{"id":175511,"date":"2020-07-14T00:00:00","date_gmt":"2020-07-13T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/une-evaluation-europeenne-conclut-que-libuprofene-et-le-ketoprofene-peuvent-masquer-des-symptomes-lies-a-une-infection\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:30","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:30","slug":"une-evaluation-europeenne-conclut-que-libuprofene-et-le-ketoprofene-peuvent-masquer-des-symptomes-lies-a-une-infection","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/une-evaluation-europeenne-conclut-que-libuprofene-et-le-ketoprofene-peuvent-masquer-des-symptomes-lies-a-une-infection\/","title":{"rendered":"Une \u00e9valuation europ\u00e9enne conclut que l\u2019ibuprof\u00e8ne et le k\u00e9toprof\u00e8ne peuvent masquer des sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 une infection"},"content":{"rendered":"

Dans les Folia d’octobre 2019<\/a>, nous attirions l’attention sur le risque de complications infectieuses graves lors de l’utilisation des AINS ibuprofène et kétoprofène. Ceci faisait suite à l’analyse des notifications de pharmacovigilance en France depuis 2000, et à la décision de l’Agence Européenne des Médicaments (EMA) d’approfondir l’étude de ce signal.
Le Comité pour l’évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) de l’EMA a évalué l’ensemble des données disponibles pour l’ibuprofène et le kétoprofène (rapports de cas, études (généralement) observationnelles) et a conclu que ces AINS peuvent masquer les symptômes d’une infection (fièvre, douleur), pouvant ainsi retarder l’initiation du traitement approprié et aggraver le pronostic de l’infection1<\/span>. Ce risque a surtout été observé dans le contexte d’une pneumonie bactérienne  acquise en communauté et de complications bactériennes de la varicelle<\/strong> (surinfections bactériennes cutanées et des tissus mous)<\/strong>.<\/strong> Selon le PRAC, il n’y a pas de données montrant un lien direct entre l’utilisation d’AINS et l’aggravation d’une infection : l’hypothèse immunologique selon laquelle les AINS aggraveraient les infections bactériennes par des propriétés immunomodulatrices n’est pas exclue, mais on manque de données cliniques soutenant cette hypothèse.
Le PRAC a décidé que les RCP et les notices des spécialités à base d’ibuprofène et de kétoprofène devaient clairement mentionner ce risque. Il est prévu que cela se fasse dans les prochains mois.<\/p>\n

Commentaire du CBIP<\/h2>\n

L’évaluation du PRAC ne portait que sur l’ibuprofène et le kétoprofène. Néanmoins, il est plausible que ce risque existe avec l’ensemble des AINS. Les médecins et patients\/parents doivent être conscients qu’une diminution de la douleur et de la fièvre peut masquer la gravité de l’infection. En cas de douleur et de fièvre, le paracatémol reste le premier choix. [voir Folia de mai 2018<\/a> et Répertoire chapitre 8.1. Approche médicamenteuse de la fièvre et de la douleur<\/a>].<\/p>\n

Sources spécifiques<\/h2>\n

1.<\/span> EMA. PRAC recommendations on signals (Adopted at the 14-17 April 2020 PRAC meeting). Ibuprofen; ketoprofen; and fixed-dose combinations – Serious exacerbation of infections. EMA\/PRAC\/201784\/2020. Via https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/prac-recommendation\/prac-recommendations-signals-adopted-14-17-april-2020-prac-meeting_en.pdf<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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