{"id":175161,"date":"2024-08-29T00:00:00","date_gmt":"2024-08-28T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/le-point-sur-locrelizumab-ocrevus-5-ans-apres-sa-commercialisation\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:04","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:04","slug":"le-point-sur-locrelizumab-ocrevus-5-ans-apres-sa-commercialisation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/le-point-sur-locrelizumab-ocrevus-5-ans-apres-sa-commercialisation\/","title":{"rendered":"Le point sur l\u2019ocr\u00e9lizumab (Ocrevus \u00ae), 5 ans apr\u00e8s sa commercialisation"},"content":{"rendered":"<div class='summary'>\n<p>Ocrevus&reg; (<a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=28563'>chapitre 12.3.2.4.2. Anticorps monoclonaux anti-CD20<\/a>) a &eacute;t&eacute; commercialis&eacute; il y a 5 ans pour le traitement des formes actives de scl&eacute;rose en plaques r&eacute;currente (SEP-R) et pour le traitement de la SEP primaire progressive (SEP-PP) &agrave; un stade pr&eacute;coce. Il s&#39;agit du premier et du <i>seul m&eacute;dicament approuv&eacute; pour la SEP primaire progressive<\/i>. Dans cet article&#x002C; nous examinons quelques nouvelles donn&eacute;es de <b>s&eacute;curit&eacute;<\/b> concernant l&#39;ocr&eacute;lizumab.<\/p>\n<p>Le RCP mentionne d&eacute;sormais la possibilit&eacute; de r&eacute;aliser une perfusion plus rapide d&#39;ocr&eacute;lizumab &agrave; partir de la deuxi&egrave;me administration (perfusion de 2&nbsp;h au lieu de 3&#x002C;5&nbsp;h)&#x002C; suite &agrave; une &eacute;tude qui avait montr&eacute; que l&rsquo;incidence et l&rsquo;intensit&eacute; des r&eacute;actions li&eacute;es &agrave; la perfusion &eacute;taient conformes &agrave; celles des perfusions plus lentes. Des donn&eacute;es suppl&eacute;mentaires ont &eacute;t&eacute; &eacute;galement &eacute;t&eacute; rajout&eacute;es au RCP concernant l&#39;efficacit&eacute; des vaccinations chez les patients sous ocr&eacute;lizumab.<\/p>\n<p>Une &eacute;tude publi&eacute;e en 2021 n&#39;a constat&eacute; aucun nouvel effet ind&eacute;sirable majeur chez 5 680 patients atteints de SEP-R et de SEP-PP trait&eacute;s par ocr&eacute;lizumab pendant une p&eacute;riode allant jusqu&#39;&agrave; 7 ans.<sup><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span><\/sup>&nbsp;Le profil de s&eacute;curit&eacute; est rest&eacute; similaire dans les &eacute;tudes d&rsquo;extension et les &eacute;tudes en situation r&eacute;elle. Les donn&eacute;es post-commercialisation ont &eacute;galement &eacute;t&eacute; incluses dans l&#39;analyse. Aucune donn&eacute;e ne sugg&egrave;re une augmentation de l&#39;incidence de cancers par rapport &agrave; une population de r&eacute;f&eacute;rence atteinte de SEP ou &agrave; la population g&eacute;n&eacute;rale. On n&rsquo;a pas non plus constat&eacute; d&rsquo;incidence accrue du cancer du sein&#x002C; ce qui constituait un sujet de pr&eacute;occupation lors de l&#39;approbation de l&#39;ocr&eacute;lizumab. &Agrave; l&#39;exception d&#39;un seul cas&#x002C; les cas de leucoenc&eacute;phalopathie multifocale progressive rapport&eacute;s ont &eacute;t&eacute; attribu&eacute;s &agrave; des traitements ant&eacute;rieurs de la SEP (natalizumab ou fingolimod) et non &agrave; l&#39;ocr&eacute;lizumab. Dans une r&eacute;cente mise &agrave; jour de cette &eacute;tude&#x002C; pr&eacute;sent&eacute;e sous forme d&rsquo;abstract&#x002C; les chiffres relatifs aux infections graves et aux cancers (y compris le cancer du sein) sont rest&eacute;s stables apr&egrave;s 9 ans de traitement&#x002C; sans aucun nouveau signal de s&eacute;curit&eacute; ou signal inattendu.<sup><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span><\/sup>&nbsp;Dans de r&eacute;centes revues Cochrane&#x002C; il n&#39;y a pas eu d&#39;observations particuli&egrave;res concernant sp&eacute;cifiquement la s&eacute;curit&eacute; de l&#39;ocr&eacute;lizumab.<sup><span class='folia-referentie-nummer'>3-5<\/span><\/sup><\/p>\n<p><b>Conclusion du CBIP&#x002C; 5 ans apr&egrave;s commercialisation:<\/b><br \/> Le profil de s&eacute;curit&eacute; &agrave; long terme de l&#39;ocr&eacute;lizumab a fait l&#39;objet d&rsquo;&eacute;tudes compl&eacute;mentaires&#x002C; sans qu&#39;aucun nouvel effet ind&eacute;sirable majeur n&#39;ait &eacute;t&eacute; constat&eacute;.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<h2> R&eacute;f&eacute;rences<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span>Hauser SL&#x002C; Kappos L&#x002C; Montalban X&#x002C; et al. Safety of Ocrelizumab in Patients With Relapsing and Primary Progressive Multiple Sclerosis. Neurology. 2021 Oct 19;97(16):e1546-e1559.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2&nbsp;<\/span>Hauser SL&#x002C; Kappos L&#x002C; Montalban X&#x002C; et al. Safety of Ocrelizumab in Multiple Sclerosis: Updated Analysis in Patients with Relapsing and Primary Progressive Multiple Sclerosis. <a href='https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.msard.2023.105308' target='_blank' title='Persistent link using digital object identifier'>https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.msard.2023.105308<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3&nbsp;<\/span>Lin M&#x002C; Zhang J&#x002C; Zhang Y&#x002C; et al. Ocrelizumab for multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2022 May 18;5(5):CD013247.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span>&nbsp;Tramacere I&#x002C; Virgili G&#x002C; Perduca V&#x002C; et al. Adverse effects of immunotherapies for multiple sclerosis: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Nov 30;11(11):CD012186.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>5<\/span>&nbsp;Gonzalez-Lorenzo M&#x002C; Ridley B&#x002C; Minozzi S&#x002C; et al. Immunomodulators and immunosuppressants for relapsing-remitting multiple sclerosis: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Jan 4;1(1):CD011381.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ocrevus&reg; (chapitre 12.3.2.4.2. 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