{"id":175187,"date":"2024-06-27T00:00:00","date_gmt":"2024-06-26T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/hypersexualite-avec-la-mianserine-et-dautres-antidepresseurs\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:05","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:05","slug":"hypersexualite-avec-la-mianserine-et-dautres-antidepresseurs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/hypersexualite-avec-la-mianserine-et-dautres-antidepresseurs\/","title":{"rendered":"Hypersexualit\u00e9 avec la mians\u00e9rine et d\u2019autres antid\u00e9presseurs"},"content":{"rendered":"<div class='summary'>En cas de survenue d&rsquo;hypersexualit&eacute; chez un patient sous mians&eacute;rine ou un autre antid&eacute;presseur agissant directement sur les neuror&eacute;cepteurs&#x002C; il peut &ecirc;tre utile de diminuer la dose ou d&rsquo;arr&ecirc;ter le traitement pour voir si l&rsquo;hypersexualit&eacute; dispara&icirc;t.<\/div>\n<p>La <b>mians&eacute;rine<\/b> est <b>un antid&eacute;presseur agissant directement sur les neuror&eacute;cepteurs<\/b>. Dans un article r&eacute;cent de <b><i>La Revue Prescrire<\/i><span class='folia-referentie-nummer'><sup>1<\/sup><\/span><\/b> &#x002C; on d&eacute;crit une s&eacute;rie de 7 cas d&rsquo;<b>hypersexualit&eacute;<\/b> rapport&eacute;s en France chez des patients trait&eacute;s par la mians&eacute;rine. L&rsquo;&acirc;ge m&eacute;dian des patients &eacute;tait de 83 ans. Les <b>sympt&ocirc;mes<\/b> observ&eacute;s &eacute;taient&nbsp;: orgasmes spontan&eacute;s&#x002C; augmentation de la libido&#x002C; propos d&eacute;plac&eacute;s&#x002C; augmentation des masturbations&#x002C; exhibitionnisme&#x002C; tentative de viol et tentative d&rsquo;embrasser. Les troubles sont apparus entre 2 jours et 7 mois apr&egrave;s le d&eacute;but du traitement ou apr&egrave;s une augmentation de la dose et ont&#x002C; dans les 7 cas&#x002C; r&eacute;gress&eacute; &agrave; l&rsquo;arr&ecirc;t du traitement ou apr&egrave;s diminution de la dose de mians&eacute;rine. Cinq patients prenaient d&rsquo;autres m&eacute;dicaments pouvant favoriser des troubles d&rsquo;hypersexualit&eacute; ou pr&eacute;sentaient par exemple une d&eacute;mence.<\/p>\n<p>Le m&eacute;canisme &agrave; l&rsquo;origine de ce risque d&rsquo;hypersexualit&eacute; n&rsquo;est pas connu. Ce risque pourrait aussi exister avec les <b>autres antid&eacute;presseurs agom&eacute;latine&#x002C; mirtazapine et trazodone agissant aussi directement sur les neuror&eacute;cepteurs<\/b>. Le risque est signal&eacute; dans le RCP belge de la <b>trazodone<\/b> (mention de propri&eacute;t&eacute;s prosexuelles pouvant augmenter la libido et la puissance d&rsquo;&eacute;rection) et dans le RCP am&eacute;ricain de la <b>mirtazapine<\/b> (augmentation de la libido). La trazodone et la mirtazapine ont aussi &eacute;t&eacute; associ&eacute;es &agrave; du priapisme&#x002C; une urgence m&eacute;dicale [voir aussi <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3699?folia=3691'>Folia octobre 2021<\/a>].<\/p>\n<p><b>NB.<\/b> Le Centre belge de pharmacovigilance n&rsquo;a pas re&ccedil;u de notifications d&rsquo;hypersexualit&eacute; avec la mians&eacute;rine&#x002C; la mirtazapine&#x002C; la trazodone ou d&rsquo;autres antid&eacute;presseurs (situation janvier 2024).<\/p>\n<h2>Commentaire du CBIP<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Bien qu&rsquo;il s&rsquo;agisse d&rsquo;un effet ind&eacute;sirable tr&egrave;s rarement rapport&eacute;&#x002C; surtout chez la personne &acirc;g&eacute;e&#x002C; en cas d&rsquo;apparition de sympt&ocirc;mes d&rsquo;hypersexualit&eacute; chez un patient trait&eacute; par mians&eacute;rine ou un autre antid&eacute;presseur agissant directement sur les neuror&eacute;cepteurs&#x002C; il faut envisager une cause m&eacute;dicamenteuse et &eacute;ventuellement diminuer la dose ou arr&ecirc;ter le traitement.<br \/> Il y a probablement une sous-notification importante: chez les personnes &acirc;g&eacute;es&#x002C; un comportement d&rsquo;hypersexualit&eacute; sera rarement attribu&eacute; &agrave; un m&eacute;dicament mais plut&ocirc;t &agrave; une d&eacute;t&eacute;rioration cognitive&#x002C; et lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;effets mineurs&#x002C; ils ne seront pas rapport&eacute;s &agrave; un service de pharmacovigilance.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Des cas de troubles compulsifs incluant hypersexualit&eacute; ont aussi &eacute;t&eacute; d&eacute;crits avec d&rsquo;autres m&eacute;dicaments agissant sur les fonctions c&eacute;r&eacute;brales&#x002C; tels que les antiparkinsoniens (surtout les agonistes de la dopamine) [voir aussi <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3030?folia=3022'>Folia mars 2019<\/a>] et l&rsquo;aripiprazole [voir aussi <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/2733?folia=2723'>Folia mai 2017<\/a>].<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2> <b>Source sp&eacute;cifique&nbsp;:<\/b><\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span>Mians&eacute;rine&#x002C; mirtazapine&nbsp;: hypersexualit&eacute;s La Revue Prescrire 2023;43:910<\/span><\/p>\n<h2><b>Noms des sp&eacute;cialit&eacute;s concern&eacute;es :<\/b><\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Mians&eacute;rine : Lerivon&reg; (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/11?frag=8102'>R&eacute;pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En cas de survenue d&rsquo;hypersexualit&eacute; chez un patient sous mians&eacute;rine  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20295],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175187","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2024-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175187","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175187"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175187\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177769,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175187\/revisions\/177769"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175187"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175187"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175187"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}