folia de janvier 2022<\/a>). Dans la <b>tranche d&#39;\u00e2ge des 12 \u00e0 17 ans<\/b>&#x002C; le CSS recommande \u00e9galement de vacciner en priorit\u00e9 les personnes qui pr\u00e9sentent une ou plusieurs comorbidit\u00e9s (voir <a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9655-vaccination-contre-le-sars-cov-2-partir-de-12-ans'>Avis 9655<\/a> et <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3663?folia=3658'>Folia d\u2019ao\u00fbt <\/a><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3663?folia=3658'>2021<\/a>).<\/p>\n<p> \u00a0<\/p>\n<h2>Efficacit\u00e9 du vaccin Pfizer : la r\u00e9ponse immunitaire chez les enfants de 6 mois \u00e0 4 ans est comparable \u00e0 celle des jeunes adultes<\/h2>\n<p>La <b>r\u00e9ponse immunitaire <\/b>(mesure de la concentration d&#39;anticorps) chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 6 mois \u00e0 4 ans&#x002C; apr\u00e8s 3 doses du vaccin Pfizer 3\u00a0\u00b5g&#x002C; \u00e9tait<b> non inf\u00e9rieure <\/b>\u00e0<b> <\/b>la r\u00e9ponse immunitaire chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 16 \u00e0 25 ans apr\u00e8s 2 doses du vaccin Pfizer 30\u00a0\u00b5g.<span class='folia-referentie-note'>1&#x002C;2<\/span><br \/> \u00a0<br \/> Les <b>donn\u00e9es cliniques<\/b> sur la protection sont trop limit\u00e9es et le suivi trop court pour se prononcer sur le degr\u00e9 de protection contre la COVID-19 (s\u00e9v\u00e8re).<span class='folia-referentie-note'>2<\/span><\/p>\n<p> \u00a0 <\/p>\n<h2>Effets ind\u00e9sirables<\/h2>\n<p><b>Les effets ind\u00e9sirables les plus fr\u00e9quents<\/b> \u00e9taient similaires \u00e0 ceux observ\u00e9s dans les groupes d&#39;\u00e2ge plus \u00e9lev\u00e9s.<span class='folia-referentie-note'>1&#x002C;2<\/span> Il n&#39;est pas possible de se prononcer sur les \u00e9ventuels effets ind\u00e9sirables rares (p.ex. myocardite).<\/p>\n<p><b>Pour Comirnaty\u00ae&#x002C; les effets ind\u00e9sirables les plus fr\u00e9quents \u00e9taient<\/b> (<a href='https:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/covid-19\/info-by-product\/pfizer\/reactogenicity.html'>source: CDC<\/a><span class='folia-referentie-note'>3<\/span>): douleur\/sensibilit\u00e9 au point d&#39;injection et irritabilit\u00e9\/fatigue.<\/p>\n<div class='detailed-content'>\n<ul>\n<li><b>Enfants \u00e2g\u00e9s de 6 mois \u00e0 23 mois <\/b>(Comirnaty\u00ae: n=\u00b1 1150 pour la 1<sup>e<\/sup> et 2<sup>e<\/sup> dose; n=\u00b1 700 pour la 3<sup>e<\/sup> dose. Placebo: n=\u00b1 600 pour la 1<sup>e<\/sup> et 2<sup>e<\/sup> dose ; n=170 pour la 3<sup>e<\/sup> dose) :\n<ul>\n<li><b>R\u00e9actions locales : surtout sensibilit\u00e9 au point d&#39;injection <\/b>: 15 \u00e0 17% selon qu\u2019il s\u2019agissait de la 1<sup>e<\/sup> &#x002C; 2<sup>e<\/sup> ou 3<sup>e<\/sup> dose (contre 8 \u00e0 12% avec le placebo). Rougeur: 7 \u00e0 11% (contre 5 \u00e0 7% avec le placebo) ; gonflement: 3 \u00e0 4% (contre 1 \u00e0 2% avec le placebo).<\/li>\n<li><b>R\u00e9actions syst\u00e9miques : surtout irritabilit\u00e9 <\/b>: 44 \u00e0 51% (contre 38 \u00e0 47% avec le placebo). Diminution de l&#39;app\u00e9tit et somnolence : \u226520 % (\u2265 13 % avec le placebo). Fi\u00e8vre (\u2265 38\u00b0C): < 10%.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Enfants \u00e2g\u00e9s de 2 \u00e0 4 ans <\/b>(Comirnaty\u00ae: n=\u00b1 1800 pour la 1<sup>e<\/sup> et 2<sup>e<\/sup> dose ; n=\u00b1550 pour la 3<sup>e<\/sup> dose. Placebo: n=\u00b1 900 pour la 1<sup>e<\/sup> et 2<sup>e<\/sup> dose ; n=\u00b1 260 pour la 3<sup>e<\/sup> dose) :\n<ul>\n<li><b>R\u00e9actions locales : surtout douleur au point d&#39;injection <\/b>: 27 \u00e0 31% (contre 13 \u00e0 21% avec le placebo) ; rougeur: 9 \u00e0 11% (contre 4 \u00e0 8% avec le placebo); gonflement: 3 \u00e0 6% (contre 1 \u00e0 3% avec le placebo).<\/li>\n<li><b>R\u00e9actions syst\u00e9miques : surtout fatigue<\/b>: 24 \u00e0 30% selon qu\u2019il s\u2019agissait de la 1<sup>e<\/sup> &#x002C; 2<sup>e<\/sup> ou 3<sup>e<\/sup> dose (contre 22 \u00e0 31% avec le placebo). Fi\u00e8vre&#x002C; maux de t\u00eate&#x002C; frissons&#x002C; vomissements&#x002C; diarrh\u00e9e et douleurs musculaires ou articulaires: < 10 % dans chaque cas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<p>Ces r\u00e9actions&#x002C; qui \u00e9taient g\u00e9n\u00e9ralement l\u00e9g\u00e8res \u00e0 mod\u00e9r\u00e9es&#x002C; se manifestaient dans les 1 \u00e0 2 jours (valeur m\u00e9diane) apr\u00e8s la vaccination et disparaissaient apr\u00e8s 1 \u00e0 2 jours (valeur m\u00e9diane).<\/p>\n<p> \u00a0<\/p>\n<h2>Sources<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1\u00a0<\/span>EMA. EMA recommends approval of Comirnaty and Spikevax COVID-19 vaccines for children from 6 months of age. <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/ema-recommends-approval-comirnaty-spikevax-covid-19-vaccines-children-6-months-age'>News 19\/10\/2022<\/a><\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2\u00a0<\/span>CSS. Avis 9755 &#8211; Vaccination contre la COVID-19 des nourrissons et des enfants. <a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9722-vaccination-contre-la-covid-19-des-nourrissons-et-des-enfants'>Avis 9722&#x002C; 16\/11\/22<\/a>.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span>\u00a0CDC. <a href='https:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/covid-19\/info-by-product\/pfizer\/reactogenicity.html'>Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine Reactions &#038; Adverse Events > Persons Aged 6 Months \u2013 4 Years<\/a>.<\/span><span class='folia-referentie-tekst'><\/span><\/p>\n<p> \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le vaccin Pfizer (Comirnaty\u00ae&#x002C; 3 \u00b5g\/dose) est disponible en Belgique  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,40],"tags":[48,20213,20224,20226],"class_list":["post-176041","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2022-fr","tag-actualites-covid-19","tag-import_tags","tag-import_tags-nl","tag-covid-19-update"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176041","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176041"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176041\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178623,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176041\/revisions\/178623"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176041"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176041"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176041"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}