{"id":175843,"date":"2025-07-07T00:00:00","date_gmt":"2025-07-06T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/retrait-du-marche-de-actrapid-et-insulatard-penfill-anticipez-la-transition-therapeutique\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:55","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:55","slug":"retrait-du-marche-de-actrapid-et-insulatard-penfill-anticipez-la-transition-therapeutique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/retrait-du-marche-de-actrapid-et-insulatard-penfill-anticipez-la-transition-therapeutique\/","title":{"rendered":"Retrait du march\u00e9 de Actrapid\u00ae et Insulatard\u00ae Penfill\u00ae : anticipez la transition th\u00e9rapeutique"},"content":{"rendered":"

\u00c0 compter du 30 septembre 2025<\/b>, la soci\u00e9t\u00e9 Novo Nordisk retirera du march\u00e9 belge deux insulines humaines largement prescrites, \u00e0 savoir les stylos pr\u00e9remplis (cartouches)\u00a0Actrapid\u00ae<\/b> Penfill<\/b>\u00ae (insuline \u00e0 dur\u00e9e d\u2019action rapide) et Insulatard\u00ae Penfill<\/b>\u00ae(insuline \u00e0 dur\u00e9e d\u2019action interm\u00e9diaire). L\u2019Actrapid\u00ae Penfill\u00ae<\/b> est utilis\u00e9e aussi bien en ambulatoire<\/b> qu\u2019en milieu hospitalier<\/b>, notamment pour la prise en charge de l\u2019hyperglyc\u00e9mie. Ce retrait aura donc un impact significatif dans ces deux contextes de soins<\/b>. Le passage \u00e0 une autre insuline \u2013 qu\u2019il s\u2019agisse d\u2019un autre type ou d\u2019une autre marque \u2013 devra imp\u00e9rativement s\u2019effectuer sous surveillance m\u00e9dicale stricte<\/b>, afin de pr\u00e9venir les d\u00e9s\u00e9quilibres glyc\u00e9miques.<\/p>\n

Quelles alternatives possibles\u00a0?<\/h2>\n

D'autres sp\u00e9cialit\u00e9s en cartouches<\/b>\u00a0(correction 12\/08\/2025) contenant de l'insuline humaine<\/b> \u00e0 dur\u00e9e d\u2019action rapide<\/b> (Humuline\u00ae Regular) et de l'insuline humaine \u00e0 dur\u00e9e d\u2019action interm\u00e9diaire<\/b> (Humuline\u00ae NPH) restent disponibles. Cependant, le syst\u00e8me d'injection <\/b>est diff\u00e9rent<\/b>, ce qui signifie que le patient doit recevoir des instructions sp\u00e9cifiques \u00e0 ce sujet.<\/p>\n

L\u2019Actrapid\u00ae et l\u2019Insulatard\u00ae en flacons<\/b> restent disponibles \u00e9galement, mais elles offrent une utilisation moins ais\u00e9e<\/b>, y compris en milieu hospitalier.<\/p>\n

Les analogues insuliniques<\/b> sont \u00e9galement propos\u00e9s comme alternative (voir document \u00ab\u00a0Conseils sur les traitements alternatifs pour Actrapid\u00ae Penfill\u00ae et Insulatard\u00ae Penfill\u00ae\u00a0\u00bb fourni par la soci\u00e9t\u00e9 Novo Nordisk) . Toutefois, leurs cin\u00e9tiques d\u2019action diff\u00e9rentes<\/b> exigent une adaptation th\u00e9rapeutique personnalis\u00e9e<\/b> et une surveillance glyc\u00e9mique plus \u00e9troite<\/b>. Ils sont \u00e9galement plus co\u00fbteux<\/b> que les insulines humaines. Il s\u2019agit des analogues insuliniques \u00e0 dur\u00e9e d\u2019action ultrarapide (aspart, lispro, glulisine) et des analogues insuliniques \u00e0 longue dur\u00e9e d\u2019action (glargine, d\u00e9t\u00e9mir, d\u00e9gludec).<\/p>\n

Quelques modalit\u00e9s pratiques\u00a0:<\/b><\/p>\n

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    \n
  • Insulatard\u00ae Penfill\u00ae :<\/b>\n
      \n
    • En cas d\u2019une seule injection quotidienne<\/b>, la substitution peut g\u00e9n\u00e9ralement<\/b> se faire unit\u00e9 pour unit\u00e9, que ce soit vers une autre insuline \u00e0 dur\u00e9e d\u2019action interm\u00e9diaire ou un analogue insulinique \u00e0 longue dur\u00e9e d\u2019action, tant chez les patients atteints de diab\u00e8te de type 1 (sauf pour une exception) ou 2.<\/li>\n
    • En cas de deux injections par jour<\/b>, une r\u00e9duction de dose est recommand\u00e9e.<\/li>\n
    • Voir le document pour plus de d\u00e9tails.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
    • Actrapid\u00ae Penfill\u00ae :<\/b> <\/b>\n
        \n
      • Le remplacement se fait \u00e9galement en g\u00e9n\u00e9ral<\/b> unit\u00e9 pour unit\u00e9.<\/li>\n
      • Une diminution de dose peut toutefois \u00eatre envisag\u00e9e, en particulier lors du passage \u00e0 une insuline ultrarapide.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Chez les patients avec un diab\u00e8te de type 2, un r\u00e9ajustement des autres traitements antidiab\u00e9tiques pourra \u00eatre n\u00e9cessaire.<\/li>\n<\/ul><\/div>\n

        Une transition \u00e0 anticiper sans d\u00e9lai<\/h2>\n

        Une \u00e9ducation th\u00e9rapeutique renforc\u00e9e<\/b> sera indispensable pour s\u00e9curiser cette transition : information du patient, adaptation des traitements, pr\u00e9vention des hypoglyc\u00e9mies. Les diab\u00e9tologues<\/b> et les \u00e9ducateurs en diab\u00e9tologie<\/b> seront particuli\u00e8rement sollicit\u00e9s : consultations suppl\u00e9mentaires cibl\u00e9es, suivi \u00e0 distance, coordination avec les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes<\/b> et les pharmaciens<\/b>.<\/p>\n

        Commentaire du CBIP<\/h2>\n

        Quelle que soit l\u2019alternative choisie, celle-ci impliquera une charge de travail accrue, tant pour les prestataires de soins que pour les patients, ainsi que des co\u00fbts suppl\u00e9mentaires. l\u2019identification des patients concern\u00e9s et la planification de leur accompagnement doivent \u00eatre engag\u00e9es sans d\u00e9lai. La diminution de l\u2019offre des insulines humaines et l\u2019incertitude quant \u00e0 la persistance de leur disponibilit\u00e9 sont \u00e9galement pr\u00e9occupantes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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