{"id":175149,"date":"2024-09-30T00:00:00","date_gmt":"2024-09-29T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/nouveautes-medicaments-septembre-2024\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:03","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:03","slug":"nouveautes-medicaments-septembre-2024","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/nouveautes-medicaments-septembre-2024\/","title":{"rendered":"Nouveaut\u00e9s m\u00e9dicaments septembre 2024"},"content":{"rendered":"<div class='summary'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><b>Nouveaut&eacute;s en m&eacute;decine sp&eacute;cialis&eacute;e<\/b><\/span><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#ber'>b&eacute;rotralstat (Orladeyo&reg;\u25bc<span class='mp-kidney-s'> <\/span>):&nbsp;pr&eacute;vention des crises d&rsquo;angioed&egrave;me<\/a><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#mav'>mavacamten (Camzyos&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>): cardiomyopathie hypertrophique obstructive<\/a><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#rop'>ropeginterf&eacute;ron alfa-2b (Besremi&reg;<span class='mp-kidney-s'> <\/span>): polycyth&eacute;mie vraie<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><b>Nouveaut&eacute;s en oncologie<\/b><\/span><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#dos'>dostarlimab (Jemperli&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>): cancer de l&rsquo;endom&egrave;tre<\/a><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#ivo'>ivosid&eacute;nib (Tibsovo&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>): leuc&eacute;mie aigu&euml; my&eacute;lo&iuml;de et cholangiocarcinome<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><b>Nouveaut&eacute; en premi&egrave;re ligne<\/b><\/span><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#ato'>atomox&eacute;tine (Atomox&eacute;tine Arega&reg;): traitement du TDAH<\/a><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#lac'>lactobacillus gasseri + lactobacillus rhamnosus (Intigyne&reg;): normalisation et maintien du microbiote vaginal<\/a><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#nal'>nald&eacute;m&eacute;dine (Rizmoic&reg;): constipation induite par les opio&iuml;des<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><b>Nouvelles indications<\/b><\/span><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#bem'>acide bemp&eacute;do&iuml;que et acide bemb&eacute;do&iuml;que + &eacute;z&eacute;timibe (Nilemdo&reg;\u25bc et Nustendi&reg;\u25bc):&nbsp;maladie cardiovasculaire (av&eacute;r&eacute;e ou &agrave; haut risque)<\/a><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#dup'>dupilumab (Dupixent&reg;) : BPCO<\/a><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#ris'>risankizumab (Skyrizi&reg;) : colite ulc&eacute;reuse<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><b>Prescriptions<\/b><\/span><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#min'>minoxidil 5%<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='removed-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><b>Arr&ecirc;ts de commercialisation<\/b><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <span class='folia-samenvatting-tekst'><a href='#rox'>roxithromycine (Roxithromycine EG&reg;)<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'>Remboursements<\/span><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><\/strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <span class='folia-samenvatting-tekst'><a href='#ato'>atog&eacute;pant (Aquipta&reg;)<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <span class='folia-samenvatting-tekst'><a href='#tap'>tapentadol (Palexia&reg;)<\/a><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='removed-molecules-small'>&nbsp;<\/span><span class='folia-samenvatting-tekst'><b>Arr&ecirc;ts de remboursement<\/b><\/span><br \/> <strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><\/strong><span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <span class='folia-samenvatting-tekst'><a href='#tas'>tasonermine (Beromun&reg;)<\/a><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/div>\n<div class='summary'><span class='folia-samenvatting-tekst'>\u25bc: <\/span>m&eacute;dicaments soumis &agrave; une surveillance particuli&egrave;re et pour lesquels la <a href='https:\/\/www.afmps.be\/fr\/notifier_un_effet_indesirable_en_tant_que_professionnel_de_la_sante'>notification d&rsquo;effets ind&eacute;sirables<\/a> au Centre Belge de Pharmacovigilance est encourag&eacute;e (entre autres m&eacute;dicaments contenant un nouveau principe actif&#x002C; m&eacute;dicaments biologiques).<br \/> <span class='ot'> <\/span> : m&eacute;dicaments pour lesquels des proc&eacute;dures additionnelles de minimisation des risques (<i>Risk Minimization Activities<\/i>&nbsp;: RMA) ont &eacute;t&eacute; impos&eacute;es par l&rsquo;autorit&eacute; qui d&eacute;livre l&rsquo;autorisation de mise sur le march&eacute; (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/2307?folia=2260'>Folia mars 2015<\/a>)&#x002C; telles que du mat&eacute;riel &eacute;ducatif ou des brochures.<br \/> <span class='mp-kidney-s'> <\/span> contre-indication ou r&eacute;duction de dose en cas d&rsquo;insuffisance r&eacute;nale s&eacute;v&egrave;re (clairance de la cr&eacute;atinine entre 30 et 15 ml\/min\/1&#x002C;73m<sup>2<\/sup>).<br \/> <span class='mp-kidney-m'> <\/span> contre-indication ou r&eacute;duction de dose d&eacute;j&agrave; en cas d&rsquo;insuffisance r&eacute;nale mod&eacute;r&eacute;e (clairance de la cr&eacute;atinine inf&eacute;rieure ou &eacute;gale &agrave; 60 ml\/min\/1&#x002C;73m<sup>2<\/sup>)&#x002C; ou en cas d&#39;insuffisance r&eacute;nale sans pr&eacute;cision du degr&eacute; de s&eacute;v&eacute;rit&eacute;.<\/div>\n<p>Les actualit&eacute;s m&eacute;dicamenteuses de ce mois prennent en compte les changements port&eacute;s &agrave; notre connaissance jusqu&rsquo;au 30 ao&ucirc;t 2024. Les modifications signal&eacute;es apr&egrave;s cette date seront reprises dans les Weekly Folia du mois d&#39;octobre&nbsp;.<br \/> &nbsp;<br \/> Les textes du R&eacute;pertoire concernant ces actualit&eacute;s seront mis &agrave; jour &agrave; la date du 20 septembre.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Nouveaut&eacute;s en m&eacute;decine sp&eacute;cialis&eacute;e<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='ber' name='ber'><\/a>b&eacute;rotralstat (Orladeyo&reg;\u25bc<span class='mp-kidney-s'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'>Le<b> b&eacute;rotralstat <\/b>(<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/21?frag=16485&amp;trade_family=48454'><b>Orladeyo<\/b><\/a><strong>&reg;<\/strong>\u25bc<span class='mp-kidney-s'> <\/span>&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/21?frag=16477'>chapitre 20.3.<\/a>&#x002C; voie orale) a pour indication la <strong>pr&eacute;vention de routine des crises r&eacute;currentes d&rsquo;angioed&egrave;me h&eacute;r&eacute;ditaire<\/strong> (AOH) chez les adultes et les adolescents de 12 ans et plus (synth&egrave;se du RCP).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> Il s&rsquo;agit d&rsquo;un inhibiteur de la kallicr&eacute;ine. Chez les patients atteints d&rsquo;angioed&egrave;me&#x002C; l&rsquo;hyperactivit&eacute; de la kallicr&eacute;ine entra&icirc;ne une augmentation des taux de bradykinine qui engendre les crises d&rsquo;angioed&egrave;me.<span class='folia-referentie-note'>2<\/span><br \/> La prise de b&eacute;rotralstat expose &agrave; des risques de douleurs abdominales&#x002C; de vomissements&#x002C; de reflux gastro-&oelig;sophagien&#x002C; de diarrh&eacute;e&#x002C; de c&eacute;phal&eacute;es et de douleurs dorsales.<br \/> Une prise de plus de 150 mg par jour expose &agrave; un&nbsp;risque d&rsquo;<b>allongement de l&rsquo;intervalle QT<\/b>.<span class='folia-referentie-note'>3<\/span><br \/> La prise de b&eacute;rotralstat doit &ecirc;tre &eacute;vit&eacute;e chez les patients atteints d&rsquo;<b>insuffisance h&eacute;patique mod&eacute;r&eacute;e &agrave; s&eacute;v&egrave;re<\/b> et d&rsquo;<b>insuffisance r&eacute;nale s&eacute;v&egrave;re<\/b> en raison du risque de l&rsquo;allongement de l&rsquo;intervalle QT. En cas de prise n&eacute;cessaire&#x002C; le patient doit &ecirc;tre suivi cardiologiquement.<br \/> <b>Commentaire du CBIP<\/b><br \/> <span class='folia-referentie-note'><\/span>Comme le mentionne <i>La Revue Prescrire<\/i>&#x002C; il n&rsquo;y a pas de donn&eacute;es d&rsquo;efficacit&eacute; du b&eacute;rotralstat en comparaison aux autres traitements pr&eacute;ventifs existants.<span class='folia-referentie-note'>4<\/span><br \/> Tout comme <i>The Medical Letter&#x002C;<\/i> le CBIP souligne &eacute;galement la n&eacute;cessit&eacute; d&rsquo;obtenir des donn&eacute;es comparatives avec les autres traitements existants. Les effets secondaires potentiels sont &eacute;galement &agrave; prendre en compte lors de la prise du b&eacute;rotralstat.<\/div>\n<p><strong>Efficacit&eacute;<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Son efficacit&eacute; a &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;e dans un essai regroupant 121 patients atteints d&rsquo;angioed&egrave;me h&eacute;r&eacute;ditaire. Les participants ont pris chaque jour 150 mg de b&eacute;rotralstat durant 24 semaines. Ils ont pr&eacute;sent&eacute; 1&#x002C;3 crise par mois en moyenne contre 2&#x002C;4 crises par mois dans le groupe placebo.<span class='folia-referentie-note'>2<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Posologie<\/b>: 1 g&eacute;lule\/jour &agrave; prendre avec de la nourriture.<\/p>\n<p> <b>Co&ucirc;t<\/b>: 12636&euro;&#x002C; rembours&eacute; en&nbsp;<span class='ssecr-fa4'> <\/span>(<a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/ampps\/196642?cat=fa'>voir conditions de remboursement et formulaire<\/a>).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='mav' name='mav'><\/a>mavacamten (Camzyos&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'>Le<strong> mavacamten <\/strong>(<strong><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/2?frag=8905192&amp;trade_family=48538'>Camzyos<\/a>&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span><\/strong>&#x002C; chapitre <a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/chapters\/2?frag=8905168'>1.14.3.<\/a>&#x002C; usage hospitalier&#x002C; voie orale) a pour indication le traitement de la <strong>cardiomyopathie hypertrophique obstructive<\/strong> (CMHo) symptomatique chez les patients adultes (synth&egrave;se du RCP).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> Il s&rsquo;agit d&rsquo;un inhibiteur r&eacute;versible de la myosine cardiaque.<br \/> <b>Commentaire du CBIP<\/b><br \/> <span class='folia-referentie-note'><\/span>Le mavacamten expose &agrave; un risque s&eacute;rieux d&rsquo;<b>insuffisance cardiaque<\/b>. C&rsquo;est pourquoi&#x002C; les patients doivent &ecirc;tre rigoureusement suivis lors de l&rsquo;instauration du traitement et tout au long du traitement.<span class='folia-referentie-note'>2<\/span><br \/> D&rsquo;apr&egrave;s l&rsquo;&eacute;tude r&eacute;alis&eacute;e&#x002C; le mavacamten semble am&eacute;liorer les sympt&ocirc;mes&#x002C; mais des donn&eacute;es suppl&eacute;mentaires sont n&eacute;cessaires quant &agrave; son efficacit&eacute; et sa s&eacute;curit&eacute; sur le long terme.<span class='folia-referentie-note'>3&nbsp;<\/span>L&rsquo;aficamten&#x002C; une autre mol&eacute;cule de la m&ecirc;me classe&#x002C; a &eacute;galement fait l&rsquo;objet d&rsquo;une &eacute;tude mais n&rsquo;est pas encore disponible sur le march&eacute;.<br \/> Une checklist pour les professionnels de la sant&eacute;&#x002C; ainsi qu&rsquo;une carte et un guide pour le patient sont mis &agrave; disposition (voir mat&eacute;riel <a href='https:\/\/basededonneesdesmedicaments.be\/medicament\/64e5d99aa9a1885c16e2cf46\/rma'>Risk Minimization Activities<\/a>&nbsp;(RMA)).<\/div>\n<p><strong>Efficacit&eacute;<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>L&rsquo;efficacit&eacute; du mavacamten a &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;e dans une &eacute;tude contr&ocirc;l&eacute;e contre placebo. 251 participants adultes atteints de CMHo ont &eacute;t&eacute; inclus soit dans le groupe recevant le mavacamten&#x002C; soit dans le groupe placebo. Les participants prenaient pr&eacute;alablement soit un &beta;-bloquant&#x002C; soit un antagoniste du calcium et ont continu&eacute; &agrave; les recevoir durant l&rsquo;&eacute;tude.<br \/> Apr&egrave;s 30 semaines&#x002C; 37% des participants du groupe mavacamten ont vu une am&eacute;lioration de leurs capacit&eacute;s &agrave; faire de l&rsquo;exercice&#x002C; de leurs sympt&ocirc;mes ou de leur consommation en oxyg&egrave;ne contre 17% du groupe placebo.<span class='folia-referentie-note'><\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Effets ind&eacute;sirables<\/b>: les effets ind&eacute;sirables les plus fr&eacute;quemment rapport&eacute;s &eacute;taient des &eacute;tourdissements&#x002C; de la dyspn&eacute;e&#x002C; un dysfonctionnement systolique ainsi qu&rsquo;une syncope.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/p>\n<p> <b>Posologie<\/b>: voir RCP.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/p>\n<p> <b>Co&ucirc;t<\/b>: 1423&euro;&#x002C; rembours&eacute; en <span class='ssecr-b4'> <\/span>(<a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/ampps\/196824?cat=b'>voir conditions de remboursement et formulaire<\/a>).<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='rop' name='rop'><\/a>ropeginterf&eacute;ron alfa-2b (Besremi&reg;<span class='mp-kidney-s'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'>Le<b> ropeginterf&eacute;ron alfa-2b <\/b>(<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=28464&amp;trade_family=48579'><b>Besremi<\/b><\/a><strong>&reg;<span class='mp-kidney-s'> <\/span><\/strong>&#x002C; chapitre <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=8904336'>12.3.2.3.1.<\/a>&#x002C; injection sous-cutan&eacute;e) a pour indication&#x002C; en monoth&eacute;rapie chez l&rsquo;adulte&#x002C; le traitement de la maladie de Vaquez (polycyth&eacute;mie vraie) sans spl&eacute;nom&eacute;galie symptomatique (synth&egrave;se du RCP).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/div>\n<p><strong>Efficacit&eacute;<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Son efficacit&eacute; a &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;e dans une &eacute;tude randomis&eacute;e contr&ocirc;l&eacute;e de phase 3 incluant 257 patients. Les participants ont &eacute;t&eacute; inclus soit dans le groupe recevant le Besremi&reg;&#x002C; soit dans le groupe recevant de l&rsquo;hydroxycarbamide&#x002C; un m&eacute;dicament utilis&eacute; dans le traitement de la maladie de Vaquez. 43% des participants sous Besremi&reg; ont eu des taux de globules rouges normaux apr&egrave;s 1 an de traitement. Ce r&eacute;sultat est similaire au traitement par l&rsquo;hydroxycarbamide.<span class='folia-referentie-note'>2<\/span><span class='folia-referentie-note'><\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Innocuit&eacute;<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Effets ind&eacute;sirables les plus fr&eacute;quemment observ&eacute;s : faibles taux de globules blancs et de plaquettes&#x002C; douleurs articulaires et musculaires&#x002C; fatigue&#x002C; syndrome pseudo-grippal et augmentation des taux de gamma-glutamyl-transf&eacute;rase.<span class='folia-referentie-note'>2<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p> <b>Posologie<\/b>: 100 &micro;g toutes les 2 semaines&#x002C; puis augmenter graduellement. Maximum 500 &micro;g toutes les 2 semaines.<span class='folia-referentie-note'><\/span><\/p>\n<p> <b>Co&ucirc;t<\/b>: 1900&#x002C;93&euro;&#x002C; rembours&eacute; en <span class='ssecr-a4'> <\/span>(<a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/ampps\/197012?cat=a'>voir conditions de remboursement et formulaire<\/a>).<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Nouveaut&eacute;s en oncologie<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='dos' name='dos'><\/a>dostarlimab (Jemperli&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'>Le<b> dostarlimab <\/b>(<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/14?frag=8902215&amp;trade_family=48512'><b>Jemperli<\/b><\/a><strong>&reg;<\/strong>\u25bc<span class='ot'> <\/span>&#x002C; chapitre <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/14?frag=8900797'>13.3.1.<\/a>&#x002C; usage hospitalier&#x002C; perfusion intraveineuse) est un anticorps monoclonal. Il a pour indication en monoth&eacute;rapie ou en association le traitement des patientes adultes atteintes d&rsquo;un cancer de l&rsquo;endom&egrave;tre (CE) avanc&eacute; nouvellement diagnostiqu&eacute;&#x002C; ou r&eacute;cidivant (synth&egrave;se du RCP).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> Le dostarlimab doit &ecirc;tre administr&eacute; sous forme de perfusion intraveineuse durant 30 minutes.<br \/> Jemperli&reg; expose &agrave; un risque de d&eacute;velopper des effets ind&eacute;sirables immunologiques.<br \/> Avant l&rsquo;instauration du traitement et pendant le traitement&#x002C; des tests h&eacute;matologiques et biologiques doivent &ecirc;tre r&eacute;alis&eacute;s. De plus&#x002C; une carte pour les patientes est disponible (voir mat&eacute;riel <a href='https:\/\/basededonneesdesmedicaments.be\/medicament\/62bc20908ab5583c18873711\/rma'>Risk Minimization Activities<\/a>&nbsp;(RMA)).<\/div>\n<p><b>Posologie<\/b>: voir RCP.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/p>\n<p> <b>Co&ucirc;t<\/b>: 5969&euro;&#x002C; rembours&eacute; en <span class='ssecr-a4'> <\/span>(<a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/ampps\/196808?cat=a'>voir conditions de remboursement et formulaire<\/a>).<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='ivo' name='ivo'><\/a>ivosid&eacute;nib (Tibsovo&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'>L&rsquo;<b>ivosid&eacute;nib <\/b>(<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/14?frag=8900706&amp;trade_family=48520'><b>Tibsovo<\/b><\/a><strong>&reg;<\/strong>\u25bc<span class='ot'> <\/span>&#x002C; chapitre <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/14?frag=8900698'>13.2.2.11.<\/a>&#x002C; m&eacute;dicament orphelin &agrave; usage hospitalier&#x002C; voie orale) a pour indications (synth&egrave;se du RCP):<br \/> &#8211; en association avec l&#39;azacitidine&#x002C; certaines formes de <b>leuc&eacute;mie aigu&euml; my&eacute;lo&iuml;de <\/b>(LAM).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> &#8211;&nbsp;en monoth&eacute;rapie&#x002C; le traitement de certaines forme de <b>cholangiocarcinome<\/b>.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> Selon le RCP&#x002C; un <b>&eacute;lectrocardiogramme<\/b> doit &ecirc;tre r&eacute;alis&eacute; <b>avant l&rsquo;instauration du traitement<\/b>&#x002C; au moins 1x\/semaine pendant les 3 premi&egrave;res semaines de traitement puis mensuellement afin de surveiller l&rsquo;intervalle QT.<br \/> Une <b>num&eacute;ration de la formule sanguine<\/b> doit &eacute;galement &ecirc;tre r&eacute;alis&eacute;e <b>avant l&rsquo;initiation du traitement<\/b> et ensuite au moins 1x\/semaine durant le premier mois de traitement&#x002C; 1 fois toutes les 2 semaines durant le second mois et puis &agrave; chaque consultation m&eacute;dicale si indiqu&eacute;.<br \/> Tibsovo&reg; expose &agrave; un risque de d&eacute;velopper un <b>syndrome de diff&eacute;renciation <\/b>chez les patients trait&eacute;s pour une LAM.&nbsp;Le syndrome de diff&eacute;rentiation&#x002C; pouvant &ecirc;tre fatal en l&rsquo;absence de traitement&#x002C; est associ&eacute; &agrave; une prolif&eacute;ration et une diff&eacute;rentiation rapides des cellules my&eacute;lo&iuml;des.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span> A ce titre&#x002C; une carte expliquant les sympt&ocirc;mes et la n&eacute;cessit&eacute; de contacter imm&eacute;diatement le m&eacute;decin en cas d&rsquo;apparition de ceux-ci est disponible pour ces patients (voir mat&eacute;riel <a href='https:\/\/basededonneesdesmedicaments.be\/medicament\/6464c22bda6d105ce401c549\/rma'>Risk Minimization Activities<\/a>&nbsp;(RMA)).<\/div>\n<p><b>Posologie<\/b>: 2 comprim&eacute;s de 250 mg 1x\/J (en association avec l&rsquo;azacitidine pour le traitement de la LAM).<span class='folia-referentie-note'><\/span><\/p>\n<p> <b>Co&ucirc;t<\/b>: 14628&euro;&#x002C; rembours&eacute; en <span class='ssecr-a4'> <\/span>(<a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/ampps\/196816?cat=a'>voir conditions de remboursement et formulaire<\/a>).<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Nouveaut&eacute;s en premi&egrave;re ligne<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='ato' name='ato'><\/a>atomox&eacute;tine (Atomox&eacute;tine Arega&reg;)<\/h3>\n<div class='summary'>Depuis octobre 2023&#x002C; l&rsquo;atomox&eacute;tine (Strattera&reg;) n&rsquo;&eacute;tait plus disponible en Belgique. Une nouvelle sp&eacute;cialit&eacute; &agrave; base d&rsquo;<strong>atomox&eacute;tine <\/strong>(<strong>Atomox&eacute;tine Arega&reg;<\/strong>&#x002C; chapitre <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/11?frag=8318'>10.4.<\/a>) est d&eacute;sormais commercialis&eacute;e. Elle a pour indication&#x002C; selon le RCP&#x002C; le traitement du <b>TDAH<\/b> chez l&rsquo;enfant &gt; 6 ans et chez l&rsquo;adulte dont les sympt&ocirc;mes de TDAH pr&eacute;existaient dans l&rsquo;enfance.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> Dans un premier temps&#x002C; uniquement les dosages de 80 mg et 100 mg seront disponibles. D&#39;autres dosages (moins &eacute;lev&eacute;s) devraient suivre rapidement.<br \/> <b>Commentaire du CBIP<\/b><br \/> <span class='folia-referentie-note'><\/span>L&rsquo;atomox&eacute;tine n&rsquo;exerce pas d&rsquo;effet psychostimulant et son effet ne se fait ressentir qu&rsquo;apr&egrave;s quelques semaines. Son efficacit&eacute; est plus limit&eacute;e et son profil de s&eacute;curit&eacute; est moins favorable par rapport aux psychostimulants. De plus&#x002C; chez les adultes atteints de TDAH&#x002C; l&rsquo;efficacit&eacute; et l&rsquo;innocuit&eacute; &agrave; long terme restent questionn&eacute;es&#x002C; voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/11?frag=8318'>10.4. M&eacute;dicaments du TDAH et de la narcolepsie<\/a>.<\/div>\n<p><strong>Posologie&nbsp;<\/strong>: 1 g&eacute;lule 1 &agrave; 2x\/jour (1x\/jour pour les dosages de 80 mg et 100 mg)<\/p>\n<p> <strong>Co&ucirc;t <\/strong>: 120&#x002C;90&euro; pour la boite de 28 g&eacute;lules de 80 mg ou 100 mg<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='lac' name='lac'><\/a>lactobacillus gasseri + lactobacillus rhamnosus (Intigyne&reg;)<\/h3>\n<div class='summary'>L&rsquo;association de <strong><em>Lactobacillus gasseri<\/em> <\/strong>et de<strong> <em>Lactobacillus rhamnosus<\/em> <\/strong>(<strong>Intigyne&reg;<\/strong>&#x002C; chapitre <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/7?frag=5223'>6.1.2.<\/a>) a pour indications (synth&egrave;se du RCP):<br \/> &#8211;&nbsp;la normalisation du microbiote vaginal perturb&eacute; apr&egrave;s traitement antibiotique d&rsquo;une vaginose bact&eacute;rienne.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> &#8211;&nbsp;le maintien du microbiote vaginal normal en cas d&rsquo;infections vaginales r&eacute;currentes.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> <b>Commentaire du CBIP<\/b><br \/> <span class='folia-referentie-note'><\/span>Des associations de <em>Lactobacillus<\/em> existent d&eacute;j&agrave; sous forme de dispositifs m&eacute;dicaux mais&#x002C; Intigyne&reg; est le premier m&eacute;dicament &agrave; base de <em>Lactobacillus<\/em> disponible sur le march&eacute;. Comme mentionn&eacute; dans le <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/7?frag=5223'>R&eacute;pertoire<\/a>&#x002C; le traitement vaginal pr&eacute;ventif par <em>Lactobacillus <\/em>semble efficace&#x002C; mais des &eacute;tudes comparatives de bonne qualit&eacute; avec d&#39;autres options th&eacute;rapeutiques manquent.<br \/> Dans le guideline du WOREL concernant le traitement de la vaginite et de la vaginose aigu&euml;s&#x002C; le traitement par probiotiques n&rsquo;est pas conseill&eacute; en raison du manque de preuves probantes quant &agrave; son efficacit&eacute;.<\/div>\n<p><strong>Posologie&nbsp;<\/strong>: 1 g&eacute;lule &agrave; ins&eacute;rer au fond du vagin le soir au coucher pendant 6 &agrave; 8 jours (apr&egrave;s traitement antibiotique d&rsquo;une vaginose bact&eacute;rienne) et pendant 4 &agrave; 6 jours (pour le maintien d&rsquo;un microbiote vaginal normal en cas d&rsquo;infections vaginales r&eacute;currentes).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/p>\n<p> <b>Pr&eacute;cautions particuli&egrave;res<\/b>: ne pas utiliser pendant les r&egrave;gles.<\/p>\n<p> <b>Co&ucirc;t<\/b>: 22&#x002C;89&euro; pour 10 g&eacute;lules vaginales.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='nal' name='nal'><\/a>nald&eacute;m&eacute;dine (Rizmoic&reg;)<\/h3>\n<div class='summary'>La <strong>nald&eacute;m&eacute;dine <\/strong>(<strong>Rizmoic&reg;<\/strong>&#x002C; chapitre <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/9?frag=6734'>8.4.<\/a>&#x002C; voie orale) a pour indication le traitement de la constipation induite par les opio&iuml;des chez les adultes ayant &eacute;t&eacute; pr&eacute;alablement trait&eacute;s par laxatifs (synth&egrave;se du RCP).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> Il s&rsquo;agit d&rsquo;un antagoniste des r&eacute;cepteurs aux opio&iuml;des situ&eacute;s dans le syst&egrave;me digestif.<span class='folia-referentie-note'>2<\/span><br \/> La nald&eacute;m&eacute;dine ne modifie pas l&rsquo;effet analg&eacute;sique des opio&iuml;des.<br \/> <b>Commentaire du CBIP<\/b><br \/> <span class='folia-referentie-note'><\/span>D&rsquo;apr&egrave;s les &eacute;tudes r&eacute;alis&eacute;es&#x002C; la nald&eacute;m&eacute;dine semble plus efficace que le placebo.<br \/> Cependant&#x002C; il faudrait davantage de donn&eacute;es &eacute;valuant l&rsquo;efficacit&eacute; de la nald&eacute;m&eacute;dine face &agrave; la m&eacute;thylnaltrexone&#x002C; &eacute;galement antagoniste des r&eacute;cepteurs aux opio&iuml;des.<br \/> Des donn&eacute;es comparatives sur l&rsquo;efficacit&eacute; de ces antagonistes des r&eacute;cepteurs aux opio&iuml;des par rapport aux laxatifs classiques sont n&eacute;cessaires.<br \/> Des mesures di&eacute;t&eacute;tiques et une hydratation ad&eacute;quate restent importantes et ne doivent pas &ecirc;tre n&eacute;glig&eacute;es.<\/div>\n<p><strong>Efficacit&eacute;<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>L&rsquo;efficacit&eacute; de la nald&eacute;m&eacute;dine a &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;e dans 4 &eacute;tudes.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><b>COMPOSE-1<\/b> et <b>COMPOSE-2<\/b> sont 2 &eacute;tudes multicentriques randomis&eacute;es en double aveugle r&eacute;alis&eacute;es sur 12 semaines. 1 095 patients prenant opio&iuml;des (&agrave; long terme) pour des douleurs chroniques non canc&eacute;reuses ont &eacute;t&eacute; inclus et ont &eacute;t&eacute; assign&eacute;s soit au groupe nald&eacute;m&eacute;dine&#x002C; soit au groupe placebo.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Le <b>crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation primaire<\/b> &eacute;tait l&rsquo;&eacute;mission d&rsquo;au moins 3 selles par semaine de fa&ccedil;on spontan&eacute;e et ce&#x002C; durant au moins 9 semaines sur les 12 (dont 3 des 4 derni&egrave;res semaines des &eacute;tudes).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><b>R&eacute;sultats<\/b>: 50% des patients ayant pris la nald&eacute;m&eacute;dine ont obtenu le r&eacute;sultat souhait&eacute;&#x002C; contre 34% des patients sous placebo (p&lt;0&#x002C;001). L&rsquo;incidence d&rsquo;apparition des effets ind&eacute;sirables &eacute;tait similaire dans les 2 groupes.<span class='folia-referentie-note'>3&#x002C;4<\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Dans l&rsquo;&eacute;tude <b>COMPOSE-4<\/b> (&eacute;tude randomis&eacute;e en double aveugle durant 2 semaines incluant des patients sous opio&iuml;des dans le traitement de douleurs canc&eacute;reuses)&#x002C; 71% des patients ayant pris la nald&eacute;m&eacute;dine pendant deux semaines ont obtenu le r&eacute;sultat souhait&eacute;&#x002C; contre 34% des patients sous placebo (p&lt;0&#x002C;0001). L&rsquo;&eacute;tude <b>COMPOSE-5 <\/b>(extension de l&rsquo;&eacute;tude COMPOSE-4&#x002C; effectu&eacute;e en open-label durant 12 semaines) a &eacute;valu&eacute; la s&eacute;curit&eacute; de la nald&eacute;m&eacute;dine. 80% des patients prenant la nald&eacute;m&eacute;dine ont pr&eacute;sent&eacute; des effets ind&eacute;sirables. Ces derniers &eacute;taient l&eacute;gers &agrave; mod&eacute;r&eacute;es et essentiellement gastro-intestinaux.<span class='folia-referentie-note'>5<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Innocuit&eacute;<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Contre-indications: occlusion ou perforation gastro-intestinale connues ou suspect&eacute;es.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Effets ind&eacute;sirables les plus fr&eacute;quemment rapport&eacute;s: douleurs abdominales&#x002C; diarrh&eacute;e&#x002C; naus&eacute;es et vomissements.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Posologie<\/b>: 1 comprim&eacute; 1x\/jour<\/p>\n<p> <b>Co&ucirc;t<\/b>: 62&#x002C;99&euro; pour la boite de 30 comprim&eacute;s.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Nouvelles indications<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='bem' name='bem'><\/a>acide bemp&eacute;do&iuml;que et acide bemp&eacute;do&iuml;que + &eacute;z&eacute;timibe (Nilemdo&reg;\u25bc et Nustendi&reg;\u25bc)<\/h3>\n<p>L&rsquo;acide bemp&eacute;do&iuml;que (Nilemdo&reg;\u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/2?frag=8902058'>chapitre 1.12.8<\/a>) et l&rsquo;association acide bemp&eacute;do&iuml;que + &eacute;z&eacute;timibe (Nustendi&reg;\u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/2?frag=1735'>chapitre 1.12.9<\/a>)&nbsp;ont re&ccedil;u une <b>extension d&rsquo;indication<\/b> pour le <b>traitement des adultes &agrave; haut risque cardiovasculaire ou avec maladie cardiovasculaire<\/b> (synth&egrave;se du RCP).<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Acide bemp&eacute;do&iuml;que en monoth&eacute;rapie&nbsp;: chez des patients sous statine ou qui ne peuvent pas en recevoir (intol&eacute;rance ou contre-indication).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Acide bemp&eacute;do&iuml;que + &eacute;z&eacute;timibe&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>chez des patients sous statine ou qui ne peuvent pas en recevoir (intol&eacute;rance ou contre-indication) et chez qui l&rsquo;hypercholest&eacute;rol&eacute;mie n&rsquo;est pas contr&ocirc;l&eacute;e de fa&ccedil;on satisfaisante par l&rsquo;&eacute;z&eacute;timibe;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>chez des patients recevant d&eacute;j&agrave; les deux mol&eacute;cules s&eacute;par&eacute;ment.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Au 1<sup>er<\/sup> septembre 2024&#x002C; <strong>aucun remboursement<\/strong> n&rsquo;est pr&eacute;vu <strong>pour cette nouvelle indication<\/strong>.<br \/> Ces sp&eacute;cialit&eacute;s avaient d&eacute;j&agrave; pour indications l&rsquo;hypercholest&eacute;rol&eacute;mie primaire&nbsp;et la dyslipid&eacute;mie mixte (synth&egrave;se du RCP)&#x002C; pour lesquelles un remboursement est possible (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/2?frag=8902066&amp;trade_family=44404'>Nilemdo&reg;<\/a> et <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/2?frag=1743&amp;trade_family=44412'>Nustendi&reg;<\/a>).<br \/> L&rsquo;extension d&rsquo;indication se base sur l&rsquo;&eacute;tude CLEAR Outcomes&#x002C; qui a montr&eacute; une sup&eacute;riorit&eacute; de l&rsquo;acide bemp&eacute;do&iuml;que versus placebo pour <b>diminuer <\/b><b>l&eacute;g&egrave;rement le risque d&rsquo;&eacute;v&eacute;nements cardiovasculaires majeurs dans une population h&eacute;t&eacute;rog&egrave;ne&#x002C; ce qui ne permet pas de d&eacute;terminer une population-cible. <\/b>Cette nouvelle indication inclut une population plus large que celle investigu&eacute;e dans l&rsquo;&eacute;tude&nbsp;: l&rsquo;association avec une statine n&rsquo;a pas &eacute;t&eacute; &eacute;tudi&eacute;e&#x002C; et un faible pourcentage de patients prenait aussi de l&rsquo;&eacute;z&eacute;timibe.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Design&nbsp;: RCT&#x002C; acide bemp&eacute;do&iuml;que versus placebo&#x002C; dur&eacute;e de suivi moyenne de 40 mois.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Population&nbsp;: 13 970 personnes&#x002C; &acirc;ge moyen 65 ans&#x002C; blancs (91%)&#x002C; avec maladie cardiovasculaire (70%) ou &agrave; haut risque cardiovasculaire (30%)&#x002C; intol&eacute;rants aux statines ou chez qui une statine est contre-indiqu&eacute;e&#x002C; dont la moiti&eacute; pr&eacute;sente un diab&egrave;te&#x002C; LDL-cholest&eacute;rol&nbsp;(LDLc) moyen 139 mg\/dl.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation primaire&nbsp;: crit&egrave;re composite &eacute;v&eacute;nement cardiovasculaire majeur (d&eacute;c&egrave;s de cause cardiovasculaire&#x002C; infarctus non fatal&#x002C; AVC non fatal&nbsp;ou proc&eacute;dure de revascularisation coronarienne).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>R&eacute;sultats pour le crit&egrave;re primaire&nbsp;: acide bemp&eacute;do&iuml;que versus placebo&nbsp;: 11&#x002C;7% vs 13&#x002C;3% (HR 0&#x002C;87&nbsp;; IC 95% 0&#x002C;79 &agrave; 0&#x002C;96)&#x002C; ce qui correspond &agrave; un NNT de 62.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Une analyse de sous-groupe pr&eacute;-sp&eacute;cifi&eacute;e montre une <b>efficacit&eacute; en pr&eacute;vention primaire<\/b>&nbsp;: 5&#x002C;3% vs 7&#x002C;6% (HR 0&#x002C;68&#x002C; IC 95% 0&#x002C;53 &agrave; 0&#x002C;87). Les r&eacute;sultats en <b>pr&eacute;vention secondaire<\/b> ne sont <b>pas statistiquement significatifs<\/b>.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>R&eacute;sultats pour les crit&egrave;res d&rsquo;&eacute;valuation secondaires&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Plus efficace pour diminuer les infarctus fatals et non fatals&nbsp;: 3&#x002C;7% vs 4&#x002C;8% (HR 0&#x002C;77&nbsp;; IC 95% 0&#x002C;66 &agrave; 0&#x002C;91).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Plus efficace pour diminuer les revascularisations coronariennes&nbsp;: 6&#x002C;2% vs 7&#x002C;6% (HR 0&#x002C;81&nbsp;; IC 95% 0&#x002C;72 &agrave; 0&#x002C;92).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Pas d&rsquo;effet sur les AVC fatals ou non fatals&#x002C; les d&eacute;c&egrave;s d&rsquo;origine cardiovasculaire ou les d&eacute;c&egrave;s de toute cause.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les taux de LDLc &agrave; 6 mois &eacute;taient meilleurs sous acide bemp&eacute;do&iuml;que que sous placebo (107 mg\/dl vs 136 mg\/dl) mais n&rsquo;ont pas atteint les valeurs-cibles.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les personnes sous acide bemp&eacute;do&iuml;que ont pr&eacute;sent&eacute; plus de goutte et de chol&eacute;litiase (3&#x002C;1% vs 2&#x002C;1% et 2&#x002C;2 vs 1&#x002C;2%)&#x002C; ainsi que des &eacute;l&eacute;vations de la cr&eacute;atinine&#x002C; de l&rsquo;acide urique et des enzymes h&eacute;patiques.<span class='folia-referentie-note'><sup>3&#x002C;5-8<\/sup><\/span> Ces effets ind&eacute;sirables sont connus.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Commentaire du CBIP<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Pour des patients intol&eacute;rants aux statines&#x002C; l&rsquo;acide bemp&eacute;do&iuml;que peut &ecirc;tre une option&#x002C; mais il manque des donn&eacute;es comparant l&rsquo;effet de l&rsquo;acide bemp&eacute;do&iuml;que aux autres alternatives pour les statines.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Pour l&rsquo;association de l&rsquo;acide bemp&eacute;do&iuml;que avec une statine&#x002C; il n&rsquo;y a pas de donn&eacute;es sur des crit&egrave;res forts&#x002C; ni de donn&eacute;es comparant l&rsquo;acide bemp&eacute;do&iuml;que aux autres alternatives.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Posologie&nbsp;<\/b>: 1 comprim&eacute; par jour<br \/> <b>Co&ucirc;t <\/b>: 246&#x002C;77&euro; (Nilemdo&reg;)&nbsp;et 267&#x002C;39&euro; (Nustendi&reg;) pour 3 mois de traitement&#x002C; non rembours&eacute; pour cette indication au 1<sup>er<\/sup> septembre 2024.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='dup' name='dup'><\/a>dupilumab (Dupixent&reg;)<\/h3>\n<p>Le dupilumab (Dupixent&reg;&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=8902645'>chapitre 12.3.2.2.2<\/a>&#x002C; injection sous-cutan&eacute;e) a re&ccedil;u une <b>extension d&rsquo;indication<\/b> pour le traitement additionnel des adultes atteints de <b>BPCO avec &eacute;osinophilie et non contr&ocirc;l&eacute;s par trith&eacute;rapie &agrave; inhaler<\/b> (corticost&eacute;ro&iuml;de inhal&eacute;&nbsp;: CSI&#x002C; &beta;2-mim&eacute;tique &agrave; longue dur&eacute;e d&rsquo;action&nbsp;: LABA et anticholinergique &agrave; longue dur&eacute;e d&rsquo;action&nbsp;: LAMA) ou bith&eacute;rapie &agrave; inhaler en cas de contre-indication aux CSI (RCP).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> Il s&rsquo;agit du 1<sup>er<\/sup> anticorps monoclonal &agrave; obtenir cette indication.<br \/> Au 1<sup>er<\/sup> septembre 2024&#x002C; <strong>aucun remboursement<\/strong> n&rsquo;est pr&eacute;vu <strong>pour cette nouvelle indication<\/strong>.<br \/> Le dupilumab avait d&eacute;j&agrave; pour indications certaines formes de dermatite atopique&#x002C; d&rsquo;asthme&#x002C; de polypose naso-sinusienne&#x002C; de prurigo nodulaire et d&rsquo;oesophagite &agrave; &eacute;osinophiles. Un remboursement est accord&eacute; pour <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/ampps\/191189?cat=b'>certaines de ces indications<\/a>.<br \/> L&rsquo;extension d&rsquo;indication est bas&eacute;e sur les &eacute;tudes BOREAS et NOTUS<span class='folia-referentie-note'><sup>2-5<\/sup><\/span> au design similaire&#x002C; qui ont montr&eacute; une <b>r&eacute;duction du nombre d&rsquo;exacerbations mod&eacute;r&eacute;es &agrave; s&eacute;v&egrave;res dans une population tr&egrave;s sp&eacute;cifique de patients avec BPCO&#x002C; &eacute;osinophilie et &agrave; haut risque d&rsquo;exacerbations<\/b>.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Design&nbsp;: RCT&#x002C; 52 semaines&#x002C; dupilumab 300 mg toutes les 2 semaines versus placebo.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Population&nbsp;: 939 et 935 personnes&#x002C; &acirc;ge moyen 65 ans&#x002C; blancs (84-90%)&#x002C; &#x002C; sous trith&eacute;rapie dont 28% sous haute dose de CSI&#x002C; &eacute;osinophilie moyenne 400\/&micro;l&#x002C; en moyenne 2 exacerbations mod&eacute;r&eacute;es &agrave; s&eacute;v&egrave;res l&rsquo;ann&eacute;e pr&eacute;c&eacute;dente&#x002C; 30 % de fumeurs actifs lors de l&#39;inclusion.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation primaire&nbsp;: nombre annualis&eacute; d&rsquo;exacerbations mod&eacute;r&eacute;es &agrave; s&eacute;v&egrave;res&nbsp;: environ 0&#x002C;3 exacerbation en moins avec le dupilumab par rapport au placebo.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>BOREAS&nbsp;: 0&#x002C;8 exacerbation\/an vs 1&#x002C;1 (RR 0&#x002C;70 &#x002C; IC 95% 0&#x002C;58 &agrave; 0&#x002C;86).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>NOTUS&nbsp;: 0&#x002C;9 exacerbation\/an vs 1&#x002C;3 (RR 0&#x002C;66&#x002C; IC 95% 0&#x002C;54 &agrave; 0&#x002C;82).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Crit&egrave;res d&rsquo;&eacute;valuation secondaires cliniques<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Les patients sous dupilumab rapportent plus d&rsquo;am&eacute;lioration de la qualit&eacute; de vie cliniquement pertinente (am&eacute;lioration d&rsquo;au moins 4 points au score SGRQ)&nbsp;que ceux sous placebo.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Posologie&nbsp;<\/b>: 300 mg toutes les 2 semaines<br \/> <b>Co&ucirc;t <\/b>: 3502&#x002C;34&euro; pour 6 injections&#x002C; non rembours&eacute; pour cette indication au 1<sup>er<\/sup> septembre 2024.<\/p>\n<p> &nbsp; <\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='ris' name='ris'><\/a>risankizumab (Skyrizi&reg;)<\/h3>\n<p>Le risankizumab (Skyrizi&reg;&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=8902702'>chapitre 12.3.2.2.8<\/a>&#x002C; perfusion intraveineuse) a re&ccedil;u une <b>extension d&rsquo;indication<\/b> pour le traitement de la <b>colite ulc&eacute;reuse active mod&eacute;r&eacute;e &agrave; s&eacute;v&egrave;re<\/b> chez les adultes insuffisamment contr&ocirc;l&eacute;s ou intol&eacute;rants &agrave; une th&eacute;rapie conventionnelle ou biologique (RCP).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><br \/> Au 1<sup>er<\/sup> septembre 2024&#x002C; <strong>aucun remboursement<\/strong> n&rsquo;est pr&eacute;vu <strong>pour cette nouvelle indication<\/strong>.<br \/> Le risankizumab avait d&eacute;j&agrave; pour indications certaines formes de maladie de Crohn&#x002C; de psoriasis en plaques et de rhumatisme psoriasique. Un <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/ampps\/192757?cat=b'>remboursement<\/a> n&rsquo;est accord&eacute; que pour la maladie de Crohn (situation au 1er septembre 2024).<br \/> Le mirikizumab&#x002C; de la m&ecirc;me classe&#x002C; avait d&eacute;j&agrave; l&rsquo;indication colite ulc&eacute;reuse et est rembours&eacute; dans cette indication.<br \/> L&rsquo;extension d&rsquo;indication pour le risankizumab est bas&eacute;e sur les r&eacute;sultats des &eacute;tudes INSPIRE et COMMAND au design similaire qui ont montr&eacute; <b>plus de r&eacute;mission clinique sous risankizumab que sous placebo<\/b>.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Design&nbsp;: RCT<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>INSPIRE&nbsp;: &eacute;tude d&rsquo;induction d&rsquo;une dur&eacute;e de 12 semaines&#x002C; par voie intraveineuse&nbsp;: 1200 mg de risankizumab ou un placebo aux semaines 0&#x002C; 4 et 8.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>COMMAND&nbsp;: &eacute;tude de maintenance d&rsquo;une dur&eacute;e de 52 semaines&#x002C; par voie sous-cutan&eacute;e&nbsp;: 180 ou 360 mg de risankizumab ou un placebo toutes les 8 semaines.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Population des deux &eacute;tudes&nbsp;: 977 puis 754 patients avec colite ulc&eacute;reuse mod&eacute;r&eacute;e &agrave; s&eacute;v&egrave;re et une intol&eacute;rance ou une r&eacute;ponse insuffisante &agrave; au moins une th&eacute;rapie conventionnelle ou avanc&eacute;e&#x002C; &acirc;ge moyen 41 ans&#x002C; (blancs 70%)&#x002C; asiatiques (20-30%).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation primaire&nbsp;: r&eacute;mission clinique (&le; 1 selle\/j et pas plus fr&eacute;quent qu&rsquo;&agrave; l&rsquo;inclusion&#x002C; score de saignement rectal &le; 1&#x002C; score endoscopique &le; 1 sans friabilit&eacute;)<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>R&eacute;sultats &agrave; 12 semaines&nbsp;(risankisumab&#x002C; placebo) : 20% vs 6%<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>R&eacute;sultats &agrave; 52 semaines (risankisumab 360 mg&#x002C; 180 mg&#x002C; placebo)&nbsp;: 40% vs 38% vs 25%<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les effets ind&eacute;sirables rapport&eacute;s sont connus&nbsp;: r&eacute;action au site d&rsquo;injection&#x002C; rhinopharyngite&#x002C; &eacute;l&eacute;vation des enzymes h&eacute;patiques.<span class='folia-referentie-note'><sup>2&#x002C;3<\/sup><\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Co&ucirc;t <\/b>: 1947&euro; pour un flacon de 600 mg&#x002C; non rembours&eacute; pour cette indication au 1<sup>er<\/sup> septembre 2024.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2>\u200b<a class='section' id='andere'><\/a>Prescriptions<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='min' name='min'><\/a>minoxidil 5%<\/h3>\n<p>La sp&eacute;cialit&eacute; de <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/16?frag=14951'>minoxidil<\/a> 5% &agrave; application cutan&eacute;e&nbsp;Alopexy&reg; (Pierre Fabre)&nbsp;peut depuis le 22 ao&ucirc;t 2024 &ecirc;tre d&eacute;livr&eacute;e sans prescription m&eacute;dicale. Le minoxidil est utilis&eacute; pour le traitement de l&rsquo;alop&eacute;cie androg&eacute;nique. Il expose &agrave; un risque de dermatite de contact allergique. Des effets ind&eacute;sirables syst&eacute;miques tels qu&rsquo;hypotension et tachycardie ont &eacute;t&eacute; rapport&eacute;s. Des cas d&rsquo;hyperpilosit&eacute; &agrave; distance par contact avec la zone de peau trait&eacute;e ont aussi &eacute;t&eacute; rapport&eacute;s.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='removed-molecules-small'><span class='removed-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Arr&ecirc;ts de commercialisation<\/h2>\n<p>Cette rubrique concerne les arr&ecirc;ts d&eacute;finitifs de commercialisation. Les sp&eacute;cialit&eacute;s concern&eacute;es ne sont plus mentionn&eacute;es dans le R&eacute;pertoire.<br \/> La liste des m&eacute;dicaments indisponibles peut &ecirc;tre consult&eacute;e sur le <a href='https:\/\/www.pharmastatut.be\/' target='_blank'>site de l&rsquo;AFMPS-Pharmastatut<\/a>.<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='rox' name='rox'><\/a>roxithromycine (Roxithromycine EG&reg;)<\/h3>\n<p>La sp&eacute;cialit&eacute; &agrave; base de roxithromycine&#x002C; Roxith<ins cite='mailto:Joachim' datetime='2024-09-03T10:13'>r<\/ins>omycine EG&reg;&#x002C; n&rsquo;est plus disponible. Il s&rsquo;agit d&rsquo;un antibiotique de la famille des n&eacute;omacrolides. La roxithromycine &eacute;tait indiqu&eacute;e&#x002C; selon le RCP&#x002C; dans le traitement des infections (respiratoires&#x002C; uro-g&eacute;nitales&#x002C; de la peau et parties molles) sensibles &agrave; la roxithromycine. La roxithromycine n&rsquo;est pas reprise dans le guide du BAPCOC. D&rsquo;autres n&eacute;omacrolides sont disponibles&#x002C; voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=9829'>11.1.2.2. N&eacute;omacrolides<\/a>.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2>\u200b<a class='section' id='andere'><\/a>Remboursements<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='ato' name='ato'><\/a>atog&eacute;pant (Aquipta&reg;)<\/h3>\n<p>L&rsquo;atog&eacute;pant (Aquipta&reg;)&#x002C; commercialis&eacute; depuis mars 2024 est d&eacute;sormais rembours&eacute; pour une population sp&eacute;cifique en cat&eacute;gorie &agrave; priori. Il s&rsquo;agit d&rsquo;un antagoniste du r&eacute;cepteur du CGRP indiqu&eacute; en prophylaxie de la migraine chez l&rsquo;adulte ayant au moins 4 jours de migraine par mois. Son efficacit&eacute; et sa s&eacute;curit&eacute; ont &eacute;t&eacute; discut&eacute;es dans le <a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/articles\/4283?folia=4275#ato'>Folia de mars 2024<\/a>.<br \/> Pour plus d&rsquo;informations&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/ampps\/193920?cat=b'>voir conditions de remboursement et formulaire<\/a>.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='tap' name='tap'><\/a>tapentadol (Palexia&reg;)<\/h3>\n<p>Le tapentadol (Palexia&reg;)&#x002C; un opio&iuml;de puissant&#x002C; rembours&eacute; auparavant en cat&eacute;gorie <span class='ssecr-b4'> <\/span>est d&eacute;sormais rembours&eacute; en cat&eacute;gorie <strong>b<\/strong>.&nbsp;Il a comme indication dans le RCP le traitement des douleurs aigu&euml;s mod&eacute;r&eacute;es &agrave; s&eacute;v&egrave;res chez les adultes (pr&eacute;paration &agrave; lib&eacute;ration normale) et le traitement des douleurs chroniques s&eacute;v&egrave;res chez les adultes et enfants de plus de 6 ans (pr&eacute;paration &agrave; lib&eacute;ration prolong&eacute;e) ne pouvant &ecirc;tre contr&ocirc;l&eacute;es qu&rsquo;avec un analg&eacute;sique opio&iuml;de. L&rsquo;exp&eacute;rience avec le tapentadol est cependant limit&eacute;e. Dans les douleurs chroniques non canc&eacute;reuses&#x002C; la place des opio&iuml;des est tr&egrave;s limit&eacute;e: il est peu probable que les opio&iuml;des soient plus efficaces que les non-opio&iuml;des &agrave; long terme&#x002C; et ils entra&icirc;nent davantage d&#39;effets ind&eacute;sirables. Voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/2628?folia=2626'>Folia septembre 2016<\/a>&#x002C; <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/2836?folia=2834'>Folia f&eacute;vrier 2018<\/a>&nbsp;et <a href='https:\/\/h.cbip.be\/fr\/chapters\/9?frag=6544'>8.3. Opio&iuml;des<\/a>.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='removed-molecules-small'><span class='removed-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Arr&ecirc;ts de remboursement<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='tas' name='tas'><\/a>tasonermine (Beromun&reg;)<\/h3>\n<p>La tasonermine (Beromun&reg;)&#x002C; un facteur de n&eacute;crose tumorale alfa-1a&#x002C; n&rsquo;est plus rembours&eacute;. Il s&rsquo;agit d&rsquo;un m&eacute;dicament &agrave; usage hospitalier indiqu&eacute; dans le traitement des sarcomes des tissus mous des membres (synth&egrave;se du RCP).<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2>Sources<\/h2>\n<p>En plus des sources g&eacute;n&eacute;rales consult&eacute;es syst&eacute;matiquement par le CBIP (British Medical Journal&#x002C; New England Journal of Medicine&#x002C; Annals of Internal Medicine&#x002C; The Lancet&#x002C; JAMA&#x002C; Drug &amp; Therapeutic Bulletin&#x002C; GeBu&#x002C; La Revue Prescrire&#x002C; Australian Prescriber)&#x002C; pour &eacute;crire les articles &laquo;&nbsp;nouveaut&eacute;s m&eacute;dicamenteuses&nbsp;&raquo;&#x002C; les sources suivantes sont consult&eacute;es : RCP et dossier d&rsquo;&eacute;valuation &agrave; l&rsquo;EMA (EPAR) du produit&#x002C; The Medical Letter&#x002C; NEJM Journal Watch.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h2>Sources sp&eacute;cifiques<\/h2>\n<h3>acide bemp&eacute;do&iuml;que et acide bemp&eacute;do&iuml;que + &eacute;z&eacute;timibe<\/h3>\n<p> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;Nilemdo&reg;- R&eacute;sum&eacute; des Caract&eacute;ristiques du Produit. Consult&eacute; le 30 ao&ucirc;t 2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2.<\/span>&nbsp;Nustendi&reg;- R&eacute;sum&eacute; des Caract&eacute;ristiques du Produit. Consult&eacute; le 30 ao&ucirc;t 2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>3.<\/span>&nbsp;Med Lett Drugs Ther. 2023 Apr 17;65(1674):62-3 &nbsp; doi:10.58347\/tml.2023.1674b.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>4.<\/span>&nbsp;NEJM JWatch March 6&#x002C; 2023. Cardiovascular Outcome After &ldquo;Statin-Intolerant&rdquo; Patients Take Bempedoic Acid.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>5.<\/span>&nbsp;N Engl J Med 2023;388:1353-64. DOI: <a href='https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMoa2215024'>10.1056\/NEJMoa2215024<\/a>.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>6.<\/span>&nbsp;DOI: <a href='https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMe2300793'>10.1056\/NEJMe2300793<\/a>.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>7.<\/span>&nbsp;DOI: <a href='https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMe2301490'>10.1056\/NEJMe2301490<\/a>.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>8.<\/span>&nbsp;ACP Journal Club. doi:<a href='https:\/\/www.acpjournals.org\/doi\/10.7326\/J23-0044'>10.7326\/J23-0044.<\/a><\/span> <\/p>\n<h3>dupilumab<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;Dupixent&reg;-R&eacute;sum&eacute; des Caract&eacute;ristiques du Produit N Engl J Med 2023;389:205-14.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2.<\/span>&nbsp;DOI: <a href='https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMoa2303951'>10.1056\/NEJMoa2303951<\/a>.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>3.<\/span>&nbsp;N Engl J Med 2024;390:2274-2283<br \/> DOI: <a href='https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMoa2401304'>10.1056\/NEJMoa2401304<\/a>.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>4.<\/span>&nbsp;ACP Journal Club September 2023.&nbsp;<br \/> doi:<a href='https:\/\/www.acpjournals.org\/doi\/10.7326\/J23-0063'>10.7326\/J23-0063<\/a>.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>5.<\/span>&nbsp;DTB Select June 2024.&nbsp;<br \/> DOI: <a href='https:\/\/dtb.bmj.com\/content\/62\/8\/116'>10.1136\/dtb.2024.000039<\/a>.<\/span><\/p>\n<h3>risankizumab<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'><\/span><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;Skyrizi&reg;- R&eacute;sum&eacute; des Caract&eacute;ristiques du Produit.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2.<\/span>&nbsp;Louis E&#x002C; Schreiber S&#x002C; Panaccione R&#x002C; et al. Risankizumab for Ulcerative Colitis: Two Randomized Clinical Trials. JAMA. Published online July 22&#x002C; 2024. doi:10.1001\/jama.2024.12414.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>3.<\/span>&nbsp;Monoclonal Antibody Risankizumab for Ulcerative Colitis. JAMA July<\/span><\/p>\n<h3>atomox&eacute;tine<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;Notice: information de l&rsquo;utilisateur. Atomox&eacute;tine Arega&reg;. Consult&eacute; le 28\/08\/2024.<\/span><\/p>\n<h3>Lactobacillus gasseri + Lactobacillus rhamnosus<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;R&eacute;sum&eacute; des caract&eacute;ristiques du produit. Intigyne&reg;. Consult&eacute; le 28\/08\/2024.<\/span><\/p>\n<h3>nald&eacute;m&eacute;dine<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;R&eacute;sum&eacute; des caract&eacute;ristiques du Produit. Rizmoic&reg;. Consult&eacute; le 28\/08\/2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2.<\/span>&nbsp;EMA. EPAR Rizmoic&reg;. Consult&eacute; le 28\/08\/2024. <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/EPAR\/rizmoic'>https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/EPAR\/rizmoic<\/a>.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>3.<\/span>&nbsp;La Revue Prescrire. Nald&eacute;m&eacute;dine et constipation li&eacute;es aux opio&iuml;des. D&eacute;cembre 2022. Consult&eacute;e le 30\/08\/2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>4.<\/span>&nbsp;Hale M&#x002C; Wild J&#x002C; Reddy J&#x002C; Yamada T&#x002C; Arjona Ferreira JC. Naldemedine versus placebo for opioid-induced constipation (COMPOSE-1 and COMPOSE-2): two multicentre&#x002C; phase 3&#x002C; double-blind&#x002C; randomised&#x002C; parallel-group trials. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Aug;2(8):555-564. doi: <span class='folia-referentie-tekst'><a href='https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S246812531730105X?via%3Dihub'>10.1016\/S2468-1253(17)30105-X.<\/a><\/span>. Epub 2017 May 30. PMID: 28576452.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>5.<\/span>&nbsp;Katakami N&#x002C; Harada T&#x002C; Murata T&#x002C; Shinozaki K&#x002C; Tsutsumi M&#x002C; Yokota T&#x002C; Arai M&#x002C; Tada Y&#x002C; Narabayashi M&#x002C; Boku N. Randomized Phase III and Extension Studies of Naldemedine in Patients With Opioid-Induced Constipation and Cancer. J Clin Oncol. 2017 Dec 1;35(34):3859-3866. doi: <span class='folia-referentie-tekst'><a href='https:\/\/ascopubs.org\/doi\/10.1200\/JCO.2017.73.0853'>10.1200\/JCO.2017.73.0853<\/a><\/span>. Epub 2017 Oct 2. PMID: 28968171.<\/span><\/p>\n<h3>b&eacute;rotralstat<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;R&eacute;sum&eacute; des caract&eacute;ristiques du produit. Orladeyo&reg;. Consult&eacute; le 28\/08\/2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2.<\/span>&nbsp;EMA. EPAR Orladeyo&reg;. Consult&eacute; le 28\/08\/2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>3.<\/span>&nbsp;The Medical Letter. Berotralstat (Orladeyo) for Prevention of Hereditary Angioedema. 26 juillet 2021. Consult&eacute; le 30\/08\/2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>4.<\/span>&nbsp;La Revue Prescrire. B&eacute;rotralstat et pr&eacute;vention au long cours des crises d&rsquo;angioed&egrave;me h&eacute;r&eacute;ditaire. Ao&ucirc;t 2022. Consult&eacute; le 30\/08\/2024.<\/span><\/p>\n<h3>mavacamten<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;R&eacute;sum&eacute; des caract&eacute;ristiques du produit. Camzyos&reg;. Consult&eacute; le 28\/08\/2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2.<\/span>&nbsp;Worst Pills&#x002C; Best Pills. Review of Mavacamten&#x002C; a new drug for hypertrophic cardiomyopathy. April 2023. Consult&eacute; le 30\/08\/2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>3.<\/span>&nbsp;The Medical Letter. Mavacamten for obstructive hypertrophic cardiomyopathy. June 2022. Consult&eacute; le 30\/08\/2024.<\/span><\/p>\n<h3>ropeginterf&eacute;ron alfa-2b<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;R&eacute;sum&eacute; des caract&eacute;ristiques du produit. Besremi&reg;. Consult&eacute; le 30\/04\/2024.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2.<\/span>&nbsp;EMA. EPAR. Besremi&reg;. Consult&eacute; le 30\/08\/2024.<\/span><br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3>dostarlimab<\/h3>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.<\/span>&nbsp;R&eacute;sum&eacute; des caract&eacute;ristiques du produit. Jemperli&reg;. Consult&eacute; le 30\/08\/2024.<\/span><\/p>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><\/span><\/p>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><\/span><\/p>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;Nouveaut&eacute;s en m&eacute;decine sp&eacute;cialis&eacute;e &nbsp; &nbsp; &bull; b&eacute;rotralstat (Orladeyo&reg;\u25bc ):&nbsp;pr&eacute;vention  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20295],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175149","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2024-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175149","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175149"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175149\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177731,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175149\/revisions\/177731"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175149"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175149"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175149"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}